胰臟發炎的原因、檢測與治療-肝膽腸胃科

胰臟發炎？

請問一下,腹部疼痛所產生的胰臟發炎,多半是什麼原因造成呢?如何檢查是否有胰臟發炎的現象呢?另若單純屬胰臟發炎而造成腹部疼痛,其治療方式為何?有需特別注意的地方嗎?另胰臟發炎是否會造成高燒?

謝謝!

賴，20~29歲男性，詢問日期：2013/01/20

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
(1)造成急性胰臟發炎:喝酒,膽道結石,三酸甘油酯過高,高血鈣..為常見原因.
(2)症狀(上腹痛,常合併轉移痛到背部)+抽血(amylase/lipase,指數3倍以上),即可確立診斷急性胰臟炎.然而,若經歷多次急性胰臟炎後,有可能造成慢生胰臟炎,則腹痛無法由抽血指數來斷定胰臟是否發炎.
(3)治療方式:急性胰臟炎無特效藥,唯有,禁食並靜脈給予足夠的水份.若延誤就醫,嚴重的話可能造成敗血症/多重器官衰竭.
(4)急性胰臟炎,本身因發炎反應是有可能會造成發燒的現象,然而,若併發細菌感染,更可能出現發燒現象.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2013/01/20
資料來源：台灣e院 - 胰臟發炎

彙整補充說明

胰臟發炎，通常指的是急性胰臟炎或慢性胰臟炎，這兩者的成因、症狀及治療方式有所不同。
首先，急性胰臟炎的常見原因包括酗酒、膽道結石、高血脂（特別是三酸甘油脂過高）及高血鈣等。
這些因素會導致胰臟的炎症反應，進而引發腹部疼痛，通常是上腹部劇烈疼痛，並可能放射至背部。

檢查胰臟發炎的方式主要是透過臨床症狀及實驗室檢查。
當病人出現腹痛等症狀時，醫生會進行血液檢查，特別是檢測澱粉酶（Amylase）和脂肪酶（Lipase）的水平。
若這些酶的數值超過正常範圍的三倍，則可以確診為急性胰臟炎。
此外，影像學檢查如腹部超音波或電腦斷層掃描（CT）也能提供胰臟的結構性資訊，幫助醫生確認是否有發炎或其他併發症。

對於急性胰臟炎的治療，主要是支持性療法。
患者通常需要禁食，並透過靜脈注射補充水分及電解質，以減少胰臟的負擔。
隨著病情的改善，醫生會逐步恢復飲食，通常會建議低油脂、易消化的飲食。
若病情嚴重，可能需要住院治療，並在必要時進行手術處理（例如，清除膽道結石或引流胰臟液體）。

在治療過程中，患者需要特別注意的地方包括：保持良好的水分攝取，避免油膩及辛辣食物，並遵循醫生的飲食建議。
此外，若出現高燒、持續腹痛或其他異常症狀，應立即就醫，因為這可能是併發症的徵兆。

至於胰臟發炎是否會造成高燒，答案是肯定的。
急性胰臟炎本身由於發炎反應，可能會導致體溫上升，出現發燒的現象。
如果伴隨有細菌感染，則發燒的情況會更加明顯。
因此，監測體溫及其他症狀是非常重要的。

總結來說，胰臟發炎的原因多樣，檢查方法包括血液檢查及影像學檢查，治療以支持性療法為主，並需注意飲食及症狀變化。
若有任何疑慮，建議及時就醫，尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！