長期軟便：肝膽腸胃科的困擾及治療方法
長期軟便？醫師您好，我有長期軟便（超過五年以上）相關問題，幾乎每天都沒有成形，都是一坨一坨像泥巴的感覺，顏色土黃色為主，目視沒有血色，每日次數約1~3次，早上中午各一次，有時早上大完過一陣子會有第二波便意。本身有胃食道逆流，脂肪肝，腎臟病二...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
楊先生您好：不知您想詢問的問題為和?如有不適症狀，建議就醫才能評估是否需進一步檢查。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任長期軟便：肝膽腸胃科的困擾及治療方法-點我查看詳細內容
左上腹痛、悶痛可能是什麼原因引起的？
上腹鈍痛、悶痛？醫生您好，我從兩個月之前開始，每天都會感覺到左上腹痛，是每天都會感受到，目前有做過一些抽血報告(這兩個月之間的)提供醫生協助我判斷：空腹血糖：第一次91 第二次86糖化血色素：第一次5.6 第二次5.5Amylase: 37...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
無法如此判斷，請與主治醫師討論左上腹痛、悶痛可能是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
膽囊息肉：會癌變嗎？如何追蹤和治療？
膽囊息肉？1.肝臟超音波有發現血管瘤0.4公分這個會癌化嗎？需要追蹤嗎？2.近期追蹤發現膽息肉0.1公分與左邊腎臟也有水泡，去年掃腹部斷層沒有提到醫生說沒關係 請問這個會癌變嗎？甚麼原因造成的??膽固醇207 高密度55低密度1523.腎臟...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
莊富凱 您好1. 一般血管瘤不會癌化，一般低風險患者可以0.5-1年追蹤一次。2. 0.1公分膽息肉癌變風險低，單純腎水泡也不會癌變，形成原因很多。3.癌變風險如 2. ，一般也0.5-1年追蹤一次。謝謝您的提問膽囊息肉：會癌變嗎？如何追蹤和治療？-點我查看詳細內容
腸繫膜上淋巴結腫大原因探討
CT（打顯影劑）報告指出腸繫膜上淋巴結？因於海外腹部長期不適（腹脹）上週於醫學中心照了下胸腔+腹部CT報告指出肝膽脾腎胰臟無異常，但針對淋巴結指出Clustered enlarged superior mesenteric lymph no...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
CT指出Clustered enlarged superior mesenteric lymph nodes（血液腫瘤科醫師判斷 <1 cm)成羣淋巴結腫大，大部份良性問題也可能嚴重問題引起。此位置近小腸及腸繫膜。原因常見包括感染（包...腸繫膜上淋巴結腫大原因探討-點我查看詳細內容
大便中有透明浮膜，可能是胰腺癌嗎？
大便問題？醫生您好，我最近一個半月來出現短暫但反覆性的左上腹痛，幾乎每天都有感覺，不會影響到睡眠，體重方面在半個月前停用了胰妥賛後上升了1~2公斤，但在停用胰妥賛一週後開始出現大便有透明浮膜的現象，而另外還有一個特徵就是糞便量少時不會看到浮...
羅翌寧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟癌早期胰臟癌早期常沒有明顯症狀，若有症狀通常包括：持續性、進行性變嚴重的上腹或背部痛（而非短暫性）；體重快速下降；食慾下降；黃疸（眼白變黃、小便深）；糞便變色（灰白、浮油）；消化不良。而您目前：疼痛為間歇性、短暫性、體重上升（不是下降）...大便中有透明浮膜，可能是胰腺癌嗎？-點我查看詳細內容
上腹不定時鈍痛、顏色變化及腰痛，是否與胰臟問題有關？
上腹鈍痛？醫師您好，我從三月開始有上腹痛的情形發生，每次痛都是很短暫的，不到一分鐘就會消失；三月底有做過大腸鏡並切除一顆良性息肉，但到了四月底開始左上腹再次出現不定時鈍痛，並且這種痛有時候會跑到上腹中間偏左或偏右以及右上腹。目前的排便都還可...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
上腹痛跟胰臟問題有可能有關但關聯性不強。上腹部疼痛可能原因包括胃炎（最常見）、消化性潰瘍（胃潰瘍十二指腸潰瘍）、肝膽胰疾病、腸燥症有關。胰臟炎與喝酒，膽囊及膽道結石，高三酸甘油脂血症及免疫性及藥物有關，急性胰臟炎腹痛常突發劇烈疼痛需急診治療...上腹不定時鈍痛、顏色變化及腰痛，是否與胰臟問題有關？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：腎臟、膽道問題追蹤指南
腎臟 膽道問題？1.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到不典型淋巴 請問還需要再做一次追蹤嗎？2.肝臟超音波有發現血管瘤0.4公分這個會癌化嗎？需要追蹤嗎？3.近期追蹤發現膽息肉0.1公分與左邊腎臟也有水泡，去年掃腹部斷層沒有提到醫生說沒關係 請...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
K先生您好：建議您回診詢問開立檢查的醫師，針對你的檢查報告及其他身體數值提供較符合您的治療計畫。肝膽腸胃科：腎臟、膽道問題追蹤指南-點我查看詳細內容
小腸鏡檢查結果發現炎症、淋巴結異常及血管瘤，是否需要進一步追蹤?
