腹脹痛兩月,可能胰臟炎?-肝膽腸胃科

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腹部脹痛?


醫生您好:本人腹脹痛已持續近兩個月,吃流質食物比固體食物痛,躺著更痛需坐起彎曲身體才能減緩,排便習慣改變,胃鏡檢查結果有一小洞,但醫生說應不至於會這麼痛,但也說不出所以然也未安排其他檢查,我上網查詢相關症狀類似胰臟炎,請問可能是甚麼原因引起腹脹痛或需做什麼更進一步檢查感謝您的回覆~


梁先生,50~59歲男性,詢問日期:2023/02/17

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:腹部脹痛原因,可能消化不良,腸胃問題,肝膽胰疾病等。
建議注意飲食習慣勿狠吞虎嚥勿油膩,有沒有胰臟炎的危險因子包括膽結石、膽道結石、喝酒、高血脂症等。
胰臟炎可抽血檢驗澱粉酶、脂肪酶等幫助診斷。
腹部脹痛有時會安排影像檢查如X光、腹部超音波、更進一步電腦斷層,鏡檢等。
建議續治療胃疾及追蹤安排適當檢查。
祝 健康!

回覆日期:2023/02/17

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,腹脹和腹痛持續了近兩個月,並且在進食流質食物時感到比固體食物更痛,這些情況確實需要引起重視。
您提到的症狀,如躺著時疼痛加劇,坐起來彎曲身體能減緩疼痛,這可能與腹部內部器官的問題有關。

首先,胰臟炎的確是一種可能的診斷,尤其是當您有腹部疼痛、消化不良等症狀時。
胰臟炎的常見症狀包括上腹部劇烈疼痛,可能會放射到背部,並伴隨噁心、嘔吐、發燒等情況。
胰臟炎的原因通常包括膽結石、酗酒、高脂血症等。
您提到的「流質食物比固體食物痛」的情況,可能與胰臟的消化功能有關,因為胰臟分泌的酵素對於消化食物至關重要。

然而,除了胰臟炎,還有其他可能的原因導致您的腹脹和腹痛。
例如,胃食道逆流、腸胃炎、消化不良、腸躁症等都可能引起類似的症狀。
您提到的胃鏡檢查結果顯示有一小洞,這可能是胃潰瘍或其他胃部問題,但醫生認為不至於造成如此劇烈的疼痛,這也提示我們可能需要考慮其他診斷。

針對您的情況,建議您進一步進行以下檢查:
1. 血液檢查:檢查胰臟酵素(如澱粉酶和脂肪酶),這可以幫助判斷是否有胰臟炎的情況。

2. 影像學檢查:如腹部超音波或電腦斷層掃描(CT),這可以幫助檢查胰臟、肝臟、膽囊及其他腹部器官的狀況,排除結石或其他病變。

3. 胃鏡檢查:如果尚未進行,可能需要再次評估胃部情況,特別是如果有潰瘍或其他病變的懷疑。

此外,建議您在飲食上注意,避免油膩、辛辣及刺激性食物,並保持規律的飲食習慣,避免暴飲暴食。
若症狀持續或加重,建議儘快就醫,尋求專業醫師的意見,並根據檢查結果進行相應的治療。

最後,保持良好的心態,及時與醫生溝通您的擔憂,這對於您的健康管理非常重要。
祝您早日康復!

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