胃幽門桿菌感染與胃癌風險：治療方式選擇與評估
胃幽門桿菌治療？醫師您好，去年(29歲)健康檢查時，呼氣測試顯示胃幽門桿菌陽性，由於平時沒有腸胃不舒服的症狀，健檢報告說明的醫師認為若沒有症狀不需要治療。今年(30歲)發現自己屬於有胃癌家族史的人，分別是一等親和二等親，想請問醫師會建議直接...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好 建議應儘早治療幽門桿菌 避免引發慢性胃炎或潰瘍 請儘速至肝膽腸胃科就醫診治 謝謝胃幽門桿菌感染與胃癌風險：治療方式選擇與評估-點我查看詳細內容
近期解黑便與腹痛，該如何處理？
近期有解黑便與腹部出現想作噁症狀，但吐不出東西(食物)？蔡安順醫師您好, 有幾個問題想請教您：1. 我前三週(08月15日和16日)在學校上廁所時有解出黑便，一顆一顆的, 是否為胃出血？還是食道或十二指腸發炎？甚至大腸癌？但隔二日(17日)...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議就醫由醫師評估是否須要進一步胃鏡或大腸鏡,或是糞便潛血檢查彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師近期解黑便與腹痛，該如何處理？-點我查看詳細內容
甲型胎兒蛋白異常升高的原因與治療方法
AFP檢驗異常升高？您好,今年5/25進行體檢，發現甲型胎兒蛋白過高19.3、GOT/GPT/鹼性磷酸酶/膽紅素/白蛋白等等相關肝功能檢驗皆正常、當日腹部超音波亦無明顯異常。6/21前往肝膽腸胃科門診追蹤檢驗，甲型胎兒蛋白持續升高至22.4...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可先等斷層報告，必要可加核磁共振檢查，或先再追蹤第三次抽血。甲型胎兒蛋白異常升高的原因與治療方法-點我查看詳細內容
腸胃鏡檢查結果無問題，是否意味著未來三年內無癌症風險？
腸胃鏡檢查的問題？首先非常謝謝醫生的回答，就上一個問題我還有一些疑慮想請教一下，醫生你聽到我說我的大腸鏡和胃鏡檢查結果沒有問題，說這是一個好消息，短期1-3年內沒有癌症風險，我想跟醫生你再確認一下，我是2年前做大腸鏡跟胃鏡，也就是2022年...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
是上次檢查日算起。另可多減重，也可降低癌症風險。腸胃鏡檢查結果無問題，是否意味著未來三年內無癌症風險？-點我查看詳細內容
長期疲勞與飲食習慣是否增加胃腸癌風險？
腸胃問題請教？醫生你好我今年41歲，男性，身高172，體重80，我患有10幾年的焦慮症，強迫症，以及慮病症，長期都有疲勞睡不飽的毛病，睡眠品質也不佳，飲食沒有多養生但也沒有多糟糕，近年來含糖飲料改喝一分糖，不煙不酒沒吃檳榔。我有好多年的疲勞...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
首先，可以理解你的擔憂。但根據你提供的信息，你的大腸鏡和胃鏡檢查結果沒有問題，這是一個好消息，短期1-3年內沒有癌症風險。建議和身心科配合放鬆心情，多定期運動，儘量避免擔憂。如果你仍感到不安，可以考慮與你的醫師再進一步討論。長期疲勞與飲食習慣是否增加胃腸癌風險？-點我查看詳細內容
病理報告顯示胃部有可疑曲線狀桿菌，請問是何物並如何檢驗？
我在病理檢查報告中看到這句話不太理解想諮詢醫生？Few suspicious curvilinear bacilli are found in the superficial gastric pits by H&E. Giemsa ...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
曲綫狀桿菌是一種細菌，其中的幽門螺旋桿菌與多種消化道疾病有關（胃炎胃潰瘍胃癌胃淋巴癌），其他的桿菌在臨床上有什麼意義並不清楚。檢測方式除了內視鏡切片組織學檢查外因幽門螺旋桿菌可分泌尿素酶可透過內視鏡切片經快速尿素酶試驗（CLO test)或...病理報告顯示胃部有可疑曲線狀桿菌，請問是何物並如何檢驗？-點我查看詳細內容
誤食乾冰後的胃脹氣問題與胃癌風險
