上腹痛, 腹部超音波疑問？
醫生您好，我過去一年多有時候會感到上腹疼痛，尤其是左上腹，通常會有一個明確的點按壓下去會痛，有時候好像會伴隨背痛。
疼痛程度通常是可以忍受的程度，只有少數幾次會痛到不自主縮著身體。
於是大約8個月前有去醫院接受腹部超音波檢查，檢查報告如下:[Finding]1.Liver:bright echogenecity2.Gallbladder:normal3.Biliary System:normal4.Portal vein:normal5.Pancreas:gas blocked6.Spleen:normal7.Kidney:normalMild to moderate fatty liver當時醫生只提及脂肪肝請我多注意飲食，以及推測是有胃潰瘍或十二指腸潰瘍，有開一些胃藥。
最近幾天由於上腹痛比較頻繁，於是找出報告，發現報告有提及胰臟的部分，當時醫生並沒有提到，想請問上腹的疼痛會不會與胰臟相關，是否需要帶著報告再去看一次醫生，謝謝醫生。
陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2024/05/27
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:左上腹痛,還是以胃酸引起的問題比較常見,胰臟問題除非有長期喝酒或是有高三酸甘油脂血症,否則胰臟問題的機率比較低,如果症狀仍持續,建議就診胃腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2024/05/27
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，左上腹的疼痛確實可能與胰臟有關，但也有其他潛在的原因。
首先，胰臟位於腹部的深處，通常與上腹部的疼痛有關聯，特別是當胰臟發炎（胰臟炎）或出現其他病變時。
胰臟炎的典型症狀包括上腹部疼痛，常伴隨噁心、嘔吐，並且疼痛可能會向背部放射。
在您的超音波檢查報告中提到「胰臟：gas blocked」，這可能表示在檢查時胰臟周圍有氣體的存在，這可能會影響到檢查的準確性。
雖然您提到醫生當時沒有特別強調胰臟的問題，但這並不代表胰臟沒有潛在的問題。
您提到的上腹疼痛，尤其是伴隨背痛，可能與胰臟的健康狀況有關。
此外，您提到的「脂肪肝」也是一個需要注意的問題，因為脂肪肝可能與胰臟的健康有一定的關聯，特別是如果伴隨有代謝症候群的情況（如高血糖、高血脂等）。
這些因素都可能增加胰臟疾病的風險。
由於您最近幾天上腹痛的頻率增加，建議您再次就醫，並帶上之前的檢查報告。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如CT掃描或MRI，以更清楚地評估胰臟的狀況。
此外，醫生也可能會考慮其他可能的原因，例如胃潰瘍或十二指腸潰瘍，這些情況也可能導致上腹部的疼痛。
在等待就診的同時，您可以注意以下幾點：
1. 飲食習慣：避免油膩、辛辣及刺激性食物，保持清淡飲食，並定時進食。
2. 疼痛記錄：記錄疼痛的發作時間、持續時間、強度及伴隨症狀，這將有助於醫生進行診斷。
3. 生活方式：增加運動量，保持健康的體重，這對於改善脂肪肝及整體健康都有幫助。
總之，雖然目前的症狀可能不一定直接與胰臟有關，但由於疼痛的頻繁發作及過去的檢查結果，建議您儘快就醫進行進一步的評估和檢查，以確保健康狀況得到妥善的管理。
希望您早日康復！
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