腹痛持續不減緩，是否與胰臟有關？-肝膽腸胃科

上腹疼痛？

醫生妳好
請問一下108年有腹痛的問題，我有照過ct、醫生說沒事本身身體有胃潰瘍今年腹部疼痛有一陣子了，胃狂脹氣食慾不振，有想吐的感覺，沒有吐，胃窩一直在痛幾乎每一分都在痛去做胃鏡醫生說沒事.卻一直疼痛，吃了耐適恩也無效，醫生又開了另一種百億潰還是沒有用腸胃蠕動的藥，脹氣的藥焦慮的藥，也沒用每天晚上都會痛醒，造成很困擾，請問醫生這會不會跟胰臟有關係，
3年就會變成胰臟癌嗎？

阿宏，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/15

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

上腹部疼痛，要找原因鑑別診斷包括胃十二指腸炎、消化性潰瘍，膽，胰，肝臟疾病，腹腔疾病。胃潰瘍病史除了藥物治療要注意飲食，如有胃幽門螺旋桿菌要殺菌才不會復發。癌症跟基因、環境、飲食有関。擔心胰臟癌發生要注意生活形態、飲食。有無胰臟癌危險因子。胰臟癌的診斷根據腫瘤長的位置胰臟頭體尾表現不同，一般需更進一步檢查才能確認。腹部沒改善，建議門診追蹤。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師林明慧敬復

回覆日期：2021/11/15
資料來源：台灣e院 - 上腹疼痛

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，持續的腹痛、脹氣、食慾不振以及想吐的感覺，確實可能與多種消化系統的問題有關，包括胃潰瘍、胃炎、腸胃蠕動不良等。
雖然您已經進行過CT檢查和胃鏡檢查，並且醫生表示沒有發現明顯的問題，但這並不代表所有的潛在問題都已被排除。

首先，胰臟的健康狀況確實可能影響到腹部的疼痛。
胰臟炎（無論是急性還是慢性）通常會引起劇烈的上腹部疼痛，並可能伴隨噁心、嘔吐等症狀。
慢性胰臟炎的患者有時會經歷持續的腹痛，這種疼痛可能會隨著飲食而加重，特別是進食油膩食物後。
由於您有胃潰瘍的病史，這可能使得您的消化系統更加敏感，進而導致腹痛的加劇。

至於您提到的胰臟癌，雖然慢性胰臟炎是胰臟癌的高風險因素之一，但並不是所有慢性胰臟炎的患者都會發展成胰臟癌。
胰臟癌的發生與多種因素有關，包括遺傳、生活方式（如吸煙、酗酒）、以及慢性胰臟炎等。
您提到的「三年就會變成胰臟癌」的說法並不準確，因為胰臟癌的發展是個體差異很大的過程，並且並非所有慢性胰臟炎患者都會發展成癌症。

建議您持續與主治醫師保持聯繫，並考慮進一步的檢查，例如血液檢查以評估胰臟功能（如檢查胰臟酶的水平），或進一步的影像學檢查（如MRI或更詳細的CT掃描），以排除胰臟及其他消化器官的問題。
此外，您可以考慮尋求腸胃科專家的意見，因為他們能提供更專業的診斷和治療建議。

在此期間，建議您注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持良好的生活習慣，如適度運動和充足的休息，以減輕症狀。
如果疼痛持續加劇或出現其他異常症狀，請務必儘快就醫。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！

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