高指數是否代表需要切除黏液性囊腫？
胰臟內視鏡超音波抽吸指數？醫生好因為之前有檢查出來胰臟有囊腫 所已陸續做了超音波 內視鏡 mri CT因囊腫疑似有結節所以醫生有安排內視鏡抽吸 跟切片住院檢查完當完內科住院醫師有先要告知打顯影劑下去看那顆是沒有發亮 應該是沒有生命體 所以...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟囊泡腫瘤2.7公分經內視鏡超音波抽吸數值不正常。有可能黏液性囊泡腫瘤，還有其他鑑別診斷如胰管乳突狀腫瘤、固狀偽乳頭狀腫瘤等。建議要等抽吸液細胞學報告。綜合考量囊泡大小，位置長在頭體尾？胰管有無擴大？有無症狀？惡性度高低？再考慮後續治療或...高指數是否代表需要切除黏液性囊腫？-點我查看詳細內容
胰臟癌糞便顏色變化
胰臟癌，？胰臟癌的糞便為全灰白色1.胰臟癌有可能糞便中呈現一部份黃褐色，一部分灰白色嗎？2.胰臟癌糞便會有呈現一天灰白色，一天黃褐色狀況嗎？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟癌有可能糞便中一部份黃褐色，一部份灰白色。膽道阻塞時糞便有可能灰白色。糞便顏色與膽管阻塞程度有關。胰臟腫瘤尤其壼腹部，頭部癌如造成膽道阻塞會有黃疸現象、糞便呈灰白色。膽道阻塞常見原因是膽道結石、狹窄、膽道腫瘤、胰臟腫瘤。胰臟癌膽道阻塞糞...胰臟癌糞便顏色變化-點我查看詳細內容
胰臟癌初期症狀：最早出現的是哪一種？
胰臟癌 。？胰臟癌初期是沒有症狀，但有症狀發生時，請問最先出現是哪種症狀？其次？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟癌大部份是指胰臟癌，少部份神經內分泌腫瘤表現不一樣。胰臟腺癌的症狀包括—無力，體重減輕，噁心，上腹部疼痛、深色尿、黃疸、背痛，腹瀉、嘔吐，大便有油脂漏便，靜脈栓塞現象等。胰臟在後腹腔，臨床表現會因根據腫瘤長的位置胰頭部、胰體部、胰尾部不...胰臟癌初期症狀：最早出現的是哪一種？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：同一條大便前黃後褐，是正常嗎？應該如何處理？
疑問諮詢？蔡醫師 您好:今日(4/20)我排便的時候，排完觀察到我的大便呈一長條形，但其前後段的顏色不一致；前段呈黃色、後段呈褐色，兩個顏色間有明顯界限，就好像是兩段不同顏色的大便組合成一條長形大便。近期我並沒有胃腸問題，排便約一日一次，量...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.應屬於正常現象,通常受食物的影響比較大2.黃色糞便,可能會懷疑胰臟或膽道疾病，或小腸養分吸收不良所造成的顏色。因為黃或褐很難界定，您覺得黃，可能只是褐色，所以，如果有疑問還是要由臨床醫師判斷。3.可以持續多觀察幾次,如果真的有問題...肝膽腸胃科問題：同一條大便前黃後褐，是正常嗎？應該如何處理？-點我查看詳細內容
Ca199數值上升：是否暗示胰臟問題？
CA199問題？醫師您好，3年前ca199數值5點多，今年2月時健康檢查數值變15點多，隔2個多月再檢查又增加為17點多。各項生化檢查數值皆正常，僅空腹血糖101。請教醫師ca199這個上升幅度需要注意嗎？本身慮病和自律神經失調，擔心會不會...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
ca199不能用以診斷癌症，若胰超音波正常可追蹤，仍擔心可考慮自費核磁共振。Ca199數值上升：是否暗示胰臟問題？-點我查看詳細內容
CA199升高：MRI、超音波或胰臟內視鏡超音波？
CA199問題？謝謝醫師回覆。上一個問題提到3年前ca199數值5點多，今年2月15點多、隔2個月17點多，您建議胰超音波或MRI。請教您我去年已有做自費上腹部MRI篩檢，當時正常，是否建議再做一次，或者改做腹部超音波或胰臟內視鏡超音波？謝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不必再MRi檢查。追蹤超音波即可。CA199升高：MRI、超音波或胰臟內視鏡超音波？-點我查看詳細內容
肝膽胰健康檢查結果分析
