前胸疼痛持續兩三個月，看過多科仍未改善，該看哪一科？-家醫科

前胸疼痛？

醫師您好,我前胸已經痛有兩三個月了,看過心臟胸腔腸胃科都說沒有問題,主要是有時一用力就有類似閃到的痛,或是像側睡姿勢幾分鐘後要改變姿勢就會痛,也吃了肌肉鬆弛與止痛類藥物依舊沒有改善,有時連背部也痛
想請問醫師要看哪一科比較適合我這類型的症狀呢?

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/04

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

若胸痛問題, 心臟/胸腔/腸胃等各科評估皆無異常 , 是否是因神經肌肉的問題造成?
骨科或神經科再評估看看

網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議
彰化醫院關心您

回覆日期：2021/09/04
資料來源：台灣e院 - 前胸疼痛

彙整補充說明

您好！針對您前胸疼痛持續兩三個月的情況，且已經看過心臟科、胸腔科和腸胃科等多個科別，卻仍未找到明確的原因，這確實讓人感到困擾。
根據您的描述，疼痛的性質似乎與姿勢變換有關，並且在用力時會感到類似閃到的痛，這可能與神經肌肉系統的問題有關。

首先，建議您可以考慮尋求骨科或神經內科的專業評估。
骨科醫師可以檢查是否存在骨骼或關節的問題，例如肋骨、胸椎或胸骨的損傷或發炎，這些都可能導致胸部疼痛。
神經內科則可以評估是否有神經壓迫或神經病變的情況，這些情況有時會引起胸部及背部的疼痛。

此外，您提到的「側睡姿勢幾分鐘後要改變姿勢就會痛」，這可能與肌肉緊張或姿勢不當有關。
長時間的姿勢不良可能導致肌肉緊繃，進而引發疼痛。
這種情況下，物理治療或復健科的介入可能會有所幫助，透過專業的運動療法和肌肉放鬆技術，來改善肌肉的緊張狀況。

在此同時，您也可以考慮進行一些影像學檢查，例如MRI或CT掃描，以便更清楚地了解胸部及背部的結構狀況，這樣可以排除一些潛在的問題，如椎間盤突出或其他結構性病變。

最後，若您有持續的疼痛或其他伴隨症狀（如呼吸困難、心悸等），建議您儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀及病史，以便進行更深入的檢查和診斷。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療！祝您健康！

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