腸胃問題？醫師您好：我以前曾經不小心吞了一小塊的乾冰，但也沒覺得怎樣，所以沒去就醫，到現在也過了有十幾年左右了,只是胃好像會時不時的脹氣，請問醫生這是因為誤食乾冰的後遺症嗎，有得胃癌的風險嗎？謝謝醫生
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不是，乾冰若造成冷凍傷害是急性短期傷害。誤食乾冰後的胃脹氣問題與胃癌風險-點我查看詳細內容
胃鏡檢查頻率與胃癌風險
胃鏡 胃食道逆流？請問醫生胃鏡應該多久檢查一次?上次檢查結果輕微胃食道逆流(A級)想請問1.那麼下一次安排2~3年照胃鏡是可以的嗎?因看新聞有人平常偶爾胃痛也沒什麼特別症狀去照胃鏡就胃癌覺得有點可怕@@2.想知道說一般健康胃部進展到1期胃癌...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若已沒症狀，沒有需再檢查的共識。確認沒有幽門桿菌即可，擔心可5年一次(自費)胃鏡。胃鏡檢查頻率與胃癌風險-點我查看詳細內容
胃熱熱、偶爾胃痛，是否可能是胃癌？
胃不舒服？醫師您好，最近這兩三周胃都有點不舒服，尤其是空腹時，會有胃熱熱的感覺，偶爾會胃痛，想請問是什麼原因？有可能會是胃癌嗎？謝謝醫師
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:一般來說，您描述的症狀，胃酸造成的機率比較高，胃癌反而比較不會有症狀。如果仍有疑問，可以就胃腸科，看看有沒有照胃鏡的必要，另外，建議先避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃熱熱、偶爾胃痛，是否可能是胃癌？-點我查看詳細內容
CA199指數異常，肝膽腸胃科複診建議
CA199指數異常，複診方式詢問？醫師您好:我大約三週前前往醫院進行自費健康檢查。 因為生理期關係，先做了腹腔/骨盆腔/乳房超音波後一週才去補血液/尿液/糞便採檢。因超音波檢查時乳房有多顆囊腫(有家族病史），所以隔日立即前往乳房外科進行深入...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Ca199不能用來診斷有問題(假陽性非常非常高)，衹能因每位醫師見解不同而定。原則已有健檢無特殊腫瘤先安心，下次返台再抽比較即可。CA199指數異常，肝膽腸胃科複診建議-點我查看詳細內容
腹脹、疼痛與黑綠便：消化道癌症的警訊？
懷疑消化道得癌症？醫師您好，最近7月20開始，有腹脹、腹部不定點會痛、髖骨痛很後腰也會痛、胃食道逆流、反胃、沒食慾、體重下降3~4公斤（原本48）、排便習慣改變，以及大便顏色偏深，今天早上更出現黑綠色大便目前吃的藥是加斯克錠、息痛佳音錠、氧...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
所訴多不是必是腸胃癌症，不必擔心，必要可先驗糞便潛血(較快有報告)，但胃腸鏡更準確。腹脹、疼痛與黑綠便：消化道癌症的警訊？-點我查看詳細內容
黑便與腹痛：可能的病因及處理方式
黑便斷斷續續？醫生您好約半年前，我開始斷斷續續的黑便有時還會在半夜腹部叫疼，這讓我十分在意後來父母因為我糾纏不清，帶我去照了腹部超音波，很幸運地，沒有任何問題但後來，我外公確診胃癌，聽症狀，又是胃鏡看不清楚，又是末期，讓我覺得他該不會是得了...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先驗糞便潛血，若陽性則內視鏡檢查。黑便與腹痛：可能的病因及處理方式-點我查看詳細內容
幽門桿菌二次治療失敗，該如何處理？
幽門桿菌二次未除菌成功？陳主任 您好：我今年一月在南投醫院吹氣檢查得知有幽門桿菌 醫生開了三合一的藥(ppi：瘍寧和二種抗生素)給我治療，第一次沒有除菌成功 第二次醫生也是採用三合一的藥，只是ppi改為百抑潰、其中一顆抗生素有更改但另...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
有4合一可先吃。失敗再抗藥性檢查。很多醫院沒有4合一的藥。幽門桿菌二次治療失敗，該如何處理？-點我查看詳細內容
胃癌病因、風險因素及預防方法
