胰臟炎癥狀與檢測-肝膽腸胃科

胰臟炎問題請教？

你好:
因腸躁症就診,期間做了胃鏡未檢查出問題,腸鏡也是正常的.後來醫生安排了斷層掃瞄,說是胰臟發炎.但驗了澱粉酶(Amylase) 脂肪酶(Lipase),CA-199全部都是正常的.想請問為什麼斷層掃瞄結果是發炎呢?
我目前仍然胃會脹,吃一點就飽,也會腰酸,跟胰臟炎症狀很相似.醫生只是再開給我減少腸道蠕動及腹瀉治療的藥.
謝謝您的回覆.

陳小姐，40~49歲女性，詢問日期：2022/09/19

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

陳小姐您好：
胰臟發炎有很多原因，而不知道您的電腦斷層的報告為何？建議詢問您的主治醫師。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2022/09/19
資料來源：台灣e院 - 胰臟炎問題請教

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況確實讓人感到困惑。
首先，胰臟炎的診斷通常依賴於臨床症狀、實驗室檢查（如澱粉酶和脂肪酶）以及影像學檢查（如CT掃描）。
雖然您的澱粉酶和脂肪酶檢查結果正常，但這並不一定排除胰臟發炎的可能性，特別是在急性胰臟炎的早期階段，這些酶的水平可能尚未上升。

CT掃描能夠顯示胰臟的結構變化，包括腫脹、液體積聚或周圍組織的炎症反應。
即使血液中的酶指標正常，影像學檢查仍然可以顯示出胰臟的發炎情況。
這可能是因為炎症的程度尚未達到足以引起酶釋放到血液中的水平，或者是因為您可能有慢性胰臟炎的情況，這種情況下，胰臟的功能可能已經受損，但在急性發作時不一定會有明顯的酶指標變化。

您提到的胃脹、吃一點就飽以及腰酸的症狀，可能與腸躁症有關，這是一種功能性腸道疾病，常伴隨腹部不適、脹氣和排便習慣的改變。
腸躁症的症狀有時會與胰臟問題混淆，因為兩者都可能導致腹部不適。

在治療方面，醫生開的減少腸道蠕動及腹瀉的藥物，可能是針對腸躁症的症狀進行管理。
這類藥物可以幫助減少腸道的過度活動，從而緩解腹部不適和脹氣的情況。

如果您仍然感到不適，建議您與主治醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題，例如慢性胰臟炎、膽道問題或其他消化系統疾病。
醫生可能會建議進行超音波檢查、MRI或其他相關檢查，以獲得更清晰的診斷。

最後，胰臟炎的恢復時間因人而異，通常取決於炎症的嚴重程度和個人的健康狀況。
飲食方面，建議遵循低油脂、低糖的飲食，並避免刺激性食物，以促進胰臟的恢復。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問，請隨時與醫療專業人員聯繫。