小腸鏡 膽囊問題？1.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到不典型淋巴 請問還需要再做一次追蹤嗎？2.肝臟超音波有發現血管瘤0.4公分這個會癌化嗎？需要追蹤嗎？3.近期追蹤發現膽息肉0.1公分，去年掃腹部斷層沒有提到醫生說沒關係 請問這個會癌變嗎？...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
<a href="https://adoctor.tw/article/1">#1</a>.小腸發炎併不典型淋巴，要不要再追蹤小腸鏡，可能需要臨床評估是否需要。<a href="h...小腸鏡檢查結果發現炎症、淋巴結異常及血管瘤，是否需要進一步追蹤?-點我查看詳細內容
B肝帶原者HBsAg數值下降一半，表面抗體數值微增，是否意味著產生免疫反應？
我B肝帶原但最近驗出表面抗原數值減少將近以往數值的一半，出現一點點表面抗體數值，這代表是？？我是B肝帶原，2019年到2021三年體檢，HBsAg分別是9159、7587、7675(參考值：<1.00為陰性)而Anti-HBs分別是–...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
數值變化謹供參考，仍是B肝帶原/沒有抗體。務必6個月追蹤。B肝帶原者HBsAg數值下降一半，表面抗體數值微增，是否意味著產生免疫反應？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：肛門卡物出血，灌腸三次後該如何處理？
排便問題？本來都可以正常排便的，但是現在卡在肛門，結果出來的時候有出血，但是還有一塊卡在裡面，在這之前已經用了三罐灌腸了，請問這樣該怎麼辦呢？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
糞便嵌塞可試非藥物方法包括喝溫水、肛門泡溫水放鬆肛門周圍肌肉，增加活動、走動、順時鐘腹部按摩以促進蠕動、抬腳姿勢如蹲便有助於糞便通過直腸。藥物可用肛門潤滑劑或凡士林抹在肛門口幫助糞便排除。甘油肛門塞劑或灌腸液。如果已灌腸仍無效及出血，建議就...肝膽腸胃科：肛門卡物出血，灌腸三次後該如何處理？-點我查看詳細內容
左側腹部疼痛是否需要進一步檢查？
胃痛、腹部疼痛？從上週四早上開始左側腹部刺痛(肚臍左上，左胸下位置)，疼痛感覺是一陣一陣的，有時候會痛得沒辦法站直身體，進食後疼痛會更明顯，後來陸續去看了兩次醫生，打了兩針一針止痛的跟一針胃的，症狀有減緩，只是依舊只能吃白吐司，才不會有明顯...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若症狀持續，可進一步腸胃相關檢查(醫院設備好些，但人多，需要排程等待)左側腹部疼痛是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
長期偶發性腹痛：是否為腸胃炎？
長期偶發性腹痛？醫師您好這是我女朋友的症狀，我女朋友是中國湖南人，因常去醫院都被診斷為腸胃炎，所以想請教醫師。我女朋友 現為22歲約13歲開始出現偶發性的左上腹部或左下腹部疼痛，但沒有腫脹的感覺，疼痛時間點非經期，通常與飯前飯後沒有太大關係...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是腸燥症(不正常蠕動)，可注意飲食壓力相關性，吃飯要緩，痛時局部熱敷，症狀仍惡化可就醫診治。長期偶發性腹痛：是否為腸胃炎？-點我查看詳細內容
胃及腹部：19歲學生求診肝膽腸胃科，午餐、晚餐後出現異常症狀
胃及腹部？醫生您好，我是學生今年19歲，我想問的問題如下1.每次吃完午餐及晚餐時（份量皆正常），胃都會感覺變得很大，然後感覺有點垂垂的，然後手只要稍微舉高一點點，腹部那邊的肌肉就感覺被拉伸了，有時腹部附近的皮膚變得很癢，請問這是什麼疾病？2...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
資料有限，衹能猜測是蠕動消化的變化，建議少量多餐，若症狀惡化必要可就醫檢查。胃及腹部：19歲學生求診肝膽腸胃科，午餐、晚餐後出現異常症狀-點我查看詳細內容
左右上腹輪流痛可能是什麼原因引起的？
