尋找胸口疼痛的原因:該看心臟科還是胸腔內科?-心臟血管專科

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胸口疼痛?


醫師您好,我家人兩個月前胸口開始悶痛,但有時痛有時不痛,這個月開始一直都會痛,有時候甚至痛到不能從床上起來,上班時痛起來根本無法上班,痛是一直持續的,有時會非常非常痛,有時會沒有那麼痛,很痛的時候還會痛到哭,我們看了幾家醫院,心電圖跟x光都顯示沒有問題,胸腔內科請我們看心臟科,心臟科說沒問題,說有可能工作壓力大,但他都工作壓力一點也不大,而且端午節連假才出國玩回來,他沒有劇烈的運動,也沒有撞傷,也沒有家族病史,請問到底要看哪一科才可以找出問題呢?



黃先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/06/29

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好應該還是看胸腔科和心臟科換家醫院檢查看看平安彰化醫院關心您



回覆日期:2016/06/29

彙整補充說明


胸口疼痛是一個常見但複雜的症狀,可能涉及多種不同的醫學領域。
根據您提供的情況,您的家人已經經歷了兩個月的胸口疼痛,並且這種疼痛的程度和頻率都有所增加,這樣的情況確實需要進一步的醫學評估。

首先,胸痛的原因可以分為心臟性和非心臟性兩大類。
心臟性胸痛通常與心臟疾病有關,如心絞痛、心肌梗塞等,而非心臟性胸痛則可能與肺部、消化系統、肌肉骨骼系統或心理因素有關。
由於您的家人已經接受了心電圖和X光檢查,並且結果顯示正常,這在一定程度上排除了心臟疾病的可能性,但並不代表問題就此解決。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個方向:
1. 胸腔內科:如果胸痛伴隨呼吸困難或咳嗽,可能與肺部疾病有關,如肺炎、氣胸或肺栓塞等。
胸腔內科醫生可以進一步進行肺功能測試或CT掃描,以排除這些可能性。

2. 消化系統問題:有些胸痛可能源於消化系統,例如胃食道逆流、食道炎或消化性潰瘍等。
這些情況有時會引起胸部不適,特別是在進食後或躺下時。
建議可以考慮就診腸胃科,進行胃鏡檢查以排除這些問題。

3. 肌肉骨骼問題:胸痛也可能是由於肌肉或骨骼的問題,例如肋間神經痛、肌肉拉傷或胸壁疼痛等。
這些情況通常會在特定的姿勢或活動中加重。
若有這方面的懷疑,可以考慮看骨科或復健科。

4. 心理因素:壓力、焦慮或其他心理因素也可能導致胸痛。
這種情況下,建議尋求心理醫生的幫助,進行心理評估和治療。

總結來說,您可以考慮先回到胸腔內科,進一步檢查肺部的健康狀況,並同時考慮腸胃科的評估以排除消化系統的問題。
如果這些檢查都正常,則可以考慮肌肉骨骼或心理方面的問題。
由於胸痛的原因多樣,建議在醫療過程中保持耐心,並與醫生保持良好的溝通,以便找到最合適的診斷和治療方案。
希望您的家人能夠早日找到病因,恢復健康。

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