腸躁症合併胃食道逆流？還是胰臟癌？－ 腸脹氣、背部疼痛和焦慮症狀的診斷疑慮
想請問醫生我是腸躁症合併胃食道逆流還是胰臟癌?？醫生好：我固定有在服用身心科藥物(百憂解等)，主要是因為自律神經失調交感神經過於活躍，因為我有焦慮症狀，而且特別擔心自己罹患胰臟癌，同時我也有糖尿病大概超過5年了，最近一次因為飲食控制糖化血色...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
張先生您好：左右上背痛，建議先看其他科別，脹氣的原因有很多種，建議詢問之前的就診醫師，根據之前檢查和情況來做判斷。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任腸躁症合併胃食道逆流？還是胰臟癌？－ 腸脹氣、背部疼痛和焦慮症狀的診斷疑慮-點我查看詳細內容
灰白色大便的原因與可能疾病
灰白色大便？副院長好想請教由於去年曾經有因為便秘問題去找過大腸直腸科,然後該診所醫生是開給我便祕藥(清立飄糖衣錠)吃完後隔天腹瀉後停止再吃結果糞便有出現灰白色+黃褐色混合這樣停藥之後大便就正常顏色,然後今年去另一家家醫科診所看診醫生也是開給...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不是胰/膽癌造成，可再觀察，多吃蔬果，飯後勿久坐。灰白色大便的原因與可能疾病-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科相關問題：背痛、反胃、脹氣等症狀是否與胰臟癌有關？
背痛、反胃偶爾脹氣等問題？醫生您好：我在去年5月的時候因為牛奶喝太多腸胃脹氣求醫，因為家族遺傳糖尿病(祖父、母、父親)，因此醫生幫我安排了腸胃鏡外，還加上內視鏡超音波(ESU)檢查胰臟狀況以及一些血液檢查，檢查出來的結果 -1. 大腸鏡 -...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應與胰臟癌無關，配合用藥/飲食控制即可，不必擔心。肝膽腸胃科相關問題：背痛、反胃、脹氣等症狀是否與胰臟癌有關？-點我查看詳細內容
脹氣與便秘的原因：腸躁症還是焦慮？
癌症還是腸躁症呢?？醫生好，我去年5月底因為大量喝牛奶關係，導致頻繁脹氣與便祕不適，剛完成腸胃鏡檢+胰臟內視鏡超音波，當時割除了六顆增生息肉 (醫生說是AI輔助判斷所以割比較多)，並且有一些胃潰瘍與內痔 以及 胰臟脂肪浸潤，中度脂肪肝，而糖...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.理論上機率非常低,除非,清腸程度不佳,影響到判讀結果2.如果息肉有6顆都是增生型息肉,國外是建議3-5年。但是，如果有些息肉是比較大顆的，且用切除方式，可由臨床醫師評估是否須要隔年再照一次。3.建議飲食均衡,避開刺激性食物,不一定...脹氣與便秘的原因：腸躁症還是焦慮？-點我查看詳細內容
IPMN引發胰腺炎：非手術治療方法探討
長了胰臟水泡導致急性胰臟炎？1.本人先生因日前上腹脹痛及發燒，至急診就醫，發現胰臟急性發炎住院檢查:經MRI發現胰臟頭3/1處，長了一顆2.4公分的良性水泡(IPMN)，長的位置在主胰管的邊邊（不在主胰管內），但是有跟主胰管相通，因為水泡分...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可由專攻膽胰管攝影(ERCP)+侵入性內視鏡超音波導引(EUS+FNA)的胃腸科醫師,評估是否可內科治療（但，可能僅止於引流或抽吸，要根除確實要手術才能解決)。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師IPMN引發胰腺炎：非手術治療方法探討-點我查看詳細內容
減肥停滯期與食慾不振是否正常？肝膽腸胃科專題解析
體重下降及食慾不佳？醫師您好：家父的身高173公分體重約106公斤，有在吃高血壓藥物，平日有運動習慣，長年有腹瀉症狀，一天3、4次都有可能。最近半年以超慢跑方式進行減肥，平均每天會跑10公里，前期減肥效果明顯，大約從112公斤降到109公斤...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
超慢跑可以幫助減重，減重有可能漸近式的。不過因為您父親年紀比較大，體重較重，腹瀉的問題。因為年紀比較大，不想吃東西食量變少腹瀉頻率變高不一定是正常的現象，建議還是查查看有無腸胃肝膽胰臟的問題或是新陳代謝問題如糖尿病、甲狀腺功能異常等問題。以...減肥停滯期與食慾不振是否正常？肝膽腸胃科專題解析-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查報告分析：脂肪肝、腎結石及飲食建議
