CEA指數17.78？
醫生您好，本人5年前因為十二指腸阻塞住院並檢查出胰尾有4.5公分良性水泡，當年即手術切除胰尾病處，腸阻塞部分則住院35天以靜脈注射營養劑後恢復出院，今年5月身體不適及體重嚴重減輕，所以有到醫院就診做抽血檢驗和腹部超音波及腹腔CT，CT檢查結果腸阻塞復發但未完全阻塞醫生交代吃胖一點讓體脂肪上升即可，不需住院治療，腹部超音波正常，血液檢查大致正常(含CA-199)，除了CEA指數過高到17.78，醫生說CEA部分沒關係，所以未進一步檢查，想請問您，一般CEA大於10以上是否癌症的機率偏大，我該再往其他醫院檢查一次嗎?謝謝您~
小雪，40~49歲女性，詢問日期：2016/12/22
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：CEA指數過高，大腸癌、肺腺癌、乳癌、子宮頸癌、卵巢癌、胃癌或胰臟癌等其他惡性腫瘤也會發生CEA的指數升高，其他非惡性疾病，慢性氣管炎、消化性潰瘍、胰臟炎、甲狀腺功能低下、肝膿瘍、酒精性肝硬化等CEA均可能上升，所以CEA的敏感性及特異性不佳，並不適合做為早期癌篩檢。
如果不放心可至醫院追蹤檢查。
感謝您的來信！
回覆日期：2016/12/22
彙整補充說明
CEA（癌胚抗原）是一種腫瘤標記物，通常用於監測某些類型癌症的治療效果或復發情況。
雖然CEA指數的升高可能與癌症有關，但它並不是一個絕對的指標，因為許多非癌症的情況也可能導致CEA指數上升。
首先，CEA指數的正常範圍通常是小於5 ng/mL，但這個範圍可能因實驗室的不同而有所變化。
當您的CEA指數達到17.78 ng/mL時，這確實是一個相對較高的數值，尤其是在您有過手術史的情況下。
根據文獻，CEA指數大於10 ng/mL通常會引起醫生的注意，並可能需要進一步的檢查來排除癌症的可能性。
然而，CEA的升高並不一定意味著您一定有癌症。
許多良性疾病也可能導致CEA指數上升，例如慢性炎症、肝病、胰腺炎、消化性潰瘍等。
此外，吸煙也會影響CEA的水平。
因此，單靠CEA指數來判斷是否有癌症是不夠的，必須結合其他檢查和臨床症狀進行綜合評估。
在您的情況下，您提到有過十二指腸阻塞的病史，並且目前有體重減輕的情況。
這些症狀可能與您的腸道健康有關，建議您與消化科醫師進一步討論，可能需要進行內視鏡檢查（如胃鏡或大腸鏡）來更清楚地了解腸道的狀況。
此外，定期的影像學檢查（如CT或超音波）也有助於監測任何潛在的問題。
如果您對目前的醫療建議感到不安，尋求第二意見是非常合理的。
您可以考慮到其他醫院或專科進行進一步的評估，特別是針對您的CEA指數升高的情況。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查或其他腫瘤標記物的檢測，以便更全面地評估您的健康狀況。
總結來說，CEA指數的升高確實可能暗示癌症風險增加，但並非絕對。
建議您與醫療專業人員密切合作，進行必要的檢查和評估，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
保持良好的生活習慣，定期檢查，及早發現問題，對於健康管理至關重要。
希望您能夠早日恢復健康！
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