膽總管、胰頭腫大?
醫師您好:家父去年年初開始,有一些症狀
1、發燒無力,隔天又好了,跟平常無異,過幾天發燒又好(反覆發生)
2、嘔吐大約在去年5月份的時候出現黃疸,但上述症狀在8~9月的時候好轉,不再發生一直到今年年初,依舊黃疸,然後開始又有發燒無體力、偶爾嘔吐、全身皮膚癢、畏寒發冷(反覆發生),然後食欲不振,體重減輕(約9公斤)直到昨天帶他去醫院做超音波檢查,醫生說他的 膽總管和胰藏頭的部分腫大沒記錯的話醫生是說正常人大月0.3,家父的有0.9 (膽總管),應該是有長東西所以後續有安排時間做電腦斷層但身為子女的我還有家裡的媽媽都焦慮不安,一種不知道情況該如何的煩惱掛心於是我有上網搜查了一些資料,關於 胰臟炎和胰臟癌的方面我想問的是,有沒有辦法大概判定家父應該會是什麼情況....網路上的資料說:胰臟癌 出現黃疸大部份是末期,不治療拖不過半年 ( 但家父去年5月黃疸到現在....將近一年了)胰臟癌或急性慢性胰臟炎,症狀 黃疸、發燒無體力、偶爾嘔吐、全身皮膚癢、畏寒發冷、食欲不振,體重減輕 有符合到但裡面也有提到的患者會腹部疼痛到背部,卻從來都沒有發生過想請教醫生是否真如我們想的是胰臟和膽管方面的病變?
還是有別的可能,但因為我們對醫療方面的知識不足而不知道的病情?
然若是胰臟癌,網上很多文章都說「胰臟癌的預後不佳,未接受治療者若出現黃疸時平均存活不到半年,可接受手術治療者平均存活時間約一年。
五年存活率不到5%。
胰臟癌目前治療效果不佳」說難聽點等於是沒救了.....那若是胰臟炎的話,可以治療得好嗎?
麻煩醫生幫忙解惑,謝謝您了PS:家父不抽煙、不喝酒、也無過胖、家族史也無相關病症、無糖尿病、不曾接受部分胃切除或膽囊切除
夜,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/23
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
阻塞性黃疸的原因很多,包括良性的膽管結石,惡性主要是腫瘤(膽管癌,胰頭癌、十二指腸癌、十二指腸乳頭癌等皆可)。
所以還是要找出原因。
大致來說:腹部電腦斷層應可提供大部份的資訊。
回覆日期:2016/04/23
彙整補充說明
根據您提供的情況,您的父親出現的症狀,包括反覆發燒、黃疸、食慾不振、體重減輕等,確實可能與胰臟或膽道的疾病有關。
膽總管和胰頭的腫大,尤其是膽總管的直徑達到0.9公分,這通常是需要進一步檢查的信號。
這些症狀和影像學檢查結果可能指向胰臟炎或胰臟癌,但具體的診斷需要依賴進一步的檢查結果。
首先,胰臟癌的確是一種預後不佳的疾病,特別是在晚期時,出現黃疸通常是因為腫瘤壓迫到膽管,導致膽汁無法正常排出。
根據您的描述,您的父親在去年5月出現黃疸,並且至今仍有反覆的症狀,這可能是需要特別注意的情況。
雖然網路上有許多關於胰臟癌的資訊,但每位患者的情況都是獨特的,不能僅依賴網路資料來做出判斷。
另一方面,胰臟炎也是一個需要考慮的可能性,尤其是如果有過急性胰臟炎的病史。
急性胰臟炎可以由多種因素引起,包括膽結石、酒精攝取、某些藥物或代謝異常等。
若您的父親在過去有過急性胰臟炎的病史,這可能會增加再次發作的風險。
在這種情況下,建議您父親接受電腦斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI)等進一步檢查,以便更清楚地了解胰臟和膽道的狀況。
這些影像學檢查可以幫助醫生評估腫塊的性質,並判斷是否有腫瘤或其他病變的可能性。
如果最終診斷為胰臟癌,治療選擇將取決於腫瘤的分期和位置。
早期發現的胰臟癌可能有手術切除的機會,而晚期則可能需要化療或其他支持性療法。
相對於胰臟癌,胰臟炎的治療通常是針對病因進行處理,並且在許多情況下是可以治療的,尤其是如果能夠找到並解決引起炎症的原因。
總之,您父親的情況需要進一步的醫學評估,建議您與主治醫師密切合作,並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
保持良好的溝通,並尋求專業醫療意見,將有助於您和家人更好地理解病情並做出相應的應對。
希望您的父親能夠早日康復。
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