胰臟癌四期：如何應對癌指數上升的挑戰？-腫瘤科

癌指數上升？

您好～
我的父親12月確診胰臟癌四期，有包覆血管等無法手術處理，CA19-9/340，目前做完7休一化療健擇，接下來繼續做3休一化療健擇，癌指數上升到600多，化療期間僅有疲倦及偶爾食慾不佳等後作用，是否要搭配其他藥物或放療、質子等加強治療？另外3月底已安排電腦斷層，還是要等到CT出來在做評估？

Lin，30~39歲女性，詢問日期：2019/02/15

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

建議與主治醫師討論較恰當!!!

回覆日期：2019/02/15
資料來源：台灣e院 - 癌指數上升

彙整補充說明

面對胰臟癌四期的挑戰，尤其是當癌指數CA19-9上升時，確實會讓患者及其家屬感到焦慮和不安。
首先，CA19-9是一種腫瘤標記物，雖然它在胰臟癌的診斷和監測中有其參考價值，但其數值的變化並不一定直接反映病情的好壞。
CA19-9的上升可能與腫瘤的進展、化療的反應或其他因素有關，因此在解讀這些數據時，應該綜合考量患者的臨床狀況和影像學檢查結果。

在您父親的情況下，已經進行了化療，並且目前的副作用相對輕微，這是值得肯定的。
化療的主要目的是控制腫瘤的生長，延長生命並改善生活品質。
若癌指數持續上升，建議與主治醫師討論是否需要調整治療方案。
這可能包括改變化療藥物的組合，或是考慮加入其他治療方式，如標靶治療或免疫治療，這些治療在某些情況下可能會對患者有幫助。

放射治療和質子治療在某些情況下也可以考慮，尤其是當腫瘤引起的症狀需要緩解時。
這些治療方式可以幫助減少腫瘤的大小，緩解疼痛或其他症狀，並可能改善生活品質。
不過，這些治療的適用性需要根據患者的具體情況來評估。

至於您提到的電腦斷層（CT）檢查，這是一個重要的步驟，因為它可以提供腫瘤的具體情況，包括大小、位置及是否有轉移等信息。
通常在CT結果出來之前，醫生會建議不急於做出重大治療決策，因為影像學的結果能夠幫助醫生更準確地評估病情，並制定相應的治療計劃。

在這段艱難的時期，除了醫療上的應對，家庭的支持和心理上的調適也非常重要。
鼓勵您的父親保持積極的心態，並在生活中尋找快樂的事物，這對於身心健康都有正面的影響。
飲食方面，建議與營養師合作，制定適合的飲食計劃，以確保他獲得足夠的營養，這對於化療期間的恢復和整體健康都是有幫助的。

總之，面對胰臟癌四期的挑戰，應該與主治醫師保持良好的溝通，根據病情的變化及時調整治療方案，並在生活中尋求支持和幫助，這樣才能更好地應對這一艱難的時期。
希望您的父親能夠在治療中獲得最佳的效果，並保持良好的生活品質。