健康檢查報告紅字？林醫師您好：這次公司健康檢查在做腹部超音波時，檢查醫師說我的肝臟看起來好像有點粗粗的，並發現一顆肝臟水泡（0.43公分），醫師跟我說建議我加做血液檢查肝臟。等報告出來之後我看肝功能檢查均在正常值（只有一項球蛋白在標準值邊緣...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
急性胰臟炎的診斷一、要看有沒有症狀（腹痛、飯後背痛）第二個有沒有危險因子如膽結石膽道結石，喝洒、高血脂症等危險因子。第三個就是生化檢驗數據異常即澱粉酶，解脂酶是否大於三倍正常值，第四個放射線影像檢查有異常澱粉酶除了胰臟分泌還有唾液腺分泌，澱...肝膽胰健康檢查結果分析-點我查看詳細內容
胰臟癌糞便：灰白或黃褐？
胰臟癌糞便？醫師好胰臟癌糞便灰白色是每次大便都是灰白色，還是會有黃褐色跟灰白色相互間隔糞便（一天黃褐色，一天灰白色）
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
都是灰色/體重下降才考慮膽胰疾病胰臟癌糞便：灰白或黃褐？-點我查看詳細內容
胰臟癌初期症狀、糞便顏色及末期症狀
胰臟癌，？1.胰臟癌初期會有什麼症狀？2.胰臟癌的糞便是全部灰白色還是黃褐色中夾雜灰白色？如果黃褐色夾雜灰白是否正常？3.胰臟癌末期會有什麼症狀
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
早期完全沒症狀，糞便顔色很不準/不建議用以判斷，晚期會體重下降數公斤/皮膚黃疸。胰臟癌初期症狀、糞便顏色及末期症狀-點我查看詳細內容
上腹悶痛八個月，可能病因與治療建議
上腹部悶痛？醫生好上腹部悶痛以經快八個月了，位置大概在心窩附近，目前症狀會持續的悶痛，大便大拉西，有時也會大不太出來要用力大才會大出來去醫院檢查也沒檢查出問題，只有輕微食道炎跟胃炎（半年前檢查的），胃鏡、大腸鏡、腹部超音波....除了高階影...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若體重/癌指數/脂肪酶抽血正常較無必要斷層等檢查，若仍擔心可自費檢查。上腹悶痛八個月，可能病因與治療建議-點我查看詳細內容
胰臟頭切除手術後的肌肉消瘦：後續增重建議
胰臟頭切除手術後,身體肌肉消瘦？醫生您好,本人前年 被診斷出胰臟頭有"良性"液態腫瘤,透過胰臟癌手術切除胰臟頭後經過一年的調養回復,發現身上的肌肉一直在流失剛出院時,體重還有47公斤,到現在只剩43公斤三餐部分都跟一般人...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若無腸胃症狀，建議與營養師/復健科討論如何矯正肌少症。原則是增加蛋白質及肌肉重量訓練。胰臟頭切除手術後的肌肉消瘦：後續增重建議-點我查看詳細內容
兒童急性腸胃炎後的lipase和amylase指數變化及檢查建議
lipase 與 Amylase？副院長好：小兒去年八月急性腸胃炎，當時急診上述二指數偏高，回診後，八月底有做腹部超音波，一切正常，醫生囑咐三月回診可以抽血看看二指數，他三月初抽血時（早上吃完早餐後半小時去抽血，因為單子沒有寫要禁食），li...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若是抽血檢查lipase和amylase指數，通常建議於抽血前8小時禁食，以避免食物攪擾結果。此外，若孩子沒有出現胰臟炎症狀，腹部超音波正常，而目前也沒有明顯症狀，可能無須立即進行CT或MRI等進一步的檢查。EUS是是一種侵入性的檢查方式，...兒童急性腸胃炎後的lipase和amylase指數變化及檢查建議-點我查看詳細內容
胰臟囊腫切除後脹氣常態嗎？
胰臟囊腫切除後經常脹氣？醫師您好，我111年9/1微創手術切除位於胰臟尾端的3.5公分囊腫(良性)，至今已四個多月，仍經常有剛術後的脹氣感覺，回診醫師沒說是甚麼原因，但我服藥後仍偶爾會脹氣，請問這樣正常嗎?謝謝(有人建議我要多運動)
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟尾端囊腫切除後四個月後仍容易脹氣。有可能開完刀腸子易沾黏或消化不好。建議注意飲食習慣，少吃油炸物及不易消化食物，少吃易產氣食物，勿狼吞虎嚥。門診追蹤。祝 健康！胰臟囊腫切除後脹氣常態嗎？-點我查看詳細內容
CA-199和CA-125腫瘤標記異常，該如何處理？
