血醣突然升高可能暗示哪些疾病?-內科

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續問?


您好:續問您~血醣突然升高有可能除醣尿之外還有什麼疾病,一個月之前都是空腹8hrs飯前血醣90~106,最近一周量都是空腹8hrs飯前血醣125~134?



黃小姐,40~49歲女性,詢問日期:2009/10/29

蕭永薰 醫師回覆-內科


您好:血糖升高的原因,包括第1型糖尿病、第二型糖尿病、先天疾病、慢性胰臟炎、血色素沈著症、肢端肥大、庫欣氏症候群、代謝性腫瘤、甲狀腺功能低下症、懷孕及藥物引起等等。
閣下的空腹血糖90-106mg/dl表示在一個月前就疑似葡萄糖耐受不良。
目前又升高為125-134mg/dl表示持續升高中。
到底原因為何?
請先與您的家庭醫師討論,做必要的檢查,再做定奪,不宜遲延或恐慌,謝謝!祝 健康



回覆日期:2009/10/29

彙整補充說明


血糖突然升高的現象,特別是從一個相對正常的範圍(90-106 mg/dl)突然上升到高於125 mg/dl,可能暗示著多種潛在的健康問題。
首先,這樣的變化可能與糖尿病有關,尤其是第二型糖尿病。
糖尿病的診斷標準包括空腹血糖≥126 mg/dl,或口服葡萄糖耐受試驗後的血糖≥200 mg/dl,或HbA1c≥6.5%。
因此,您目前的血糖數值已經接近糖尿病的診斷標準。

除了糖尿病,血糖升高還可能與以下疾病或狀況有關:
1. 胰島素抵抗:這是一種身體對胰島素的反應減弱的狀態,常見於肥胖、缺乏運動及不良飲食習慣的人群。
胰島素抵抗會導致血糖無法有效進入細胞,從而造成血糖升高。

2. 內分泌疾病:如庫欣氏症候群(Cushing's syndrome)或甲狀腺功能亢進(Hyperthyroidism),這些疾病會影響身體的代謝,導致血糖升高。

3. 慢性胰臟炎:這種情況下,胰臟的功能受損,可能導致胰島素分泌不足,從而引起血糖升高。

4. 應激反應:身體在面對重大壓力(如感染、手術或重大疾病)時,會釋放壓力激素(如腎上腺素和皮質醇),這些激素會促進肝臟釋放葡萄糖,導致血糖上升。

5. 藥物影響:某些藥物(如類固醇、某些利尿劑等)也可能導致血糖升高。

6. 代謝性腫瘤:某些腫瘤(如胰島素瘤)可能會影響胰島素的分泌,導致血糖異常。

在您提到的情況中,建議您儘快與醫療專業人員進行深入的討論和檢查。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如糖化血色素(HbA1c)測試、口服葡萄糖耐受測試(OGTT)等,以更準確地評估您的血糖狀況及潛在的健康問題。

此外,生活方式的改變也是非常重要的,建議您注意飲食,減少高糖、高碳水化合物的食物攝取,增加運動量,保持健康的體重,這些都有助於改善血糖控制。
若有必要,醫生可能會考慮開立藥物來幫助控制血糖。

總之,血糖的突然升高不容忽視,及早就醫檢查是非常重要的,以便及時找出原因並進行適當的治療和管理。
希望您能夠保持健康,並在醫療專業人員的指導下,進行必要的檢查和治療。

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