懷疑是胰臟癌，進一步該做什麼檢查？？
醫生您好，9月中旬，因為腹部悶痛，有時背部也悶痛而就醫，經過心電圖，胃鏡檢查後有糜爛性食道炎，開始吃藥治療，一路到10月初還是沒有改善，吃完東西後腹悶痛和背痛的症狀有加劇，尤其是稍微比較油的食物，如泡麵，20天掉了5公斤，不放心於是做了血液跟腹部電腦斷層檢查，腹部超音波，醫生也告知一切都正常，包含胰臟指數，肝臟指數，白血球指數，發炎指數，開了止痛藥跟肌肉鬆弛劑給我，但是還是沒有改善，目前症狀為躺著背痛加劇，也是悶痛，需要側身睡才能入睡，吃完食物後左腹悶不舒服，後背也是，坐在椅子上後面靠著也不舒服，很擔心是不是胰臟癌，因為症狀有相同，需要再做mri確認嗎？
還是有其他的建議？
謝謝您
阿偉，30~39歲男性，詢問日期：2021/10/14
彙整補充說明
根據您所描述的症狀和檢查結果，您目前的情況確實讓人感到擔憂。
腹部悶痛、背痛、食慾不振以及體重減輕等症狀，都是需要進一步評估的指標。
雖然您已經進行了血液檢查和腹部電腦斷層檢查，並且結果顯示一切正常，但這並不完全排除胰臟癌的可能性，因為早期的胰臟癌在影像學檢查中可能不易被發現。
首先，胰臟癌的確診通常需要結合多種檢查，包括影像學檢查（如CT、MRI）、內視鏡超音波以及腫瘤標記物的檢測（如CA19-9）。
在您的情況下，雖然CT和超音波檢查結果正常，但如果您的症狀持續且惡化，建議您與主治醫師討論是否需要進一步的檢查，例如MRI或內視鏡超音波。
內視鏡超音波是一種較為敏感的檢查方式，可以更清楚地觀察胰臟及周圍組織，並且在某些情況下可以進行細針抽吸以獲取組織樣本進行病理檢查。
此外，您提到的CA19-9指數在正常範圍內，這是一個有助於胰臟癌診斷的腫瘤標記物，但並不是絕對的指標，因為有些胰臟癌患者的CA19-9指數可能正常，而其他良性疾病也可能導致CA19-9升高。
因此，這個指數的正常並不完全排除胰臟癌的可能性。
在進行進一步檢查之前，建議您與醫生詳細討論您的症狀，包括疼痛的性質、位置、持續時間及其他伴隨症狀，這些都能幫助醫生更好地評估您的情況。
此外，考慮到您的家族病史（如爺爺有胰臟癌），這也可能增加您發病的風險，因此定期追蹤和檢查是非常重要的。
最後，保持良好的生活習慣，避免高油脂食物，並注意飲食的均衡，這對於改善您的症狀也有幫助。
如果症狀持續或加重，請務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！
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家父上腹疼痛持續數月，檢查結果多樣，是否為胰臟癌？？
醫師:你好!可以麻煩你為我解答嗎?家父今年58歲，以前身體很健康少有病痛，但在今年初開始就一直持續上腹部疼痛、體重減少了10幾公斤,食慾下降的情形，到過大醫院做過些檢查，胃鏡:small DU;CT、sona：胰臟炎，胰臟尾部有曩腫；ERC...
黃志暉 醫師回覆-外科
由上述的檢查報告看來，令尊可能罹患了慢性胰臟炎，不太像是癌症，醫師可能想等所有檢查報告都出來，有了確定診斷時，再告訴您們最終結果。其實，就算是癌症，由於它是一種進行很緩慢的疾病，因此，一般而言，也不至於因為一星期的延遲便造成完全不同的預後，...>>點我查看詳細內容
CA19-9值偏高：如何進行胰臟癌進一步檢查？？
在二月初做健康檢查, 其中一項 胰臟癌篩檢,CA19-9 指數達 51.08,請問該如何做進一步的檢查?檢查的項目又是什麼呢?
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胰臟癌指標CEA.CA19-9.故建議做超音波檢查及腸胃科門診追蹤。 >>點我查看詳細內容
腹部超音波與抽血檢查：胰臟無異常，是否代表沒有胰臟癌風險？？
林醫生你好，我想請問一下日前有在腸胃科做腹部超音波跟抽血檢查，抽血ca19-9跟cea皆為正常，腹部超音波胰臟也沒異樣，醫生跟我說胰臟沒問題，這樣是否就不用擔心有胰臟癌的問題了？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，胰臟癌發生與一些危險因子有関如家族史，慢性膽道炎，慢性胰臟炎，膽道囊泡疾病等。膽胰發炎與酒精、結石有関。目前檢查正常如有危險因子要追蹤。胰臟癌檢查包括病史詢問是否有症狀、家族史。胰臟癌一般的檢查是抽血，超音波。更進一步檢查包括電...>>點我查看詳細內容
膽總管、胰頭腫大：可能是胰臟炎或胰臟癌嗎？？
醫師您好：家父去年年初開始，有一些症狀1、發燒無力，隔天又好了，跟平常無異，過幾天發燒又好(反覆發生)2、嘔吐大約在去年5月份的時候出現黃疸，但上述症狀在8~9月的時候好轉，不再發生一直到今年年初，依舊黃疸，然後開始又有發燒無體力、偶爾嘔吐...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
阻塞性黃疸的原因很多，包括良性的膽管結石，惡性主要是腫瘤(膽管癌，胰頭癌、十二指腸癌、十二指腸乳頭癌等皆可)。所以還是要找出原因。大致來說：腹部電腦斷層應可提供大部份的資訊。 >>點我查看詳細內容
大便中有透明浮膜，可能是胰腺癌嗎？？
醫生您好，我最近一個半月來出現短暫但反覆性的左上腹痛，幾乎每天都有感覺，不會影響到睡眠，體重方面在半個月前停用了胰妥賛後上升了1~2公斤，但在停用胰妥賛一週後開始出現大便有透明浮膜的現象，而另外還有一個特徵就是糞便量少時不會看到浮膜。目前的...
羅翌寧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟癌早期胰臟癌早期常沒有明顯症狀，若有症狀通常包括：持續性、進行性變嚴重的上腹或背部痛（而非短暫性）；體重快速下降；食慾下降；黃疸（眼白變黃、小便深）；糞便變色（灰白、浮油）；消化不良。而您目前：疼痛為間歇性、短暫性、體重上升（不是下降）...>>點我查看詳細內容