胸口疼痛是否需要就醫？-內科

胸口疼痛？

最近有時後胸口會痛，這種狀況已經很久沒發生了，最嚴重是我國中時，在睡夢中突然胸口痛呼吸困難，趕快喝了一些水才減緩，聽家人說只是太累才會這樣，只是最近開始胸口痛，雖然沒有像以前那樣會呼吸困難，但還是有點擔心，這需要去醫院檢查嗎？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/15

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

匿名小姐閣下:
1.胸痛的原因很多,有源自於表層胸壁的疼痛(例如帶狀皰疹,肋軟骨炎,肩部關節炎,脊髓神經壓迫,乳房病灶等),有源自於深層臟器的疼痛(例如:心絞痛,心肌梗塞,心肌炎,心包膜炎,心瓣膜疾病,主動脈剝離,氣胸,肺栓塞,肺炎,肋膜疾病,惡性腫瘤,胃食道逆流,食道炎,食道破裂,消化性潰瘍,胰臟炎,膽道疾病等),也有許多是精神方面的問題(例如:焦慮症,恐慌症等).雖然閣下的主訴聽起來不是太嚴重;慎重起見,也不宜輕忽.
2.如果持續地疼痛或反覆地發生,建議您應該與您的家庭醫師進一步地討論與研究,也可逕赴心臟內科或胸腔內科門診求治,較為妥當.

回覆日期：2016/03/15
資料來源：台灣e院 - 胸口疼痛

彙整補充說明

胸口疼痛是一個需要謹慎對待的症狀，因為它可能涉及多種潛在的健康問題。
根據您所描述的情況，您曾經在國中時期經歷過胸痛和呼吸困難，這可能與當時的身體狀況或心理壓力有關。
最近的胸口疼痛雖然沒有那麼嚴重，但仍然值得關注。

首先，胸痛的原因可以分為多個類別，包括心臟相關的問題（如心絞痛、心肌梗塞等）、肺部問題（如氣胸、肺炎）、消化系統問題（如胃食道逆流、消化性潰瘍）以及肌肉骨骼系統的問題（如肋軟骨炎、肌肉拉傷等）。
此外，心理因素如焦慮或恐慌症也可能引起胸痛的感覺。

由於您提到最近的胸痛情況，建議您不要輕忽。
即使目前的疼痛程度不高，但如果這種情況持續或加劇，建議您儘早就醫。
特別是如果您出現以下情況，應立即就醫：
1. 胸痛持續時間較長（超過幾分鐘）。

2. 疼痛伴隨呼吸困難、出汗、噁心或暈眩等症狀。

3. 疼痛向肩膀、手臂、背部或下巴放射。

4. 您有心臟病家族史或其他心血管疾病的風險因素（如高血壓、高血脂、糖尿病等）。

在就醫時，醫生可能會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能需要進一步的檢查，如心電圖、胸部X光或血液檢查，以排除心臟或其他嚴重疾病的可能性。

此外，您提到的「喝水後減緩」的情況，可能與胃食道逆流有關，這是一種常見的消化系統問題，可能會引起胸口不適。
若這是主要原因，醫生可能會建議改變飲食習慣或使用抗酸劑來緩解症狀。

總之，胸口疼痛不應被忽視，尤其是當這種情況反覆出現時。
建議您儘快安排時間就醫，與醫生討論您的症狀，並進行必要的檢查，以確保您的健康安全。
記得，及早就醫是預防潛在健康問題的最佳方式。
希望您能早日康復！