上腹痛與胰臟有關嗎?需重做檢查嗎?-肝膽腸胃科

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上腹痛, 腹部超音波疑問?


醫生您好,我過去一年多有時候會感到上腹疼痛,尤其是左上腹,通常會有一個明確的點按壓下去會痛,有時候好像會伴隨背痛。
疼痛程度通常是可以忍受的程度,只有少數幾次會痛到不自主縮著身體。
於是大約8個月前有去醫院接受腹部超音波檢查,檢查報告如下:[Finding]1.Liver:bright echogenecity2.Gallbladder:normal3.Biliary System:normal4.Portal vein:normal5.Pancreas:gas blocked6.Spleen:normal7.Kidney:normalMild to moderate fatty liver當時醫生只提及脂肪肝請我多注意飲食,以及推測是有胃潰瘍或十二指腸潰瘍,有開一些胃藥。
最近幾天由於上腹痛比較頻繁,於是找出報告,發現報告有提及胰臟的部分,當時醫生並沒有提到,想請問上腹的疼痛會不會與胰臟相關,是否需要帶著報告再去看一次醫生,謝謝醫生。



陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2024/05/27

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師


您好:左上腹痛,還是以胃酸引起的問題比較常見,胰臟問題除非有長期喝酒或是有高三酸甘油脂血症,否則胰臟問題的機率比較低,如果症狀仍持續,建議就診胃腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2024/05/27

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,左上腹的疼痛確實可能與胰臟有關,但也有其他潛在的原因。
首先,胰臟位於腹部的深處,通常與上腹部的疼痛有關聯,特別是當胰臟發炎(胰臟炎)或出現其他病變時。
胰臟炎的典型症狀包括上腹部疼痛,常伴隨噁心、嘔吐,並且疼痛可能會向背部放射。

在您的超音波檢查報告中提到「胰臟:gas blocked」,這可能表示在檢查時胰臟周圍有氣體的存在,這可能會影響到檢查的準確性。
雖然您提到醫生當時沒有特別強調胰臟的問題,但這並不代表胰臟沒有潛在的問題。
您提到的上腹疼痛,尤其是伴隨背痛,可能與胰臟的健康狀況有關。

此外,您提到的「脂肪肝」也是一個需要注意的問題,因為脂肪肝可能與胰臟的健康有一定的關聯,特別是如果伴隨有代謝症候群的情況(如高血糖、高血脂等)。
這些因素都可能增加胰臟疾病的風險。

由於您最近幾天上腹痛的頻率增加,建議您再次就醫,並帶上之前的檢查報告。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如CT掃描或MRI,以更清楚地評估胰臟的狀況。
此外,醫生也可能會考慮其他可能的原因,例如胃潰瘍或十二指腸潰瘍,這些情況也可能導致上腹部的疼痛。

在等待就診的同時,您可以注意以下幾點:
1. 飲食習慣:避免油膩、辛辣及刺激性食物,保持清淡飲食,並定時進食。

2. 疼痛記錄:記錄疼痛的發作時間、持續時間、強度及伴隨症狀,這將有助於醫生進行診斷。

3. 生活方式:增加運動量,保持健康的體重,這對於改善脂肪肝及整體健康都有幫助。

總之,雖然目前的症狀可能不一定直接與胰臟有關,但由於疼痛的頻繁發作及過去的檢查結果,建議您儘快就醫進行進一步的評估和檢查,以確保健康狀況得到妥善的管理。
希望您早日康復!

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