胸口常陣痛？
醫生您好，想向您諮詢以下問題，先在此感謝您的回覆。
之前就會偶爾胸痛（極偶爾），但從大約ㄧ到兩週前有得過腸胃炎之後，不論坐著或躺著胸口（不確定是不是心臟問題）常會有陣陣的痛或是悶悶的感覺，偶爾也會刺痛，直到近幾日越來越頻繁並且時間也越來越長，目前發文的當下（2/23 3:34）剛經歷躺下睡覺翻身時胸口突然一陣痛且不間斷（沒辦法形容的痛，但感覺不是刺痛）平躺後還是悶悶的痛，後續嘗試深呼吸的方式都沒有用，最後坐起來胸口偏左部位還是再痛，逐漸轉變成有點刺痛的感覺，嘗試將身體縮起來也會感覺到痛，目前疼痛情況是躺著有翻身動作大於平躺等於坐著，想向您詢問是何原因以及該就醫嗎？
許，20~29歲女性，詢問日期：2025/02/23
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好疼痛情況是躺著有翻身動作大於平躺等於坐著和姿勢有關的多和內臟無關是不是腸胃炎之後，電解質仍失調引起肌肉神經的問題 或胃食道逆流等坐起來喝點水看可否緩解如仍不適 建議還是門診檢查為宜平安彰化醫院關心您
回覆日期：2025/02/23
彙整補充說明
胸部常陣痛的情況確實需要引起重視，尤其是當疼痛的性質、頻率和伴隨症狀有所變化時。
根據您所描述的情況，疼痛與姿勢有關，可能與肌肉或神經的問題有關，但也不能排除心臟或其他內臟的問題。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 心臟問題：心臟病的疼痛通常是壓迫感或悶痛，可能伴隨呼吸困難、出汗、噁心等症狀。
雖然您提到的疼痛似乎與姿勢有關，但如果有心臟病的家族史、吸煙、糖尿病、高血壓等危險因素，建議您進一步檢查心電圖或其他心臟功能測試。
2. 肌肉或神經問題：如果疼痛在翻身或改變姿勢時加劇，這可能是由於肌肉拉傷、肌肉痙攣或神經受壓所引起的。
這類疼痛通常是局部的，並且在休息或改變姿勢後會有所緩解。
您可以嘗試熱敷或輕柔的伸展運動來緩解不適。
3. 胃食道逆流：如果疼痛伴隨著胸口灼熱感或酸痛，這可能是胃食道逆流的症狀。
這種情況下，您可能會在吃完飯後或躺下時感到不適。
建議避免辛辣、油膩食物，並在餐後保持直立姿勢。
4. 腸胃問題：如您所提到的腸胃炎，可能會導致腹部不適，並有時會引起胸部的放射性疼痛。
這種情況下，注意飲食和水分攝取是很重要的。
5. 電解質失調：如果您最近有過腸胃不適，可能導致電解質失調，這也可能引起肌肉痙攣或不適。
保持良好的水分攝取和均衡飲食是必要的。
總結來說，雖然您提到的疼痛可能與姿勢有關，但由於胸痛的原因多樣，且有些情況可能涉及心臟或其他重要器官，建議您還是尋求專業醫療意見。
即使疼痛在某些情況下似乎無害，持續或反覆出現的症狀仍然應該由醫生進行詳細檢查，以排除潛在的健康問題。
建議您可以先就診內科或胸腔科，醫生會根據您的症狀進行必要的檢查，並給予適當的建議和治療。
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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