反覆胃脹噁心：如何選擇治療消化性潰瘍的方法？？
反覆胃脹噁心？去年七月照胃鏡有消化性潰瘍吃了幾個月的泰克胃通就差不多好了，但又過了一陣子好像又復發了，這次醫生開盼胃好吃了一個半月左右，感覺效果沒有泰克胃通來得有效，這幾天進食後就脹脹的有時還會有噁心，請問醫生如果我換回泰克胃通嗎？這樣會不...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
針對您提到的胃鏡病史與近期用藥感受，雖然您自覺症狀疑似為消化性潰瘍復發，但在目前的描述中，並未提供具體的潰瘍典型症狀，且在使用氫離子幫浦抑制劑「盼胃好」長達一個半月後，依然出現進食後飽脹與噁心感，這顯示目前藥物的控制效果未達預期。臨床上，「...>>點我查看詳細內容運動後左上腹疼痛是否正常？與急性胰臟炎有關嗎？？
左上腹肚子痛？我之前急性胰臟炎現在好大概4到5週可是運動例如：開合跳、跑步的時候會肚子痛想詢問是否正常 還是因為我才剛好沒多久的關係
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
一般來說，若您在日常活動中感受到異常不適，皆有可能為不正常之症狀。臨床上，急性胰臟炎相關的疼痛多半與進食或空腹狀態有較直接的關聯，而運動時誘發的腹痛，在一般情況下較常歸因於肌肉受損或骨骼支撐系統的疾患。然而，由於您並未詳述過去急性胰臟炎的嚴...>>點我查看詳細內容極輕微急性胰臟炎未伴隨壞死或感染，是否需長期服用潰瘍膜衣錠?？
無乾燥症 (Anti-SSA<0.3 Andti-SSB<0.3), 只有極輕微急性胰臟炎未伴有壞死或感染(igG4=212).？醫師您好： 我兩週前懷疑自己有乾燥症(sjogren's 症候群）) ,後經風濕免疫科血...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得您的醫師可能懷疑您有IgG4相關疾病，或者是SSA/SSB皆陰性的乾燥症，才會開始治療。因為您現在的症狀，還處在灰色地帶，沒有完全符合任一種風濕病，在治療和追蹤的決定上，每一個醫師都會不同。建議您可以再和您的醫師討...>>點我查看詳細內容素食者肌肉神經痠痛：該看神經內科嗎？健保是否給付相關治療費用？？
健保給付問題？洪醫師您好 本人因為是長年素食者，最近常會肌肉神經酸痛，頸背酸痛，去看骨科吃一些鎮痛消炎藥，還是沒有效果，我上網查詢這些症狀說有可能缺乏鈣和維他命B1及B12，因為我是長年吃素更會缺乏這3種維他命，我想請問洪醫師我是要去看神經...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
肩頸肌肉痠痛，大部分和長期慢性姿勢不良導致肌肉痠痛有關，像是長期低頭族、睡覺枕頭高度不適。但是需留意是否有頸椎神經根病變。可以找神經內科醫師評估狀況，或許可以安排神經傳導速度檢查來判定是否有頸椎神經根病變。目前鈣片都是自費使用，而維生素B1...>>點我查看詳細內容長期反胃、胃痛及便秘問題？
腸胃不適？醫生您好， 我長期一吃完東西，不管有沒有飽。都會把東西反吐出來。 近兩年更嚴重，幾乎是不能控制的，有幾次一開口，東西就嘔出來。 昨天跟朋友吃飽飯後，開始覺得胃痛。後來服用整腸丸，開始整晚嗝氣，並且胃痛到不行，而且一直想嘔。 隔天...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
k小姐閣下: 1.上腹不適導致噁心,胃痛,嘔吐,瘴氣等症狀,一般要考慮的常見疾病,包括胃食道逆流,胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,膽囊炎,胰臟炎,腸阻塞,便秘等等.由於您是長期如此,還要考慮精神性的因素. 2.閣下的醫師開立排氣或消脹氣的藥...>>點我查看詳細內容左上腹刺痛的原因及癥狀解讀？
左上腹刺痛？請問為何有時候左上腹會刺痛 呼吸的時候會加劇 有時候久久一次 有時候很頻繁 而且大便完症狀會逐漸消失了 請問這是什麼原因？
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Vick先生閣下： 1.左上腹疼痛的原因很多；包括急性胃炎、急性胰臟炎、心臟疾病、肺炎、肺腫瘤、腸阻塞、便秘、大腸炎、大腸癌、神經炎、尿路結石等等。也有可能是肌肉筋膜炎、橫膈痙攣、突發性神經痛等等。 2.以您的年齡與描述的症狀，個人以為...>>點我查看詳細內容午後右腎疼痛原因解析：內科角度探討？
腎臟問題？巫醫生你好請問，今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛，我的工作大約是站的跟蹲下拿東西，，今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查，診所醫生跟我說沒問題檢驗結果 尿素氮，9 肌酸酐，1,01 尿酸，7 腎絲球過濾率，86.96 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 腰痛問題很多 可以參照附檔 或到醫院求治 祝平安 擾人的腰痛 ◎巫宏傑 在美國，背痛是內科第二常見的求診原因，其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢（久坐或久 站）等等；此外，精神身心方面的...>>點我查看詳細內容突然性胃痛的處理方法及飲食建議？
