急性胰臟炎症狀與治療-肝膽腸胃科

急性胰臟炎？

陳醫師您好
平常不菸不酒沒有三高日前因腹痛被診斷急性胰腺發炎住院禁食5 天
治療後採用以蔬果為主的低油脂飲食
一個月後複診快速澱粉酶136
平常吃飽又很常感覺飢餓會以紅糖饅頭或無油麵包充飢
每日飲水2-3000CC
雖然醫生有開便秘藥物但仍然解便困難一顆一顆解不乾淨很費力才上一點會腹脹下腹痛精神很差請問醫師這是胰腺在發炎的症狀嗎? 澱粉酶偏高會影響胰腺的恢復嗎?我需要再做其他檢查嗎?胰腺炎恢復其多久?飲食需要再做調整嗎?懇請陳醫師的建議

jojo，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/10

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

澱粉酶>300以上才有意義。平時少油少糖少灑。

回覆日期：2022/04/10
資料來源：台灣e院 - 急性胰臟炎

彙整補充說明

急性胰臟炎是一種急性發炎狀態，通常由多種因素引起，包括膽結石、酗酒、某些藥物、代謝異常等。
雖然您提到自己平常不喝酒且沒有三高，但急性胰臟炎仍然可能由其他原因引起，例如膽道問題或代謝異常等。

根據您的描述，您在住院期間經歷了禁食五天的治療，這是急性胰臟炎的常見處理方式，目的是減少胰臟的負擔，讓其有時間恢復。
出院後，您採用以蔬果為主的低油脂飲食，這是對於胰臟炎患者的合理飲食建議，因為高脂肪的食物會刺激胰臟分泌更多的消化酶，可能會加重病情。

您提到的澱粉酶136的數值，雖然高於正常範圍，但並不算特別高。
一般來說，澱粉酶的正常值範圍是30-110 U/L，當數值超過正常範圍的三倍以上時，才會被視為有臨床意義的指標。
因此，您的澱粉酶數值雖然偏高，但不至於非常危險。
這可能與您的飲食、腸道狀況或其他因素有關。

關於您提到的便秘問題，這可能與飲食纖維攝取不足、液體攝取不夠或腸道運動減慢有關。
建議您增加膳食纖維的攝取，例如多吃全穀類、豆類、蔬菜和水果，並確保每日攝取足夠的水分（建議至少2000cc），這有助於改善便秘情況。

至於腹脹和下腹痛，這可能是由於腸道功能尚未完全恢復所引起的，急性胰臟炎後，腸道的運動和消化功能可能會受到影響，這需要時間來恢復。
若症狀持續不改善，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，例如腹部超音波或電腦斷層，以排除其他潛在問題。

急性胰臟炎的恢復時間因人而異，通常需要幾週到幾個月的時間，具體取決於個人的健康狀況和治療反應。
在此期間，持續監測您的症狀和定期複診是非常重要的。

最後，飲食方面，除了低油脂飲食外，建議您避免高糖、高油脂的食物，並保持均衡的飲食。
若您有任何不適或疑慮，請務必與您的主治醫師進行詳細討論，以獲得個別化的建議和治療方案。
希望您早日康復！