胃癌問題？醫師您好：1.請問胃癌的可能致病原因（風險因子）、好發年齡與症狀有哪些？2.血型A型與幽門桿菌是否真的容易得胃癌？看報導說潛在感染幽門桿菌的人數眾多，大部分人都沒有感覺，請問是否需擔心自己也有而就醫檢查？3.飯後脹氣/打嗝或是腸胃...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
無症狀可自費健檢檢查幽門桿菌。有症狀就醫可視需要健保檢查。平時食物少燒烤/煙酒。胃癌病因、風險因素及預防方法-點我查看詳細內容
PPI藥物會增加胃癌風險嗎？長期服用需要注意什麼？
關於胃藥PPI藥物？醫師您好，近期因為胃食道逆流，醫師開了PPI的藥物之前看過文章，PPI藥物會增加胃癌的風險，請問是否長期服用真的有風險呢？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃食道逆流的治療期間，４個月至１年其間，這樣不算長期。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師PPI藥物會增加胃癌風險嗎？長期服用需要注意什麼？-點我查看詳細內容
胃潰瘍與胃黏膜下腫瘤：治療方案及注意事項
胃潰瘍與胃黏膜下腫瘤？醫生您好，公司體檢出來有胃癌指數96，後來去檢查照了胃鏡與大腸鏡，檢查出來胃潰瘍與胃黏膜下腫瘤2公分，醫生開了耐適恩跟得舒特膜衣錠，腹瀉有點嚴重一早起床或者是吃完三餐後，1.耐適恩早上起床後先吃完藥，等一小時才能進食嗎...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.氫離子端幫浦阻斷劑建議最好的時間是早餐飯前30到60分鐘，效果較好。2.胃黏膜下腫瘤如果是胃的基質瘤大於2公分會建議做內視鏡或外科（腹腔鏡）切除。胃黏膜下腫瘤有可能是器官壓迫形成的凸起或是消化道本身長出的腫瘤如平滑肌瘤、脂肪瘤、間質瘤，...胃潰瘍與胃黏膜下腫瘤：治療方案及注意事項-點我查看詳細內容
便秘藥引發腹瀉和疼痛，是否可能是大腸癌？
腸子問題？醫生好 請問便祕藥(清立飄糖衣錠)吃完腹瀉是正常的嗎? 本人在2天前去看大腸直腸科 醫生肛門指診後發現我有便秘所以開便祕藥給我吃,吃完後晚上拉一次是第一次粗的第二次是腹瀉的,隔天早上起來腹部很痛拉肚子(腹瀉)大便(好像有橘紅色大便...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
強力便秘用藥會造成陽道蠕動收縮疼痛甚或腹瀉，可減低劑量或換藥。便秘藥引發腹瀉和疼痛，是否可能是大腸癌？-點我查看詳細內容
長期不定時打嗝，是否需要進行胃鏡檢查？
長期打嗝？醫生好從去年十二月開始有打嗝的情況，一開始只是飯後打嗝，後來時間延長變成不定時打嗝，起床後、空腹都會打嗝，每次打嗝都是連續兩三個，除了進食後打嗝會有食物味道，空腹和起床後打嗝都無異味。看過兩次西醫一次中醫都無效果，西醫幫我做過腹部...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應無相關，多是蠕動消化造成，也有潛意識習慣嗝氣，可少量多餐，餐中少言語，餐後走走勿久坐。長期不定時打嗝，是否需要進行胃鏡檢查？-點我查看詳細內容
早上起床噁心、黃疸：可能是胃食道逆流或胃癌嗎？
早上起床想吐與乾嘔？醫生您好，最近起床時都會有想吐的感覺，尤其是在刷牙和刷舌苔時。有時會吐出黃色的胃酸，請問造成這個症狀的原因是什麼呢？是否是胃食道逆流或是胃癌之類的疾病？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
是刺激反射性嘔吐胃液(含少許黃色膽汁)早上起床噁心、黃疸：可能是胃食道逆流或胃癌嗎？-點我查看詳細內容
胸悶、胃酸逆流與打嗝：可能是胃食道逆流症候群
頑固型打嗝？醫師您好：以往從未有打嗝、胃腸不適等問題。但去年十月開始，開始有胸悶、胃酸逆流、躺床想吐的問題。經過中醫調養後有一陣子好轉，直到去年十二月開始又不斷感到胸悶不適，喝水難吞，還會打水嗝。此症狀在年假期間更嚴重，胸悶厲害，肋骨兩側也...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，建議就醫檢查為宜，謝謝胸悶、胃酸逆流與打嗝：可能是胃食道逆流症候群-點我查看詳細內容