澱粉酶降不下來？
醫師您好
我在3/5中午有誤食到壞掉的糯米丸子（放冷藏大約一週）
當天晚上大約晚上十點才吃晚餐
我是吃速食店的炸雞，吃完後就去就寢。
隔天3/6醒來發現胃很脹很不舒服好像沒辦法消化（當時體重是87）
到了下午就發高燒掛急診，急診室抽血說我有胰臟炎澱粉酶426
但是急診室醫生又說可是我怎麼有辦法自己來掛號，但是我只有悶悶漲漲的沒有痛到不能走路，當天後來退燒離開急診室隔天就沒再發燒了，但回家後有排便一些黃色的糞便、後來還有綠色的糞便都有形狀偏軟但幾天後糞便就正常了
到3/16我又有回去追蹤澱粉酶還是在380幾那裡
我在3/20回去追蹤澱粉酶有沒有下降
但是還是停在澱粉酶432、LISPASE是43（當時體重84）
當天醫生就幫我安排電腦斷層
後來醫生說我的胰臟沒事要我放心
因為我擔心有胰臟癌
然後我3/21～3/25人在國外吃東西什麼都一切正常沒有異樣或不舒服（當時體重84）
回國後我在3/30回診去追蹤澱粉酶變成388、Lispase還是43（當時體重82）
醫生還是認為我沒事可以不用住院觀察
但是我因為擔心自己是不是得了不好的病開始變得焦慮不安
直到4/19我吃完中餐覺得胃不太舒服又回去回診再測一次澱粉酶數值是378
Lispase降為40（當時體重80）
但是醫生還是覺得我沒有事
隔天4/20我開始食慾不振吃不下東西
我不知道我是因為澱粉酶的問題吃不下東西還是心理因素加上看到體重下降讓我相當不安及焦慮不過我在3/6恢復後有稍作飲食調整，可是我覺得瘦太快讓我覺得很奇怪
我一直懷疑自己是不是得不好的病，但是我在請去年12/7公司的體檢我的澱粉酶是89、CA19-9腫瘤記號是14
想詢問醫師我該從何檢查病因
謝謝醫師
Tsou，30~39歲男性，詢問日期：2024/04/24
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
胰臟應衹輕度發炎，數字參考用，不必掛心。清淡飲食，依約診回診追蹤即可。
回覆日期：2024/04/24
資料來源：台灣e院 - 澱粉酶降不下來
彙整補充說明
根據您提供的情況，您在誤食壞掉的糯米丸子後出現了胰臟炎的症狀，這可能與食物的腐敗和消化系統的反應有關。
胰臟炎通常是由於胰臟受到刺激或損傷而引起的，這可能是由於飲食不當、過量飲酒、膽結石或其他因素造成的。
您提到的澱粉酶和脂肪酶（LISPASE）指標升高，通常是胰臟炎的指標，但您的醫生已經進行了電腦斷層檢查，並且結果顯示胰臟沒有問題，這是個好消息。
在您的情況中，持續的焦慮和對健康的擔憂可能會影響您的食慾和整體健康。
這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面來進行追蹤和治療：
1. 定期檢查：持續追蹤澱粉酶和脂肪酶的數值是重要的，您可以定期回診，讓醫生根據檢查結果來評估您的狀況。
若數值持平或下降，這通常是好兆頭。
2. 飲食調整：在經歷過胰臟炎後，建議您採取低脂、易消化的飲食。
避免油炸、辛辣和重口味的食物，並增加纖維素的攝取，如水果和蔬菜，這有助於腸胃的健康。
3. 心理健康：由於您提到的焦慮和擔憂，建議您可以尋求心理諮詢或與專業心理醫生討論，這有助於減輕您的焦慮感，並改善食慾和整體健康。
4. 觀察症狀：如果您在飲食後仍感到不適，建議記錄下來，並與醫生討論，這可能有助於找出引起不適的食物或情況。
5. 進一步檢查：如果您的症狀持續或加重，或是澱粉酶數值仍然高於正常範圍，醫生可能會建議進一步的檢查，如胃鏡、超音波或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
最後，保持良好的生活習慣，包括規律的作息、適度的運動和良好的心理狀態，對於促進健康和恢復都是非常重要的。
希望這些建議能幫助您更好地管理自己的健康狀況，並減少不必要的焦慮。
若有任何新的症狀或疑慮，請隨時與醫生聯繫。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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