餐後左中下腹痛與腹瀉：是否可能是肝膽腸胃科疾病？
週期性左中下腹痛及腹瀉問題？醫生您好，大概從一個月多前左右開始，我餐後就會馬上想要上廁所，且餐後第一次如廁一定是像腹瀉一樣的水狀糞便，雖然大便顏色不見異常、且沒有浮油，但自此之後排便也很少成條，多為碎狀。而且同時餐後常常左側腹及左下腹會覺得...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好 依描述建議儘早至肝膽腸胃科或大腸直腸外科門診就醫評估 謝謝您餐後左中下腹痛與腹瀉：是否可能是肝膽腸胃科疾病？-點我查看詳細內容
藥物副作用：Bismuth 324mg導致大便顏色變深是否意味著胰臟癌？
藥物諮詢,排便問題？醫師您好,最近因腸胃問題有至診所, 醫生有開一個名為Bismuth 324mg的藥物, 網路上說該藥物會使大便顏色變深, 但我排出的大變呈現灰白色, 請問是胰臟癌的徵兆嗎?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是藥物干擾造成，不必擔心藥物副作用：Bismuth 324mg導致大便顏色變深是否意味著胰臟癌？-點我查看詳細內容
腹部超音波檢查發現疑似胰臟癌
胰臟疑似若低迴音聲波？林醫師 您好本來只是做大腸鏡檢查, 但院方叫我在做腹部超音波.大腸鏡檢查醫生已叫我5年再追蹤(2024年1月切10顆息肉都小於1cm,今年2025年初切除3顆小於0.4cm) 比較沒問題.但上腹部超音波檢查結果讓我嚇一...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟腫瘤不一定有症狀、抽血也可能正常。能早期診斷可早期處理。胰臟悪性腫瘤常見為胰藏腺癌及神經內分泌腫瘤。也有一些易癌變的情形如胰管內乳突狀黏液性腫瘤。胰臟腺癌早期沒有症狀或症狀輕微似消化不良潰瘍易被忽略，直到有症狀時如上腹痛、黃疸、倦怠、食...腹部超音波檢查發現疑似胰臟癌-點我查看詳細內容
胰臟液體流出如何治療？
胰臟液體流出？請問醫師～因4月第一次內視鏡膽道口取石術沒成功，導致很多器官發炎，尤其胰臟液體流出，由身體的油脂包覆著在右下腹部，目前側睡壓迫到會有點痛，之前醫生說會自體修復，年底就會消，但從9月到現在12月，電腦斷層顯示那部份ㄧ樣腫脹，9月...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
視狀況及病人選擇而定，若可以局部導管引流也是一個選擇胰臟液體流出如何治療？-點我查看詳細內容
胰臟問題抽血檢查發現IgG4量低下，是否需要轉診至免疫風濕科？
因檢查胰臟問題, 抽血有發現IgG4;免疫球蛋白G4量 < 0.373？Dear 陳 副院長您好感謝您上次回覆, 讓我了解一些程序. 因為檢驗胰臟問題時抽血有發現問題, 經過自行研究之後, 想問IgG4; 免疫球蛋白G4量 < ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
IgG4是由免疫科協助判斷(應是正常)，其他尚ok，cr1·15再追蹤即可。胰臟問題抽血檢查發現IgG4量低下，是否需要轉診至免疫風濕科？-點我查看詳細內容
胰臟癌術後是否需要接受化療或放射性治療？
胰臟癌術後問題？TO 醫師 您好：我老婆2024.11月因為胰臟癌第二期接受惠爾普手術進行胰臟等器官切除,術後有必要接受化療或放射性治療嗎?因為執刀醫師並未建議進一步的治療，只告知要觀察，所以想了解一下。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟腺癌在手術切除後建議接受輔助性化療和電療可以增加術後的存活率。但是否要做輔助性化療或電療要跟醫師討論，一般經多專科團隊討論可根據手術組織檢體，術後影像、及病患身體狀況可否承受來決定。以上回覆供參考。祝 健康！胰臟癌術後是否需要接受化療或放射性治療？-點我查看詳細內容
胰臟結節1.7公分是否為癌症？如何處理？
胰臟結節 1.7 cm？陳 副院長您好一向自認健康的我, 因檢查大腸鏡時, 醫生說順便做個腹部超音波(都沒甚麼症狀, 也都很健康). 想說每年公司體檢都正常. 但沒想到這次超音波有照到胰臟有不明1.2 cm~1.4cm 低回聲反應. 後來醫...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
仍建議EUS(內視鏡超音波)檢查，以能清楚影像判斷，必要時同時細針切片，應會有麻醉，不會痛。診斷後才能談治療計劃。胰臟結節1.7公分是否為癌症？如何處理？-點我查看詳細內容