突然性胃痛？請問醫生, 我昨天晚上晚餐後突然覺得胃熱熱的有點痛, 秤體重有增重, 睡覺時平躺的時候很痛, 站立時還好,後來喝了點牛奶就比較舒緩能睡得著, 但是半夜又痛起來, 又再喝了牛奶就能入眠. 早上醒來後還是會有點痛,吃過早餐後依然會有...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
芳小姐閣下: 1.依照您的陳述，大部分的醫師應該會考慮到逆流性食道炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性胃炎等等；當然，也要想到膽囊結石、急性膽囊炎、急性胰臟炎與其他種種較少見的疾病。 2.建議您避免咖啡、茶葉、抽菸、飲酒、加工飲料、糯米、非類...>>點我查看詳細內容CEA指數升高：是否暗示癌症風險增加？？
CEA指數17.78？醫生您好，本人5年前因為十二指腸阻塞住院並檢查出胰尾有4.5公分良性水泡，當年即手術切除胰尾病處，腸阻塞部分則住院35天以靜脈注射營養劑後恢復出院，今年5月身體不適及體重嚴重減輕，所以有到醫院就診做抽血檢驗和腹部超音波...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： CEA指數過高，大腸癌、肺腺癌、乳癌、子宮頸癌、卵巢癌、胃癌或胰臟癌等其他惡性腫瘤也會發生CEA的指數升高，其他非惡性疾病，慢性氣管炎、消化性潰瘍、胰臟炎、甲狀腺功能低下、肝膿瘍、酒精性肝硬化等CEA均可能上升，所以CEA的敏感性及...>>點我查看詳細內容尿液酮體高：是否需要進一步檢查？？
尿液中酮體高？蕭醫生您好，最近從四月及七月中兩次尿酮檢查值均為+。本身也有定期作血糖還有糖化血色素測試均為正常。之前有因為膽管結石做了ERCP 引起胰臟炎而後肝指數有上升到500.但目前肝指數也都穩定。請問還需要進一步做什麼相關的檢查嗎？ ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下:尿中的酮體(ketone)增加,除非是血糖太高引起糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis),一般多是因為空腹太久或餓太久,引起脂肪分解,產生血液與尿液?的酮體增加.當然,其他的可能性還有,但是很少發生.所以,...>>點我查看詳細內容胸口疼痛是否需要就醫？？
胸口疼痛？最近有時後胸口會痛，這種狀況已經很久沒發生了，最嚴重是我國中時，在睡夢中突然胸口痛呼吸困難，趕快喝了一些水才減緩，聽家人說只是太累才會這樣，只是最近開始胸口痛，雖然沒有像以前那樣會呼吸困難，但還是有點擔心，這需要去醫院檢查嗎？
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
匿名小姐閣下: 1.胸痛的原因很多,有源自於表層胸壁的疼痛(例如帶狀皰疹,肋軟骨炎,肩部關節炎,脊髓神經壓迫,乳房病灶等),有源自於深層臟器的疼痛(例如:心絞痛,心肌梗塞,心肌炎,心包膜炎,心瓣膜疾病,主動脈剝離,氣胸,肺栓塞,肺炎,肋膜疾...>>點我查看詳細內容血糖問題：如何控制與治療？？
血糖問題？蕭醫師您好： 我從93年健康檢查得知空腹血糖100時就開始關切血糖問題，直到104年才開始服藥，體重卻從一直以來的38公斤陸續掉到目前的34公斤，十年來未服藥的Hbaic皆在7以下。今年2月19日檢查 AC 155, PC 169...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.就65歲糖尿病患者而言,空腹血糖值155mg/dl,飯後兩小時血糖值169mg/dl,醣化血色素值6.6%,應該是控制地不錯.各種數值隱含其個別的意義,臨床上尚須配合症狀表現,進行整體的考量,以做為治療的參考.醣化血色素6.6%,接近控...>>點我查看詳細內容糖尿病與胰臟發炎：如何區分原因？？
糖尿病諮詢？請問醫生: 糖尿病的原因很多,聽說胰臟發炎也會引起糖尿病,所以剛驗血糖及糖化血色素都很高,就會直接斷定是2型?這樣就不可能是胰臟發炎造成的嗎?或是應該再做其他檢查? 謝謝
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好:胰臟炎引起糖尿病,大多是因酗酒造成慢性胰臟炎再成為糖尿病.若您沒有此種情形,應是第二型糖尿病之機率最高.若有疑問請就診新陳代謝科.>>點我查看詳細內容母腹痛一個月未查明原因，醫師建議轉看胸腔科？
