脂質營養不良症：哪些科別可以協助治療和診斷？-內科

脂質營養不良症？

脂質營養不良症(272.6)到底要看哪一科檢查與治療及取得重大傷病卡-林小姐0932658379
發病的時間： 96年3月底
發病的過程：
高速公路(雪燧)上車禍後，兩手臂及大腿內側明顯腫脹又疼痛，左手臂有注射類固醇並住院治療外傷後，發現手臂和腿仍然腫痛，因外傷痊癒改看復健科接受物理治療半年多，仍無成效轉而至中部看有名中醫接受針灸，無效後，再加埋線治療一年半，仍無成效，全身腫脹水腫至120公斤，體脂肪飆至66。後來自己飲食控制(無糖類減肥法)和利尿劑減肥至55公斤，全身明顯瘦了，體脂肪至34，但是手臂脂肪卻還在增生，變得很不協調，兩手臂比一般人的大腿還粗，且左右手臂相差四吋。
今年四月在中部自費9萬雷射溶脂兩手臂，成效尚可，但經過四個月後脂肪又開始增生，兩手臂又差兩吋，且又越來越腫大，至手臂又開始行動不便，舉不起手，且常手麻，影響上課(本人從事教職)，並且全身仍開始水腫，需要靠利尿劑才能消腫，後經家醫科建議轉看義大醫院整形外科專看淋巴水腫，才得知自己可能患有脂質營養不良症。
經醫師說明，此不良增生是體質問題，以後仍會繼續發生，只能靠手術切除之，無其他方法抑制，並無其他藥物能治療。目前兩手臂已接受手術，但無法保證能永久免疫，且大腿內側仍未處理，這真是如此嗎?沒有可以控制增生的方法嗎？我要如何確認自己是否患有此病症?是要找基因醫學不幫忙診察嗎?
我這半年已經慢慢恢復正常飲食，但是我還是用糖尿病配方飲食，已經停止使用利尿劑，但是近一個月我的體重又開始飆升一個月重了十公斤，整個人又開始水腫，我到底開怎麼辦啊？到底要看哪一科才能解決我的問題呢？我已經很慌亂了！
另外，本人在看耳鼻喉科被診斷為梅林爾氏症，該症為內耳淋巴水腫，不知是否也跟先天性體質有關呢？

林小姐，30~39歲女性，詢問日期：2010/10/05

陳清彬醫師回覆-內科

醫事人員經歷：北國泰聯合診所內科主治醫師

林小姐您好：
臨床上脂質營養不良症非常少見，最好到醫學中心詳細檢查治療。

回覆日期：2010/10/05
資料來源：台灣e院 - 脂質營養不良症

彙整補充說明

林小姐您好：
針對您的問題，脂質營養不良症是一種相對少見且複雜的疾病，通常涉及多個醫學領域的專業知識。
首先，您提到的症狀和病史顯示出您可能需要多科別的協助來進行診斷和治療。

1. 內科：由於脂質營養不良症可能與代謝異常有關，建議您首先尋求內科醫師的評估。
內科醫師可以進行全面的身體檢查，並安排必要的血液檢查，以評估您的脂質代謝情況。

2. 家醫科：家醫科醫師能夠提供整體健康評估，並協助您管理慢性疾病，像是體重控制和飲食調整等。
這對於改善您的整體健康狀況是非常重要的。

3. 整形外科或淋巴水腫專科：由於您已經接受過手術，並且有淋巴水腫的問題，整形外科或專門處理淋巴水腫的醫師將能夠提供針對性的治療建議。
他們可以評估您手臂的狀況，並提供後續的治療方案。

4. 基因醫學：如果您懷疑脂質營養不良症可能與遺傳因素有關，基因醫學的專家可以進行基因檢測，幫助您了解是否有遺傳性疾病的風險。

5. 營養師：由於您的飲食控制對於體重和脂肪的管理至關重要，建議您諮詢專業的營養師。
他們可以根據您的健康狀況設計個性化的飲食計畫，幫助您達到更好的健康狀態。

至於您提到的梅林爾氏症，這是一種內耳的疾病，與淋巴水腫有關，可能與您的體質有一定的關聯。
這種情況下，耳鼻喉科醫師能夠提供進一步的評估和治療建議。

針對您最近的體重增加和水腫問題，建議您儘快回診，並與醫師討論您的症狀變化。
可能需要重新評估您的用藥和飲食計畫，並檢查是否有其他潛在的健康問題。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於改善您的健康狀況非常重要。
希望您能夠找到合適的醫療團隊，並早日獲得改善。
若有任何疑問，請隨時與醫療專業人員聯繫。
祝您健康！