脂質營養不良症?
脂質營養不良症(272.6)到底要看哪一科檢查與治療及取得重大傷病卡-林小姐0932658379發病的時間: 96年3月底發病的過程:高速公路(雪燧)上車禍後,兩手臂及大腿內側明顯腫脹又疼痛,左手臂有注射類固醇並住院治療外傷後,發現手臂和腿仍然腫痛,因外傷痊癒改看復健科接受物理治療半年多,仍無成效轉而至中部看有名中醫接受針灸,無效後,再加埋線治療一年半,仍無成效,全身腫脹水腫至120公斤,體脂肪飆至66。
後來自己飲食控制(無糖類減肥法)和利尿劑減肥至55公斤,全身明顯瘦了,體脂肪至34,但是手臂脂肪卻還在增生,變得很不協調,兩手臂比一般人的大腿還粗,且左右手臂相差四吋。
今年四月在中部自費9萬雷射溶脂兩手臂,成效尚可,但經過四個月後脂肪又開始增生,兩手臂又差兩吋,且又越來越腫大,至手臂又開始行動不便,舉不起手,且常手麻,影響上課(本人從事教職),並且全身仍開始水腫,需要靠利尿劑才能消腫,後經家醫科建議轉看義大醫院整形外科專看淋巴水腫,才得知自己可能患有脂質營養不良症。
經醫師說明,此不良增生是體質問題,以後仍會繼續發生,只能靠手術切除之,無其他方法抑制,並無其他藥物能治療。
目前兩手臂已接受手術,但無法保證能永久免疫,且大腿內側仍未處理,這真是如此嗎?沒有可以控制增生的方法嗎?
我要如何確認自己是否患有此病症?是要找基因醫學不幫忙診察嗎?我這半年已經慢慢恢復正常飲食,但是我還是用糖尿病配方飲食,已經停止使用利尿劑,但是近一個月我的體重又開始飆升一個月重了十公斤,整個人又開始水腫,我到底開怎麼辦啊?
到底要看哪一科才能解決我的問題呢?
我已經很慌亂了!另外,本人在看耳鼻喉科被診斷為梅林爾氏症,該症為內耳淋巴水腫,不知是否也跟先天性體質有關呢?
林小姐,30~39歲女性,詢問日期:2010/10/05
彙整補充說明
林小姐您好,針對您的問題,脂質營養不良症是一種相對少見且複雜的疾病,涉及多個醫學領域的知識與治療。
首先,您提到的症狀和病史顯示出您可能需要多科別的協助來進行診斷和治療。
1. 診斷科別:
- 內科:由於脂質營養不良症可能涉及代謝異常,建議您首先尋求內科醫師的評估,特別是新陳代謝科或內分泌科,這些科別能夠進行相關的血液檢查,評估您的脂質代謝狀況。
- 整形外科:您已經接受過整形外科的手術,專注於淋巴水腫的治療,這是非常重要的,因為脂質營養不良症可能會導致淋巴系統的問題,進而影響到身體的水腫情況。
- 家醫科:家醫科醫師可以提供整體健康評估,並協助您管理慢性病,像是糖尿病和高血壓等,並可協助轉診至其他專科。
2. 治療方法:
- 您提到的手術切除是目前對於脂質增生的主要治療方式,但如醫師所說,這並不能保證未來不再發生。
除了手術,您也可以考慮物理治療,這可能有助於改善淋巴循環,減少水腫。
- 飲食控制是非常重要的,您提到的無糖類飲食法和糖尿病配方飲食都是不錯的選擇,但建議您尋求營養師的專業建議,制定一個適合您個人狀況的飲食計畫。
3. 基因醫學:
- 如果您懷疑脂質營養不良症可能與遺傳有關,基因醫學的評估可能會有幫助。
某些脂質代謝的問題確實可能與基因有關,建議您諮詢基因醫學專科,進行相關的基因檢測。
4. 梅林爾氏症的關聯:
- 梅林爾氏症是一種內耳的疾病,與淋巴水腫有關,這可能與您的體質有關。
雖然這兩者之間的直接關聯尚不明確,但如果您有家族史或其他相關症狀,建議您與耳鼻喉科醫師進一步討論。
5. 體重與水腫問題:
- 體重的波動和水腫的情況需要密切監測,建議您定期回診,並與醫師討論如何調整治療計畫。
若您近期體重增加,可能與飲食、運動量或其他健康狀況有關,這些都需要專業醫師的評估。
總結來說,建議您尋求內科、整形外科及家醫科的協助,並考慮營養師的專業建議,這樣可以更全面地管理您的健康狀況。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善目前的困擾。
若有任何疑問,隨時可以與醫療團隊聯繫,保持良好的溝通是非常重要的。
祝您健康!
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