食慾不振、上腹脹痛：該如何排查胰臟疾病？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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您好！針對您提到的食慾不振、上腹脹痛的情況，首先我能理解您的焦慮，尤其是對於胰臟疾病的擔憂。
胰臟疾病的早期症狀確實可能不明顯，但有些檢查可以幫助排查相關問題。

首先，您提到的症狀，包括食慾不佳、上腹脹痛和噁心，可能與多種因素有關，並不一定直接指向胰臟疾病。
這些症狀可能與消化系統的其他問題有關，如胃食道逆流、消化不良、胃潰瘍等。
您正在服用的彌鬱停（Duloxetine）也可能影響食慾和消化功能，這是需要考慮的因素之一。

針對胰臟疾病的排查，通常會建議以下幾種檢查：
1. 血液檢查：檢查胰臟功能的指標，如澱粉酶和脂肪酶。
這些酶的升高通常與急性胰臟炎有關，但在慢性胰臟炎或胰臟癌的情況下，這些指標可能正常。

2. 影像學檢查：
- 腹部超音波：這是初步檢查的首選，可以評估胰臟的大小、形狀及有無腫瘤或其他病變。
不過，正如您所提到的，氣體可能會影響檢查結果。

- CT掃描：如果超音波結果不明確，CT掃描可以提供更詳細的影像，幫助評估胰臟及周圍組織的狀況。

- MRI：在某些情況下，MRI也可以用來檢查胰臟。

3. 內視鏡檢查：如有必要，醫生可能會建議進行內視鏡超音波（EUS），這是一種結合內視鏡和超音波的檢查，可以更清楚地觀察胰臟及其周圍結構。

4. 其他檢查：如果懷疑有膽道問題，可能需要進一步的檢查，如MRCP（磁共振膽道成像）或ERCP（內視鏡逆行胰膽管造影）。

在您進行大腸鏡和胃鏡檢查的同時，建議與您的醫生討論這些檢查的必要性，並表達您對胰臟疾病的擔憂。
醫生會根據您的具體情況，決定最合適的檢查方案。

最後，保持良好的飲食習慣，避免油膩及辛辣食物，並注意身體的變化。
如果症狀持續或加重，請及時就醫。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！