澱粉脢與脂肪酶？
請問醫師二十幾歲的兒子2022/8因為急性腸胃炎，在急診抽血，當時lipase82，後來回診腸胃科時，醫生說這個數值偏高，要我們持續追蹤。
結果2022/11，2023/5，2023/11月：都分別300＋，500＋，100＋；2024/5甚至到1000＋。
醫生在2023/5做了MRI沒有異狀，超音波在2022/11，2023/11也都做了沒有異狀。
醫生也做了全面抽血檢查，免疫指數等等，孩子自己完全沒有任何症狀（看與胰臟相關的症狀都沒有），我很是擔憂，孩子也無形有心理壓力，他是普通大學生，大概一點多就寢，飲食正常沒有特別油膩或清淡，偶爾也會有喝咖啡或手搖飲，請問接下來該如何因應呢？
還有更進一步的檢查嗎？
謝謝
zhu，50~59歲男性，詢問日期：2024/05/21
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪酶高的原因，包括急性、慢性胰臟炎，腎臟衰竭，膽囊炎、腸子阻塞或梗塞，十二指腸潰瘍，胰臟結石，胰臟腫瘤，糖尿病，C型肝炎感染，H I V感染，巨脂肪酶血症，發炎性大腸炎，內視鏡膽道攝影術後，類肉瘤、藥物等原因。
脂肪酶高常見原因胰臟炎，建議不要喝酒，少吃甜食，規則飲食，控制血糖、血脂肪。
建議影像追蹤。
胃腸鏡檢查。
脂肪酶太高雖沒腹痛。
但仍建議找出可能原因。
膽囊胆管有無結石、膽道胰管構造有無異常，代謝功能有無異常，有無免疫疾病，腸胃道有垂阻塞或潰瘍，有無病毒感染等原因。
以上回覆，祝 健康！
回覆日期：2024/05/21
彙整補充說明
高脂肪酶血症（Hyperlipasemia）是指血液中脂肪酶（lipase）濃度異常升高的情況，通常與胰臟的健康狀況有關。
根據您提供的情況，您的兒子在急性腸胃炎後，脂肪酶的數值逐漸上升，這確實需要進一步的關注和追蹤。
首先，脂肪酶的升高可能與多種因素有關，包括但不限於急性或慢性胰臟炎、腎功能不全、膽道疾病、胰臟腫瘤等。
儘管目前的影像學檢查（如MRI和超音波）未顯示異常，但這並不排除某些潛在的問題，特別是胰臟的慢性病變或功能性問題。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續追蹤檢查：由於脂肪酶的數值持續偏高，建議定期進行血液檢查，特別是脂肪酶、胰臟功能指標（如胰島素、血糖等）以及其他相關的肝功能指標。
這樣可以幫助醫生更好地了解病情的變化。
2. 進一步的影像學檢查：如果脂肪酶持續高於正常範圍，建議考慮進行更詳細的影像學檢查，例如CT掃描，這可以更清楚地顯示胰臟及周圍結構的狀況，並排除其他可能的病變。
3. 評估生活方式：雖然您的兒子目前沒有明顯的症狀，但建議他注意飲食，避免高脂肪、高糖分的食物，並保持規律的作息和適度的運動。
這不僅有助於改善整體健康，也可能對胰臟功能有正面影響。
4. 心理健康支持：由於您的兒子因為健康問題感到心理壓力，建議可以尋求心理諮詢或支持，幫助他減輕焦慮情緒，保持良好的心理狀態。
5. 專科醫師諮詢：如果情況持續未改善，建議尋求消化內科或內分泌科的專家進一步評估，可能需要進行更專業的檢查或治療。
總之，高脂肪酶血症的管理需要綜合考量多方面的因素，持續的追蹤和適當的檢查是非常重要的。
希望這些建議能幫助您和您的兒子更好地應對這一健康問題，並祝他早日恢復健康。
類似症狀問題與醫師回覆
解脂酶指數偏低是否正常？？
醫師您好，最近收到健康檢查報告後發現空腹的解脂酶指數(Lipase)只有18，這樣是有異常的嗎？謝謝您
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
源先生您好：請問解脂酶指數有在正常範圍嗎?以本院的正常範圍是介於13-60 IV/L。再請與受檢查單位醫院詢問。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任解脂酶指數偏低是否正常？-點我查看詳細內容
如何治療家族遺傳性高血脂症？？
請教醫師前些日子至醫院進行成人健檢。TC 308, TG 36, HDL 95.7, LDL 178.6 。身高149.5 體重47.7因有家族遺傳性高血脂基因，會出現紅字在預料之中!只是隨著年紀增長，TC與LDL數值亦愈高。生活習慣正常，...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您的TC:308、LDL:178.6均偏高，需要積極飲食控制或藥物治療。TC及LDL高者容易有脂肪堆積於血管壁、心臟、肝臟或體內其他器官。至於您提及的正常範圍之動脈硬化指數，其實不一定正確。因為TC/HDL是一個比率值，容易受誤差影響。飲食...如何治療家族遺傳性高血脂症？-點我查看詳細內容
脂肪肝未治療會帶來哪些危險？治療方法是什麼？？
上月去醫院檢查發現GOT 67 ,GPT170超因波檢查有嚴重脂肪肝減重門診亦發現體脂肪有37%但是生活中目前尚未因此症狀有明顯不適請問醫師如果脂肪肝未積極治療是否會造成什麼樣的問題或症狀產生而如果目前要治療的話是否是以醫生所開之降血脂與利...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
暴力龍先生您好：脂肪肝多因肝臟葡萄糖利用率不足(胰島素抗性)而發生，仍以運動節食為主，以免日後發生糖尿病及相關併發症，治療藥物仍有待證實療效，降脂藥及URSO有部分效果，可試用1~2月再追蹤肝功能。彰化醫院關心您的健康陳詩典 >>點我查看詳細內容
高血脂與脂肪肝的中西醫治療建議？
林主任您好前幾天有帶母親至您的門診接受診治感謝林主任用心且耐心的對待病人與解說病情在網上您大多數的回覆我都瀏覽過 對中醫的知識能更深入瞭解 謝謝目前是 家父今年53歲有高血脂與脂肪肝的問題 我有幾點項目想請教醫師1.目前有在服用西藥控制中 ...
林慶鐘 醫師回覆-中醫科
Dear 黃先生／25／0 網友; 您好，1. 脂肪肝的定義為肝細胞中脂肪含量高於5%，診斷上須以西醫腹部超音波等檢查加以確定。許多原因會造成脂肪肝; 如B、C型肝炎、飲酒或過勞、或肥胖、高血脂症、糖尿病、或及服用不當藥物等等原因，這些多會...>>點我查看詳細內容