胸痛持續一個月，該看胸腔內科還是心臟科？-胸腔內科

胸痛持續大概一個月該看哪科？

您好最近一個月的時間裡面已經有三次比較嚴重的胸口痛(位置都是偏向左邊心臟的位置偶爾由中間擴散)，第一次是突然喘不過氣來，呼吸不到空氣那種，持續時間大概10分鐘以內，第二第三次的狀況比較相似，也是突然的胸口疼痛，但這兩次皆有吞口水後胸痛更明顯的症狀，這幾次的胸痛也都會有點喘，第三次的症狀斷斷續續持續了半個小時以上，中間有一度越來越痛加上喘不過氣大概持續兩分鐘左右就有比較好一些，疼痛的範圍一開始是中間偏左後來有擴張到心臟左下方一點的位置，我覺得第三次的胸痛是最痛的而且有一點感覺是心臟痛(中間很痛加喘的那時候)。有上網查詢過胸痛的原因，不知道會是心臟的問題又或者是胃食道逆流，因為我沒有出現胃酸或是食物逆流的狀況。除了這三次比較嚴重的胸痛以外也有幾次的突然痛起來但大概3分鐘左右就好了，然後在這之前我還有得過a流及Covid 19，a流那時候的狀況是會突然就開始喘心跳速度加快，有去問診所醫師說應該不是心臟的問題，Covid 19是在確定確診的前一天晚上出現發燒，全身蓋被也很冷的狀況和喘的狀況，想問現在這樣胸口痛的狀況一個月內發生好幾次了要去看醫生的話是要看胸腔內科還是心臟科或是一般內科嗎？謝謝醫生～

Yun，20~29歲女性，詢問日期：2023/10/18

吳盈勳醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院內科主任

您好:
先看胸腔內科照X光、肺功能後，心臟科可做超音波心電圖。

回覆日期：2023/10/18
資料來源：台灣e院 - 胸痛持續大概一個月該看哪科

彙整補充說明

根據您描述的症狀，胸痛持續一個月且伴隨喘不過氣的情況，建議您首先應該看心臟科。
胸痛的原因可能涉及多個系統，包括心臟、肺部、消化系統及肌肉骨骼系統等。
由於您提到的胸痛主要集中在左側，並且有喘不過氣的感覺，這可能與心臟相關的問題有關，特別是心絞痛或心臟病的風險。

心臟科醫師會進行一系列檢查，包括心電圖（ECG）、心臟超音波（ECHO）等，以排除心臟病的可能性。
這些檢查能夠幫助醫生了解您的心臟功能是否正常，是否有心臟缺血或其他心臟疾病的跡象。

此外，您提到的吞口水後胸痛加重的情況，雖然不常見，但也可能與食道或胃部問題有關，例如胃食道逆流（GERD）或食道痙攣等。
這些情況通常會引起胸部不適，但不會伴隨心臟病的典型症狀。
因此，若心臟科的檢查結果正常，您可以再考慮就診消化內科。

另外，您提到曾經感染A型流感及COVID-19，這些病毒感染可能會對心臟造成影響，特別是COVID-19已被證實可能引起心肌炎等心臟相關的併發症。
因此，這也是需要在心臟科評估時考慮的因素。

在就醫時，建議您詳細告訴醫生您的病史，包括胸痛的性質、持續時間、伴隨症狀（如喘息、心跳加速等），以及您過去的病史（如A型流感和COVID-19的感染情況）。
這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。

總結來說，您應該優先就診心臟科，進行必要的檢查以排除心臟相關的問題。
如果心臟科的檢查結果正常，再考慮轉診至胸腔內科或消化內科進一步檢查。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。