CA-199腫瘤標記？醫生您好最近健檢結果顯示我的CA-199腫瘤標記為75.2，CA-125腫瘤標記為60.5。這兩者呈現紅字，想請問醫生我平常就有定期(一年或半年)追蹤婦科(我有子宮肌瘤、畸胎瘤約5公分)，另外，這半年多來有在吃中藥調理...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
女性CA199.CA125高。平時有婦科追蹤。二者指數雖不是很高但異常，婦科問題（子宮肌瘤、畸胎瘤）可能有關）建議續追踪治療。至胃腸科門診追蹤有無胰臟、肝膽問題。CA19-9最常被當作是胰臟癌的指標，正常值應低於37u/ml，但特異性並不高...CA-199和CA-125腫瘤標記異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
不小心吃到跳蚤？肝膽腸胃科醫生教你處理方法
我不小心的？不小心吃到跳蚤的話會怎樣我好像不小心吃到了吃完飯過後沒多久肚子就開始異常的疼痛原本以為只是普通肚子痛後來我想可能是不是因為我真的把跳蚤吃到肚子裡了條蟲已經開始生長了
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
不小心吃進跳蚤，其實身體有防禦機制，如胃酸作用中和、消化排出體外，通常不會留在體內。吃完飯後腹痛的原因有可能消化不良，腸胃炎，腸燥症，膽囊胰臟疾病等，需鑑別診斷。建議要注意飲食衞生及習慣，不要吃太快、不要吃刺激性食物及生食。如果對吃入跳蚤仍...不小心吃到跳蚤？肝膽腸胃科醫生教你處理方法-點我查看詳細內容
胃潰瘍與胃黏膜下腫瘤：治療方案及注意事項
胃潰瘍與胃黏膜下腫瘤？醫生您好，公司體檢出來有胃癌指數96，後來去檢查照了胃鏡與大腸鏡，檢查出來胃潰瘍與胃黏膜下腫瘤2公分，醫生開了耐適恩跟得舒特膜衣錠，腹瀉有點嚴重一早起床或者是吃完三餐後，1.耐適恩早上起床後先吃完藥，等一小時才能進食嗎...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.氫離子端幫浦阻斷劑建議最好的時間是早餐飯前30到60分鐘，效果較好。2.胃黏膜下腫瘤如果是胃的基質瘤大於2公分會建議做內視鏡或外科（腹腔鏡）切除。胃黏膜下腫瘤有可能是器官壓迫形成的凸起或是消化道本身長出的腫瘤如平滑肌瘤、脂肪瘤、間質瘤，...胃潰瘍與胃黏膜下腫瘤：治療方案及注意事項-點我查看詳細內容
腹脹痛兩月，可能胰臟炎？
腹部脹痛？醫生您好：本人腹脹痛已持續近兩個月,吃流質食物比固體食物痛,躺著更痛需坐起彎曲身體才能減緩,排便習慣改變,胃鏡檢查結果有一小洞,但醫生說應不至於會這麼痛,但也說不出所以然也未安排其他檢查,我上網查詢相關症狀類似胰臟炎,請問可能是甚...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：腹部脹痛原因，可能消化不良，腸胃問題，肝膽胰疾病等。建議注意飲食習慣勿狠吞虎嚥勿油膩，有沒有胰臟炎的危險因子包括膽結石、膽道結石、喝酒、高血脂症等。胰臟炎可抽血檢驗澱粉酶、脂肪酶等幫助診斷。腹部脹痛有時會安排影像檢查如X光、腹部超音波...腹脹痛兩月，可能胰臟炎？-點我查看詳細內容
改善胃下垂、胃緊繃及胃腹脹感的方法
胃下垂、胃緊繃及胃腹脹感影響生活甚鉅，如何改善？？症狀：最困擾的是1.胃下垂感（覺得肚子墜墜的）。2.覺得胃很敏感，好像肚子裡有一顆氣球（異物感），早上起來的時候也有感覺，會知道肚子裡的氣球還沒脹起來，等到喝水吃東西後，馬上就會有脹脹的感覺...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
初步應是逆流及蠕動異常(慢)可飲食少量多餐及藥物調理。另可腹超+Ca199檢查也可自費CT或MR。身心科不妨掛號看一下焦慮控制。改善胃下垂、胃緊繃及胃腹脹感的方法-點我查看詳細內容
背部疼痛持續一週，看過腸胃科仍無改善
背部強烈疼痛？醫師您好：我的背部跟胃已經持續痛一個多禮拜，最近背部無法彎曲很痛，不動也會痛不知道怎麼了，已有看診腸胃科，醫生有安排時間照胃鏡跟開胃藥及肌肉鬆弛藥給我服用，胃的部份有改善，但是背部還是一樣沒改善很痛很痛，胃鏡12/9才會去照，...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好！背痛突發疼痛或長時間疼痛都是一種警訊，可以注意疼痛的確切位置，例如上背、下背或是...並留意有無其他症狀合併發生，再至相對應科別門診就醫，建議請目前的主治醫生為您評估為宜，謝謝您！背部疼痛持續一週，看過腸胃科仍無改善-點我查看詳細內容