Amylase超標會是胰臟癌嗎？？
醫生你好我本身患有焦慮症以及慮病症，今年42歲，身高172體重80，父母有高血壓跟糖尿病，我倒是沒有高血壓糖尿病，這輩子都不煙不酒沒吃檳榔。
我的飲食沒有多養生，但也沒有很扯，以前常喝含糖飲料，現在有盡量在戒含糖飲料，以前體重約73這幾年來胖到80公斤，以前會稍微運動，這幾年就比較沒運動了，我好幾十年以來都是壓力很大的人，主要是焦慮症的關係。
我去年12月去台南醫院做胃鏡檢查，當時是因為追蹤胃食道逆流，結果檢查出有巴瑞特食道，當時台南醫院也有幫我抽血檢驗，其中一項檢驗超標變紅字，是Amylase澱粉脢，數值是181，正常值是44～132，但台南醫院好像沒有幫我檢驗Lipase脂解脢。
我在今年2月自己去檢驗所抽血檢驗，結果Amylase澱粉脢的數值一樣紅字超標，數值是126，正常值是28～100，Lipase脂解脢則沒有超標，數值是45.4，正常值是13～60，我這個月再去同樣那間醫檢所檢驗，結果Amylase澱粉脢的數值一樣紅字超標，數值是134，正常值是28～100，Lipase脂解脢一樣沒有超標，但數值有點偏高接近上限了，數值是59.6，正常值是13～60，我上個月有去肝膽腸胃科，醫生有用超音波盡量幫我照胰臟，說看起來沒有問題，叫我追蹤即可。
我除了兩週前體重有降了0.8公斤（最近吃比較多，體重又回升了）以及有好多年的慢性疲勞感，身體則沒有其他不適。
請問醫生，我是否有急性胰臟炎或慢性胰臟炎或胰臟癌，我該如何是好，繼續追蹤嗎？
如果數值都一直這樣，那該如何改善，謝謝醫生。
james，40~49歲男性，詢問日期：2025/04/11
彙整補充說明
澱粉酶（Amylase）是由胰臟和唾液腺分泌的一種酵素，主要功能是幫助消化碳水化合物。
當血液檢查中發現澱粉酶數值偏高時，通常會引起患者的擔憂，特別是對於胰臟癌的可能性。
然而，澱粉酶的升高並不一定代表胰臟癌，且其與胰臟癌的關聯性相對較低。
首先，澱粉酶的正常範圍一般在28-100 U/L之間，當數值超過這個範圍時，可能是由於多種原因造成的。
澱粉酶的升高最常見的原因是急性胰臟炎，這通常與飲食、酒精攝取或膽結石等因素有關。
根據醫學文獻，當澱粉酶的數值超過500 U/L時，通常會考慮急性胰臟炎的可能性，而不是胰臟癌。
胰臟癌的早期症狀往往不明顯，許多患者在診斷時已經是晚期。
胰臟癌的診斷通常依賴於影像學檢查（如CT、MRI）和腫瘤標記物（如CA19-9）的檢測。
CA19-9是一種與胰臟癌相關的腫瘤標記物，但其特異性和敏感性並不高，因為其他良性疾病（如膽道疾病、胰臟炎等）也可能導致其升高。
在您的情況下，如果澱粉酶的數值只是輕微偏高，且沒有其他明顯的症狀（如劇烈腹痛、黃疸、體重減輕等），則胰臟癌的可能性相對較低。
建議您可以定期追蹤澱粉酶的變化，並配合其他檢查（如腹部超音波或CT）來進一步評估胰臟的健康狀況。
此外，心理因素也可能影響您的健康狀況。
持續的焦慮和擔心可能會影響食慾和整體健康，因此建議您在醫療檢查之外，也要注意心理健康，必要時可以尋求心理諮詢或支持。
總結來說，澱粉酶的輕微升高不一定意味著胰臟癌，且胰臟癌的診斷需要綜合考量多方面的因素。
定期檢查和醫師的專業建議是非常重要的，請保持與醫療團隊的良好溝通，並遵循他們的建議進行後續檢查。
希望您能夠保持健康，並減少不必要的焦慮。
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