胰臟液體流出的治療方法?-肝膽腸胃科

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胰臟液體流出?


請問醫師~因4月第一次內視鏡膽道口取石術沒成功,導致很多器官發炎,尤其胰臟液體流出,由身體的油脂包覆著在右下腹部,目前側睡壓迫到會有點痛,之前醫生說會自體修復,年底就會消,但從9月到現在12月,電腦斷層顯示那部份ㄧ樣腫脹,9月有做第二次膽道口取石成功,9月到12月腫脹部份並沒有縮小,請問應該怎麼做,還是微創手術直接處理



何小姐,50~59歲女性,詢問日期:2024/12/21

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


個案差異大,宜依實際狀況/醫院處理能力/個人選擇,和主治醫討論對策



回覆日期:2024/12/21

彙整補充說明


胰臟液體流出(通常指胰臟液或胰臟分泌物的異常流出)可能是由於多種原因引起的,包括胰臟炎、胰臟囊腫、胰臟腫瘤或胰管阻塞等。
治療方法會根據具體的病因、病情的嚴重程度以及患者的整體健康狀況而有所不同。
以下是一些常見的治療方法及其考量:
1. 觀察與追蹤:如果胰臟液體流出是由於輕微的胰臟炎或小的囊腫引起,且患者沒有明顯的症狀,醫生可能會建議定期追蹤,觀察病情是否有變化。
這通常包括定期的影像學檢查(如超音波或CT掃描)和血液檢查。

2. 內科治療:對於某些情況,尤其是當胰管受到阻塞時,內科醫師可能會使用內視鏡技術(如ERCP)來檢查和治療問題。
這種方法可以用來清除阻塞、引流液體或進行其他必要的處理。

3. 手術治療:如果液體流出是由於較大的囊腫或腫瘤引起,且內科治療無法解決問題,則可能需要手術。
手術的方式可能包括囊腫切除、胰臟部分切除或其他相關手術,具體取決於病變的性質和位置。

4. 支持性療法:在治療過程中,患者可能需要接受支持性療法,例如補充液體、營養支持或疼痛管理。
這些措施有助於改善患者的整體狀況,促進康復。

不治療的風險:
如果胰臟液體流出未得到適當的治療,可能會導致以下風險:
- 感染:胰臟液體流出可能會引發感染,特別是當液體積聚在腹腔內時,可能導致腹膜炎等嚴重併發症。

- 持續的腹痛或不適:未處理的胰臟問題可能導致持續的腹部不適或疼痛,影響生活品質。

- 胰臟功能受損:長期的胰臟問題可能會影響胰臟的正常功能,導致消化不良或糖尿病等問題。

- 潛在的惡性變化:某些胰臟囊腫或腫瘤可能具有惡性潛力,若不及時診斷和治療,可能會導致癌症的發展。

總之,胰臟液體流出的治療方法需要根據具體情況進行個別化的評估和處理。
建議您與主治醫師詳細討論,了解最佳的治療方案和後續的追蹤計畫,以確保患者的健康得到妥善的管理。

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