胰臟液體流出的治療方法？
胰臟液體流出？請問醫師～因4月第一次內視鏡膽道口取石術沒成功，導致很多器官發炎，尤其胰臟液體流出，由身體的油脂包覆著在右下腹部，目前側睡壓迫到會有點痛，之前醫生說會自體修復，年底就會消，但從9月到現在12月，電腦斷層顯示那部份ㄧ樣腫脹，9月...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
個案差異大，宜依實際狀況/醫院處理能力/個人選擇，和主治醫討論對策胰臟液體流出的治療方法？-點我查看詳細內容
胰臟腫瘤的診斷與治療建議
胰臟腫瘤？陳醫師您好，這是我媽媽上週的核磁共振報告：MRI of the abdomen performed before and after Gd-DTPA enhancement shows: **Comparison with pre...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
還好，可依約回診即可。胰臟腫瘤的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
上腹不適及左下腹痛：可能是肝膽腸胃問題？
上腹部問題？上腹部不舒服有時會左下腹部會有不舒服的感覺也是會痛但痛也沒很痛就是不太舒服一天下來時好時不好我摸到肋骨劍突那還按了幾下我不知道那是啥後來才知道是肋骨劍突現在時而痛一下要不然就是痛一段時間沒很痛就是不舒服會不會是發炎還是會傷到器官
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能的原因食道、胃腸、肝膽胰臟問題都有可能。另胸腔心臟問題也可能上腹疼痛，建議門診檢查治療。以上回覆。祝 健康！上腹不適及左下腹痛：可能是肝膽腸胃問題？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：母親需進行進一步評估嗎？
詢問是否進一步處理？家母85歲超音波檢查如下：超音波檢查顯示右側有一些胸腔積水。 ＞ 超音波檢查顯示膽結石大小為 2.4 公分。 ＞ 肝右葉鈣化點。 ＞ 超音波證據顯示胰臟區迴聲斑塊大小為1.6 cm，不能為遠端CBD結石，建議CT掃描進一...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應可會診腸胃科醫師判斷需求性。肝膽腸胃科問題：母親需進行進一步評估嗎？-點我查看詳細內容
CA 199指數偏高，乙肝帶原者如何處理？
CA199 偏高？醫師好，本人於去年十一月動乙結腸第一期癌手術，入院時CA 199指數95，手術5天後出院CA 199指數54，三個月再追蹤CA 199指數64，這期間腫瘤科醫師也安排做了正子全身造影胸腔、腹腔及骨盆斷層掃描，都末發現有異常...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
李先生您好Ca19-9 胰臟跟膽道腫瘤指標，需搭配臨床影像跟症狀判斷，你這指數高要追蹤，您有服用貝瑞克代表您有在胃腸科門診診視，您可以跟您的主治醫師討論，看後續如何追蹤。 謝謝您的提問CA 199指數偏高，乙肝帶原者如何處理？-點我查看詳細內容
肝膽超音波報告異常：有何影響？
腹部超音波的問題？差不多一年前因為胃不舒服去看了醫院的肝膽腸胃科，醫生安排超音波跟內視鏡，檢查後回診醫生只說有胃底息肉跟輕微發炎，之後定期追蹤就好，前幾天自己查詢健保快易通發現當時超音波的報告，疑似寫到肝臟跟胰臟粗糙，但當時醫生都沒有提到，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是沒特殊發現，可注意有否BC肝/肝功能即可肝膽超音波報告異常：有何影響？-點我查看詳細內容
高脂肪酶血癥的治療與追蹤
澱粉脢與脂肪酶？請問醫師二十幾歲的兒子2022/8因為急性腸胃炎，在急診抽血，當時lipase82，後來回診腸胃科時，醫生說這個數值偏高，要我們持續追蹤。結果2022/11，2023/5，2023/11月：都分別300＋，500＋，100＋...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪酶高的原因，包括急性、慢性胰臟炎，腎臟衰竭，膽囊炎、腸子阻塞或梗塞，十二指腸潰瘍，胰臟結石，胰臟腫瘤，糖尿病，C型肝炎感染，H I V感染，巨脂肪酶血症，發炎性大腸炎，內視鏡膽道攝影術後，類肉瘤、藥物等原因。脂肪酶高常見原因胰臟炎，建議...高脂肪酶血癥的治療與追蹤-點我查看詳細內容