腹部超音波？醫生您好 :去年因為腹痛關係, 醫生幫我檢查-發現有腎結石問題/脂肪肝-中度. 一年下來體重維持92（身體166）， 飲食控制大概一年左右，水量我想應該有喝足夠. 原因左腎0.4 變到0.6. 右腎也多一個出來0.4.平常飲食習...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
有腎結石中度脂肪，二次超音波變化不大。腹部超音波非脂肪區域有小變化及多右側小腎結石。體重92身高166 BMI身體質量指數高 33.3算中度肥胖，建議找新陳代謝科及營養科做諮詢。食物要多樣化，若攝取特定飲食其中富含高Na、高糖、高蛋白、草酸...肝膽腸胃科檢查報告分析：脂肪肝、腎結石及飲食建議-點我查看詳細內容
糞便偏灰白色的原因與可能疾病探討
大便偏灰白色？醫生您好:自去年開始，我的排便情況就變得怪怪的。之前糞便只有一小角落呈灰色，久沒去在意，但今天我發現我的糞便有一半呈深灰偏白的顏色稀便，馬上上網查了一下，有人說可能是黃疸，有肝膽問題，還說可能是胰臟癌或膽道癌！但我的眼白仍是非...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可再觀察。症狀持續/體重下降可就醫檢查。糞便偏灰白色的原因與可能疾病探討-點我查看詳細內容
腹部超音波發現胰臟異常，該如何處理？
腹部超音波問題-胰臟問題？醫師你好:有做腹部超音波,一段報告如下PANCREAS : echogenic pancreas,head/tail:poor resoluation ,body : normal當時在做時,醫生有說胰臟看起來比較...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:echogenic pancreas,head/tail:poor resoluation ,body : normal,意思是只看得到胰臟體部,頭部和尾部被腸氣檔住,看不到。脂肪胰和脂肪肝一樣，就是要減重，觀察血糖,三酸甘油,膽固醇...腹部超音波發現胰臟異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
藥物殘留是否導致黃疸？
藥物殘留是否與黃疸有關係？前幾天因急性胰臟炎住院3天，並施打抗生素及止痛藥，住院前抽血測過指數並沒有黃疸，但三天後轉院抽血再次測驗時發現有黃疸的狀況，想請問醫生黃疸是否與藥物殘留有關係呢?麻煩了 謝謝醫生
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好急性胰臟炎的症狀包含黃疸若有疑慮請諮詢您的主治醫師謝謝藥物殘留是否導致黃疸？-點我查看詳細內容
胰臟癌與遺傳風險：年輕人需要注意嗎？
胰臟癌諮詢？醫師您好我想請問醫師的是 我的爸爸在39歲得胰臟癌 他那時候的生活習慣極差 幾乎所有壞習慣都有（熬夜、酗酒、抽菸⋯）而我從小生活習慣都很好不菸不酒也不怎麼熬夜 但是我有接收到諮詢是這種胰臟癌可能是有遺傳基因的所以想請問醫生依台灣...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟癌遺傳率不高(除非有特殊基因，台灣一般都無法測)，擔心就每年(自費)檢查超音波。胰臟癌與遺傳風險：年輕人需要注意嗎？-點我查看詳細內容
看不到胰臟？囊腫是否影響視線？
CT 看不到胰臟？醫師您好 :想請教一下, 之前照過腹部的電腦斷層, 發現腹部有大於16CM的囊腫, 胃也有向前移。但文字報告及影像都表示看不到胰臟, 請問看不到胰臟是很嚴重的事嗎?醫生說也許是被囊腫遮住了... (已有安排EUS 的檢查...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是遮住了，建議再看後續檢查結果如何。看不到胰臟？囊腫是否影響視線？-點我查看詳細內容
左上腹悶、噁心：可能是胰臟炎嗎？
左上腹部悶 噁心？您好醫生我本身有十二指腸潰瘍 已經照第二次胃鏡 診所醫生說還是有一點潰瘍之前都是右上腹部 偏 中的位子不舒服 現在藥也吃了 快4個月了 不舒服感覺也有好轉 但是最近 換成左上腹部 偏肋骨下方 傳上來的噁心感 但是不會痛 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與腸胃科主治醫師討論左上腹悶、噁心：可能是胰臟炎嗎？-點我查看詳細內容
胃部漲漲的可能是什麼問題？需要進一步檢查嗎？