左右上腹輪流痛？醫師您好，我最近兩週時常感覺左右上腹兩側靠近肋骨的位置會隱隱作痛，有的時候是痛左邊，有的時候痛右邊。痛感是鈍痛為主，也會伴隨銳痛，但通常持續不到五分鐘就會消失不見，可能過了一陣子又會再次發作。去年底有透過腹部超音波看出脂肪肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
完全不像胰臟疾病，請定食定量，注意姿勢，規律生活並再觀察變化，必要可局部熱敷。左右上腹輪流痛可能是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
大腸出問題會造成胃脹氣嗎？
上腹部脹氣？請問醫生我有上腹部脹氣的問題，比較沒有其他症狀，照過X光說我的胃部脹大，所以去照了胃鏡後發現有慢性胃炎和十二指腸潰瘍，因此開了一些胃藥，包含PPI,但是吃了後脹氣都沒有改善，繼續去醫院看醫生說吃胃藥都沒效那可能是腸子造成的，要照...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，胃和腸道都可能會脹氣，如果只是單純脹氣問題，應可透過藥物改善；或是醫師安排檢查，以利診斷脹氣是否為某些疾病引起，請您按醫囑進行治療及檢查，謝謝您。大腸出問題會造成胃脹氣嗎？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：排便異常與左胸疼痛應留意何方？
對於排便狀況的變化有疑慮？醫師您好我在1個多月前因為吃了太多沙茶醬導致上吐下瀉持續3、4天（推測是腸胃炎）、前陣子也有因為排便後衛生紙上有血絲（推測肛裂或痔瘡）所以有擦了利那痛痔軟膏、也因為飯量大跟很常喝空腹喝黑咖啡胃食道逆流（火燒心、左胸...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好 會建議先就醫評估檢查為宜 謝謝肝膽腸胃科：排便異常與左胸疼痛應留意何方？-點我查看詳細內容
糞便潛血檢查結果為陽性，應進一步檢查大腸癌嗎？
糞便潛血檢查？副院長好最近因為有胃痛腹瀉狀況，腹瀉時末端有出現流血狀況。 就醫時醫生說腹瀉好一點後可以做糞便潛血檢驗，等到為腹瀉狀況有改善一點了我就採樣進行檢驗(國健署45歲以上檢驗)。FOBT潛定量免疫法鑑驗血檢驗結果是陽性，參考範圍值&...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是發炎造成可能性高，但仍建議完成大腸鏡以排除其他可能。不必擔心~糞便潛血檢查結果為陽性，應進一步檢查大腸癌嗎？-點我查看詳細內容
Amylase超標與胰臟癌的關聯性探討
Amylase超標疑慮續問？醫生你好，首先謝謝你回答我上一個問題，就上一個問題我想再跟醫生您確認幾個小問題，非常謝謝你。<a href="https://adoctor.tw/article/216874">...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·是的，追蹤有否腹痛症狀即可2·是的3·衹要注意有否症狀再回診，不建議爲抽血而回診。4·不要因數值偏高而糾結5·目前資料判斷無相關，建議正常飲食/運動，無煙避酒，維持正常體重。Amylase超標與胰臟癌的關聯性探討-點我查看詳細內容
肝臟3個月內突然長出水泡？原因、可能性及治療方式
肝臟3個月內突然長出水泡？醫師好，我3個月前有照腹部超音波追蹤肝臟血管瘤，當時只有在肝看到一個0.6公分的血管瘤，但今天照超音波時，竟然多發現一顆肝髒水泡，請問肝髒水泡會在3個月內突然長出來嗎？肝臟水泡的成因是什麼？有可能演變成不好的東西嗎...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
基本上不會突然長水泡，可能是第一沒掃到，水泡是良性，追蹤即可。肝臟3個月內突然長出水泡？原因、可能性及治療方式-點我查看詳細內容
媽媽腹部脹氣可能是抗生素和類固醇治療副作用？需要進一步檢查嗎？
媽媽腹部脹氣？您好，醫生我想詢問關於媽媽的身體狀況她上個月因感冒引起輕微肺炎和支氣管炎，有住院一周使用抗生素和類固醇治療 本身還有氣喘但這半個月腹部明顯脹氣和雙腿水腫，排便排尿正常，但無法排氣和打嗝，有時候會突然身體疼痛也沒有發燒症狀，體重...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
類固醇可能會水腫/體重增加，可再和主治醫師討論診斷/用藥。媽媽腹部脹氣可能是抗生素和類固醇治療副作用？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容