腸胃問題導致大便異常，該如何處理？
腸胃與大便相關問題？醫生您好：最近5-7天大完便都是泥狀土壤咖啡色...在這之前有因為胃痛脹氣加水便掛急診抽血跟尿液檢查，急診醫生也說依報告肝膽胰臟並無發炎問題X光大腸有蠻多大便，吃藥時有正常形狀之後三天藥吃完又開始泥狀但無任何腹痛，吃東西...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃痛脹氣水瀉，吃藥後改善，三天後仍腸胃不適、胃口不好排泥狀咖啡便。可能還是腸胃炎還沒完全好，建議注意飲食衛生及清淡飲食，若沒有改善可檢驗糞便有無潛血有無發炎。雖抽血無異常，可排腹部超音波看肝膽胰病灶。若糞便有異常的話，可考慮安排胃腸鏡檢查。...腸胃問題導致大便異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
膽結石手術後仍感腹脹，是否需另尋醫療評估？
膽結石腹脹？家父80歲，因腹痛急診發現膽結石、膽管結石問題、胰臟發炎等，醫師先進行內視鏡膽管結石取出後，有些發炎醫師放置引流管，醫師表示先不用開刀拿膽囊先讓家父出院，但出院後家父一直覺得吃完東西就會腹脹，出院後約2周連續又掛2次急診後住院，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
膽胰發炎會影響消化，需先消淡飲食/少量多餐，必要可加酵素藥物，請再和主治醫師討論。膽結石手術後仍感腹脹，是否需另尋醫療評估？-點我查看詳細內容
上腹痛與胰臟有關嗎？需重做檢查嗎？
上腹痛, 腹部超音波疑問？醫生您好，我過去一年多有時候會感到上腹疼痛，尤其是左上腹，通常會有一個明確的點按壓下去會痛，有時候好像會伴隨背痛。疼痛程度通常是可以忍受的程度，只有少數幾次會痛到不自主縮著身體。於是大約8個月前有去醫院接受腹部超音...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:左上腹痛,還是以胃酸引起的問題比較常見,胰臟問題除非有長期喝酒或是有高三酸甘油脂血症,否則胰臟問題的機率比較低,如果症狀仍持續,建議就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師上腹痛與胰臟有關嗎？需重做檢查嗎？-點我查看詳細內容
腹部超音波顯示胰臟部分被氣體遮蓋，有何含義？
腹部超音波的氣體？請問腹部超音波，胰臟寫：Partially masked by gas 。其他Kidney，Gb和Diagnosis寫Negative1.請問這胰臟的Partially masked by gas，就只是說胰臟被空氣擋住看...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
是的，胰臟易被胃腸空氣擋住腹部超音波顯示胰臟部分被氣體遮蓋，有何含義？-點我查看詳細內容
腰背痛與高澱粉酶、脂肪酶：是否為胰臟發炎？
兩項指數過高？近期感到腰背痛，上腹部比較沒有太多不舒服用筋膜球可以稍微放鬆緩解抽血報告 澱粉酶159 脂肪酶101血糖正常，糖化正常醫生大概有稍微照一下B超也很正常不菸不酒想請問醫生這樣算胰臟發炎嗎? 胰臟發炎會整個腰背不舒服嗎尤其是偏右邊...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
典型的胰臟炎會前胸通後背的疼痛，站不直，彎腰可緩解且解脂酶高於三倍可診斷。急性胰臟炎可能的原因。包括喝酒、膽道結石、膽結石、三酸甘油酯高及免疫疾病及藥物引起。因你的報告解脂酶及澱粉酶略高，且背痛原因很多，但是胰臟炎不能排除，其他原因如腎不好...腰背痛與高澱粉酶、脂肪酶：是否為胰臟發炎？-點我查看詳細內容
誤食糯米丸子導致澱粉酶升高，如何追蹤治療？
澱粉酶降不下來？醫師您好我在3/5中午有誤食到壞掉的糯米丸子（放冷藏大約一週）當天晚上大約晚上十點才吃晚餐我是吃速食店的炸雞，吃完後就去就寢。隔天3/6醒來發現胃很脹很不舒服好像沒辦法消化（當時體重是87）到了下午就發高燒掛急診，急診室抽血...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟應衹輕度發炎，數字參考用，不必掛心。清淡飲食，依約診回診追蹤即可。誤食糯米丸子導致澱粉酶升高，如何追蹤治療？-點我查看詳細內容