胃部漲漲的？林醫師您好不好意思打擾您，想請問這幾個月胃部都會有緊緊漲漲的感覺，有時候在肚子心窩處左邊一點點的地方會漲漲的，請問這可能是什麼狀況，大約一年前有照過胃鏡，是正常的，有時候胃頂到心臟會有點心跳漏拍的感覺，也看過心臟科，也沒什麼大問...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃頂到心臟心跳有漏拍感覺。胸悶緊緊可能原因常見消化不良、腸胃炎、胃食道逆流、消化性潰瘍、腸燥症、肝膽胰疾病等原因。如果是飯後悶悶脹脹的，有時要考慮膽結石及膽道結石及胰臟疾病。建議注意飲食習慣不要吃太油膩，勿狼吞虎嚥。如症狀持續建議門診追蹤安...胃部漲漲的可能是什麼問題？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
肝膽胰系統檢查詳解：步驟、需禁食及驗糞便說明
肝膽胰系統的檢查？您好，因為我吃太油膩會拉肚子，所以醫師說可以做肝膽胰系統的檢查，請問是怎樣的檢查呢？有需要禁食或是驗糞便嗎？謝謝。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若沒切除膽囊/膽道阻塞/反覆胰臟炎，合併黃疸/體重下降，則多非膽胰問題，衹是蠕動異常。肝膽胰系統檢查詳解：步驟、需禁食及驗糞便說明-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查發現異常：進一步檢查或切片？
腹部超音波檢查相關問題？醫生您好,我是B肝帶原者.今天在健檢中照了腹部超音波. 醫生表示肝表面有一些白點.其中一顆較大為0.6公分. 在這之前我已2-3年沒有做超音波檢查. 由於抽血指數尚未出來無法知道GOT.GPD是否很高. 這種情形需做...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議密切追蹤，懷疑壞東西才切片，太小有時切不到目前不建議切片。胰臟肝臟水泡基本上是良性的。若不是太大或有壓迫現象或併發症建議追蹤。膽管較大要知道原因，可做其他影像檢查。祝 健康！肝膽腸胃科檢查發現異常：進一步檢查或切片？-點我查看詳細內容
治療選擇：胰腺腫瘤是良性還是惡性？
胰臟腫瘤？林醫師您好:先生7月多的LDCT (本來是要追蹤了解肺部)報告意外發現胰臟腫瘤約3.2公分低密度病灶~後來趕緊回胸腔科醫生轉診之做了 CA199抽血及肝功能及其他血液等檢查皆正常(空腹血糖及膽固醇稍高)~排做腹部超音波看不到~另電...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟體部囊泡大於三公分，有時候觀看影像無法辨別何種囊泡，安排內視鏡超音波檢查、沒有跟膽管接通，腫瘤內沒有結節，傾向漿液性囊泡。內視鏡超音波指引細針抽吸，可檢驗細胞學及生化（CEA及血糖）幫助鑑別診斷黏液性或非黏液性。二個醫師的意見都對。內視...治療選擇：胰腺腫瘤是良性還是惡性？-點我查看詳細內容
CA199指數異常，肝膽腸胃科複診建議
CA199指數異常，複診方式詢問？醫師您好:我大約三週前前往醫院進行自費健康檢查。 因為生理期關係，先做了腹腔/骨盆腔/乳房超音波後一週才去補血液/尿液/糞便採檢。因超音波檢查時乳房有多顆囊腫(有家族病史），所以隔日立即前往乳房外科進行深入...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Ca199不能用來診斷有問題(假陽性非常非常高)，衹能因每位醫師見解不同而定。原則已有健檢無特殊腫瘤先安心，下次返台再抽比較即可。CA199指數異常，肝膽腸胃科複診建議-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：混濁茶色尿是否與高血壓、脂肪肝有關？
混濁茶色尿？醫生您好 近期排尿時出現褐色尿液和黃色尿液 排至馬桶時觀察到褐色尿液跟黃色尿液混濁在一起 有點擔心是不是什麼很嚴重的問題 像是胰臟癌之類的 我近期被檢查出高血壓和中度脂肪肝 請問醫生這兩種病有可能造成尿顏色異常嗎
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
機會不大不必擔心。多喝水再觀察顔色。也可者上下眼白有否變黃。肝膽腸胃科問題：混濁茶色尿是否與高血壓、脂肪肝有關？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查報告：麩胺轉酸脢異常是否與酒精有關？
檢查報告？醫師好，請問檢查報告麩胺轉酸脢異常158，請問這是哪方面的問題呢？工作關係天天有應酬常年酒這樣喝，是肝出問題還是胰臟方面？謝謝醫生
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝臟發炎。請戒酒/就醫診治。肝膽腸胃科檢查報告：麩胺轉酸脢異常是否與酒精有關？-點我查看詳細內容