腹痛劇烈？您好～想請問，母親腹痛ㄧ個多月，看遍了醫院做遍了檢查，其檢查包含x光，婦科，斷層，抽血，胃鏡，腸鏡，甚至連糞便檢驗癌症都做了，還是找不出原因，聽她的形容是夜晚疼痛較劇烈，痛到有時冒冷汗，會無法入眠，只能天天吃止痛藥，白天偶爾也會痛...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
一般而言,腹痛超過數週以上或數個月(3-6個月),稱為慢性腹痛(chronic abdominal pain)或覆發性腹痛(recurrent abdominal pain).原因很多,常見的疾病包括: 1.消化道疾病:消化道潰瘍,胃食道逆...>>點我查看詳細內容IgG和IgG-4球蛋白過高：如何找出原因及治療方法？？
IgG和IgG-4球蛋白過高？醫生您好：請問 父親在看胰臟科抽血檢查中IgG:1910,IgG-4:238都超過，胰臟科醫生請我們找風濕科醫生找出球蛋白過高的原因，看過風濕科吃了二個月的藥IgG的值不見降低，想請問？ 1、請問有什麼辮法...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 謝謝來信。 因為IgG4相關疾病的診斷，不能只靠血中IgG和IgG4濃度來確認，加上IgG與IgG4升高的原因不只是胰臟炎，其他問題也會，應整體來看才不容易出錯。因此，如果有功能異常組織、器官的切片，會更具有參考價值。我就針對您...>>點我查看詳細內容半夜肚子痛、發熱及打嗝噁心症狀的原因？
請問？Dear 蕭醫生 睡到半夜突然一陣一陣肚子痛(肚臍以下)，痛到發熱，會有打嗝噁心徵狀.我去醫院檢查過血液 好像泌乳激素27 偏高 婦產科醫生說卵巢沒事，但都是夜間凌晨突然劇痛痛醒 造成生活很大困擾 想請教您會是哪些病徵 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
您好： 回覆您的問題如下 1.腹痛的原因很多，舉凡消化道疾病、膽道疾病、腸激躁症候群、慢性骨盆腔發炎、子宮內膜異位、腸系統淋巴炎、慢性胰臟炎、反覆性尿路感染、慢性胰臟炎、炎性腸症、尿路結石等等，不下數十種原因。泌乳激素（prolactin）...>>點我查看詳細內容血醣突然升高可能暗示哪些疾病？？
續問？您好: 續問您~血醣突然升高有可能除醣尿之外還有什麼疾病,一個月之前都是空腹8hrs飯前血醣90~106,最近一周量都是空腹8hrs飯前血醣125~134?
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
您好： 血糖升高的原因，包括第1型糖尿病、第二型糖尿病、先天疾病、慢性胰臟炎、血色素沈著症、肢端肥大、庫欣氏症候群、代謝性腫瘤、甲狀腺功能低下症、懷孕及藥物引起等等。 閣下的空腹血糖90-106mg/dl表示在一個月前就疑似葡萄糖耐受不良。...>>點我查看詳細內容排氣排便排油：需要進一步檢查嗎？？
排氣或排便時排油？醫生您好： 本人有時排氣或排便時會出現排油現象．大約一兩個月一次吧． 去醫院檢查糞便與血液的結果都沒問題，醫生只建議我少吃太油的東西， 但是排油的現象今天又發生了（昨晚吃油飯及魚，魚的料理的確有點油）． 想請問醫生，本...
蔡燿州 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
排便時會排油,除了吃減肥藥外,還有就是嚴重的慢性胰臟炎,但是在台灣很少見,加上檢查糞便與血液的結果都沒問題,所以你的情形應該和飲食有關,如果這種情形持續存在,請掛消化內科檢查 >>點我查看詳細內容如何改善高血脂及血液迴圈問題？？
高血酯疾病應日常生活應注意那些？我高血酯280, 血液循環不好, 手腳冰冷, 血液檢查有小血栓, 應如何治療
蔡燿州 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
高脂血症對人體之影響 血脂肪容易沉澱在動脈血管壁,加快動脈粥狀硬化之速度,造成心肌梗塞、腦中風等疾病。 血中三酸甘油酯過高時也容易導致胰臟炎(癌)。 高脂血飲食原則: 維持理想體重,體重過重是造成心臟血營疾病之危險因子,若肥胖又有高...>>點我查看詳細內容胸口疼痛及黃昏頭暈的原因與處理方法？
胸口為何一個月會痛了兩三次？我一直以來有時候都會胸口莫名的抽痛請問這是怎麼了??不知道是否是我的胸腔有問題還是說心臟有問題，長久以來一直如此，痛的時候呼吸都受不了，還有另個問題就是，看到黃昏頭就會暈請問有什麼問題才會有這種狀況??麻煩醫生請...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
您好： 回覆您的問題。 1、胸口痛一般指發生在胸廓與胸腔部位的疼痛。常見的診斷包括皮膚（如帶狀疱疹）、胸壁（如肋軟骨炎、肩部疾病、肋間損傷、脊神經根壓迫、乳房病灶、胸壁惡性軟移病灶）、肺臟（如氣胸、肺栓塞、肺炎、肋膜疾病、結締組織疾病、惡性...>>點我查看詳細內容