Amylase超標會是胰臟癌嗎？？
醫生你好我本身患有焦慮症以及慮病症，今年42歲，身高172體重80，父母有高血壓跟糖尿病，我倒是沒有高血壓糖尿病，這輩子都不煙不酒沒吃檳榔。
我的飲食沒有多養生，但也沒有很扯，以前常喝含糖飲料，現在有盡量在戒含糖飲料，以前體重約73這幾年來胖到80公斤，以前會稍微運動，這幾年就比較沒運動了，我好幾十年以來都是壓力很大的人，主要是焦慮症的關係。
我去年12月去台南醫院做胃鏡檢查，當時是因為追蹤胃食道逆流，結果檢查出有巴瑞特食道，當時台南醫院也有幫我抽血檢驗，其中一項檢驗超標變紅字，是Amylase澱粉脢，數值是181，正常值是44～132，但台南醫院好像沒有幫我檢驗Lipase脂解脢。
我在今年2月自己去檢驗所抽血檢驗，結果Amylase澱粉脢的數值一樣紅字超標，數值是126，正常值是28～100，Lipase脂解脢則沒有超標，數值是45.4，正常值是13～60，我這個月再去同樣那間醫檢所檢驗，結果Amylase澱粉脢的數值一樣紅字超標，數值是134，正常值是28～100，Lipase脂解脢一樣沒有超標，但數值有點偏高接近上限了，數值是59.6，正常值是13～60，我上個月有去肝膽腸胃科，醫生有用超音波盡量幫我照胰臟，說看起來沒有問題，叫我追蹤即可。
我除了兩週前體重有降了0.8公斤（最近吃比較多，體重又回升了）以及有好多年的慢性疲勞感，身體則沒有其他不適。
請問醫生，我是否有急性胰臟炎或慢性胰臟炎或胰臟癌，我該如何是好，繼續追蹤嗎？
如果數值都一直這樣，那該如何改善，謝謝醫生。
james，40~49歲男性，詢問日期：2025/04/10
彙整補充說明
澱粉酶（Amylase）是一種由胰臟和唾液腺分泌的酵素，主要功能是幫助分解碳水化合物。
當血液檢查中發現澱粉酶超標時，通常會引起患者的擔憂，尤其是對於胰臟癌的疑慮。
根據目前的醫學知識，澱粉酶的升高並不一定意味著胰臟癌的存在，尤其是當其數值並未達到非常高的水平時。
首先，澱粉酶的正常範圍一般在28-100 U/L之間，當數值超過這個範圍時，可能與多種因素有關。
澱粉酶的升高常見於胰臟炎、腮腺炎、腸道疾病、腎功能不全等情況。
特別是胰臟炎，通常澱粉酶的數值會顯著上升，常見的情況是超過500 U/L，這時候醫生會更關注胰臟的健康狀況。
在您的情況中，如果澱粉酶的數值只是輕微超標，例如107 U/L，這通常不會被視為胰臟癌的指標。
胰臟癌的診斷通常需要結合其他檢查結果，例如影像學檢查（如CT或MRI）以及腫瘤標記物（如CA19-9）的檢測。
CA19-9是一種與胰臟癌相關的腫瘤標記物，但其專一性和敏感性並不高，許多良性疾病也可能導致其升高。
如果您的CA19-9指數正常，則胰臟癌的可能性相對較低。
澱粉酶的輕微升高可能與飲食、壓力、或其他非癌症性因素有關。
建議您持續追蹤澱粉酶的變化，並注意是否有其他症狀出現，如腹痛、體重減輕、食慾不振等，這些都是需要進一步評估的指標。
此外，對於澱粉酶的升高，醫生可能會建議進一步檢查，例如檢查Lipase（另一種胰臟酵素），因為Lipase對於胰臟的特異性更高。
如果Lipase正常而澱粉酶升高，則可能不需要過度擔心。
總結來說，澱粉酶的輕微升高不一定意味著胰臟癌，尤其是當其他檢查結果正常時。
建議您定期回診，並與醫生討論您的擔憂，進行必要的檢查和追蹤，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
保持良好的生活習慣，適度運動，均衡飲食，這些都有助於維持身體健康。
類似症狀問題與醫師回覆
血液檢查發現澱粉酶偏高，是否可能是巨澱粉酶血癥？？
醫師您好：我日前有去做血液檢查，其中一個項目為澱粉酶(amylase 正常值為28-100u/l)，但是我的報告出來是107u/l，其他的檢驗肝、腎功能檢查都正常，請問這樣有可能是巨澱粉酶血症嗎?我很擔心 ，如有可能的話請問是什麼原因造成的...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為您的胰澱粉酶(Amylase)只比正常值偏高一點，可能比較偏向單純胰澱粉酶升高(可能和胰臟、唾液腺相關)，而比較不會診斷為巨澱粉酶血症(Macroamylasemia)，巨澱粉酶血症(Macroamylasemia)通常和一些感染...>>點我查看詳細內容
誤食糯米丸子導致澱粉酶升高，如何追蹤治療？？
醫師您好我在3/5中午有誤食到壞掉的糯米丸子（放冷藏大約一週）當天晚上大約晚上十點才吃晚餐我是吃速食店的炸雞，吃完後就去就寢。隔天3/6醒來發現胃很脹很不舒服好像沒辦法消化（當時體重是87）到了下午就發高燒掛急診，急診室抽血說我有胰臟炎澱粉...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟應衹輕度發炎，數字參考用，不必掛心。清淡飲食，依約診回診追蹤即可。 >>點我查看詳細內容
胰澱粉酵素及細胞角質抗原異常值檢查建議？
醫師您好：最近健檢報告剛出，裡面有兩個地方讓人擔憂，去就醫前想先詢問您的意見。第一個是胰澱粉酵素Amylase，指數近千，高出標準值非常多，目前只想到再檢查Lipase，請問您會建議再做什麼檢查？ 腹部超音波能看到胰臟的狀況嗎?另外CA19...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. Amylase指數近千的話應該會高度懷疑胰臟發炎，通常可以再檢查專一度較高的Lipase，另外，腹部超音波是能看到胰臟，但是無法到很仔細，有時候會考慮做腹部電腦斷層，建議可以至肝膽腸胃內科就醫。2. CA-199通常和胰臟癌、膽...>>點我查看詳細內容
CA-199指數正常，AMYLAZE指數異常，需要擔心嗎？？
我在幾年前做健康檢查時發現CA-199的指數超標嚴重，後來發現是卵巢有顆畸胎瘤，手術過後，CA-199有下降，大約都落在40上下，後續就定期每半年抽血及超音波檢查。近幾次檢查發現CA-199已降到標準值內，但是Amylase卻超標了，前幾次...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:amylase 上升: 澱粉酶常用來輔助診斷胰臟炎, 也存在唾液腺中,腎臟功能不好時，amylase排出減少,也會上升，另外，腮腺炎、腸壞死／穿孔、子宮外孕，膽管疾病、糖尿病性酮酸中毒、胰臟囊腫及假性囊腫、腹膜炎、巨澱粉酶血症、部分肺...>>點我查看詳細內容