胰臟癌術後是否需要接受化療或放射性治療？-肝膽腸胃科

胰臟癌術後問題？

TO 醫師您好：

我老婆2024.11月因為胰臟癌第二期接受惠爾普手術進行胰臟等器官切除,術後有必要接受化療或放射性治療嗎?因為執刀醫師並未建議進一步的治療，只告知要觀察，所以想了解一下。

逸，40~49歲男性，詢問日期：2025/01/16

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

胰臟腺癌在手術切除後建議接受輔助性化療和電療可以增加術後的存活率。但是否要做輔助性化療或電療要跟醫師討論，一般經多專科團隊討論可根據手術組織檢體，術後影像、及病患身體狀況可否承受來決定。以上回覆供參考。祝健康！

回覆日期：2025/01/16
資料來源：台灣e院 - 胰臟癌術後問題

彙整補充說明

胰臟癌是一種相對較為惡性的腫瘤，尤其在早期診斷和治療上具有挑戰性。
根據目前的醫學共識，對於胰臟癌患者，尤其是第二期的患者，術後是否需要接受化療或放射性治療，通常取決於多個因素，包括腫瘤的特性、患者的整體健康狀況以及醫療團隊的專業評估。

在您妻子的情況下，接受惠爾普手術後，是否需要進一步的輔助性治療（如化療或放療）通常會依據以下幾個方面來考量：
1. 腫瘤的病理特徵：術後的病理報告會提供腫瘤的分化程度、淋巴結的轉移情況等重要信息。
如果腫瘤的分化程度較低或有淋巴結轉移的情況，則術後輔助性化療的必要性會增加。

2. 患者的身體狀況：患者的年齡、整體健康狀況、是否有其他合併症等都會影響治療的選擇。
如果患者身體狀況良好，能夠耐受化療，則醫師可能會建議進行輔助性治療。

3. 醫療團隊的建議：通常，醫療團隊會根據多專科的討論來決定最佳的治療方案。
這包括外科醫師、腫瘤科醫師及放射腫瘤科醫師的意見。

根據目前的研究，術後接受輔助性化療可以顯著提高胰臟癌患者的生存率，尤其是在腫瘤已經切除但仍有復發風險的情況下。
化療的主要目的是消滅可能殘留的癌細胞，降低復發的機會。

如果執刀醫師未建議進一步的治療，可能是基於對您妻子具體情況的評估，認為目前的狀況不需要立即進行化療或放療。
然而，您可以考慮尋求第二意見，特別是從腫瘤科醫師那裡獲得更詳細的評估和建議。
這樣可以幫助您更全面地了解治療選擇，並做出最適合您妻子的決定。

最後，無論是否選擇進一步的治療，定期的隨訪和監測都是非常重要的，以便及早發現任何潛在的復發或併發症。
希望您和您的妻子能夠獲得最佳的醫療照護，並祝福她早日康復。