食道問題、食慾不振、腸胃不適相關的肝膽腸胃科問題：是否可能是胰臟問題？-肝膽腸胃科

食道問題、食慾不振、腸胃不適？

陳醫師您好：
最近兩個月有食道吞嚥疼痛及食入後胃部悶脹不適，以致食欲不振情況
照過胃鏡顯示有輕微食道潰瘍，胃部有息肉，但切片後為良性所以未切除
(約8年前有照過胃鏡，有幽門桿菌並已服藥治癒，此次胃部並無出現幽門桿菌)
照肝膽超音波也沒有問題
吃藥雖有稍微緩解，但不久後又出現相同情況(中、西醫均是)
吃甜、辣、酒精類或不新鮮的食物易受刺激又復發
另還有偶發性胸部延伸到背部的疼痛劇烈，需靠針灸才可舒緩
想請教醫師，這樣有可能是胰臟的問題嗎? 還是需要再一次胃鏡檢查或是改轉其他科呢?
謝謝您!

匿名，50~59歲男性，詢問日期：2018/08/09

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

建議完成食道潰瘍療程，若未改善，再做進一步診治。

回覆日期：2018/08/09
資料來源：台灣e院 - 食道問題、食慾不振、腸胃不適

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括食道吞嚥疼痛、胃部悶脹不適、食慾不振，以及偶發性的胸部延伸到背部的劇烈疼痛，這些情況確實可能與多種消化系統的問題有關。
首先，您已經接受過胃鏡檢查，顯示有輕微的食道潰瘍和胃部息肉，這些都可能是造成您目前不適的原因。
食道潰瘍可能導致吞嚥時的疼痛，並且胃部的息肉雖然是良性的，但仍可能影響消化功能。

至於您提到的胰臟問題，胰臟疾病的症狀通常包括上腹部的劇烈疼痛、食慾不振、體重減輕、以及可能的消化不良等。
胰臟炎或胰臟癌的疼痛通常是持續性的，並且可能伴隨著其他消化系統的症狀，如油膩的大便或黃疸等。
然而，根據您目前的檢查結果，包括肝膽超音波未見異常，這些都顯示胰臟的功能尚在正常範圍內。

如果您在進食後感到不適，特別是對於甜、辣、酒精類或不新鮮的食物反應強烈，這可能與胃食道逆流或消化不良有關。
這些症狀也可能與您的飲食習慣、壓力水平或生活方式有關。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：避免刺激性食物，選擇易消化的食物，並且少量多餐，這樣可以減少胃部的負擔。

2. 定期檢查：如果症狀持續不改善，建議再次進行胃鏡檢查，特別是如果您感到吞嚥困難或有其他新出現的症狀。

3. 專科轉診：如果您對胰臟的健康仍有疑慮，可以考慮轉診至消化內科或腸胃科，進行更進一步的檢查，例如腹部CT或MRI，以排除胰臟的問題。

4. 心理因素：有時候，壓力和焦慮也會影響消化系統的功能，建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助管理壓力。

總之，雖然目前的檢查結果顯示胰臟問題的可能性不高，但由於您的症狀仍然存在，持續的觀察和適當的檢查是必要的。
希望這些建議能幫助您更好地管理目前的健康狀況，並早日恢復正常的生活。
若有任何新的症狀或擔憂，請隨時就醫，尋求專業的醫療意見。