肝膽腸胃科:中背痛與胃痛的關聯性探討-肝膽腸胃科

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腸胃轉移痛問題?


醫師您好,1.我近三年有中背、上背痛的問題,像痛在裡面的悶痛有明顯痛的區域,躺床上則會舒緩許多(尚未影響到生活與走路)但有時胃痛的時候同時背部也會更不舒服,不知道是否是胃痛的關係導致背更不舒服?
2.我曾到復健、骨科、神經外科求診,也照過x光與僵直性脊髓炎抽血檢查,但都是正常,大致都說是生活習慣、姿勢長期不良導致的筋膜發炎,但因為一年多前曾照胃鏡檢查出在胃的末端有一顆黏膜下腫瘤,我一直沒有接受後續的檢查,所以也曾想過是否背痛跟這顆有關係?
謝謝



沈先生,40~49歲男性,詢問日期:2025/05/11

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:胃黏膜下腫瘤建議要固定時間照胃鏡,避免黏膜下腫瘤長大而沒有發現,因為,少數胃黏膜下腫瘤長大會轉為胃間質瘤(這是惡性的病灶)。
另外,跟胃腸科有關的背痛,有可能是胃食道逆流—較常見,胰臟問題—較少見。
建議減少茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白之食物及飲品。
如果仍沒有改善,可以就診胃腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2025/05/11

彙整補充說明


中背痛與胃痛之間的關聯性是個值得探討的議題,尤其在臨床上,許多患者會表現出背部疼痛與胃部不適的共存現象。
這種情況可能與多種因素有關,包括生理結構、神經傳導以及內臟器官的病變等。

首先,人體的解剖結構使得某些內臟器官的痛感可以放射至背部。
胃部的神經支配與背部的神經有一定的交集,當胃部出現問題時,疼痛可能會透過神經傳導的方式,讓患者感受到背部的疼痛。
例如,胃食道逆流病(GERD)常常會引起上腹部不適,並可能伴隨著背部的疼痛。
這是因為食道和胃的神經支配與背部的神經有重疊,導致患者在感受到胃部不適時,也會感受到背部的疼痛。

其次,腸胃道的問題,如胃潰瘍、胃炎或腸道疾病,也可能引起背部的疼痛。
這些情況下,疼痛通常是由於內臟器官的發炎或潰瘍刺激了周圍的神經,進而引發放射性疼痛。
特別是在胃部的上方,疼痛可能會向後放射至中背部,造成患者的不適感。

另外,患者的生活習慣也可能影響到這種疼痛的表現。
長期的壓力、不規律的飲食、過度的咖啡因攝取及辛辣食物的消費,都可能加重胃部的負擔,進而引發疼痛的加劇。
建議患者在日常生活中,應該注意飲食的規律性,避免過度油膩及刺激性的食物,並保持良好的作息,這樣可以減少胃部不適的發生。

如果患者已經經歷了長時間的背痛與胃痛,且經過腸胃科的檢查仍未找到明確的原因,建議可以考慮進一步的檢查,例如胃鏡檢查,以排除潛在的病變,如胃黏膜下腫瘤或其他胃部疾病。
這些檢查能夠提供更清晰的診斷依據,並幫助醫生制定合適的治療計畫。

總結來說,中背痛與胃痛之間的關聯性是複雜的,涉及到多種生理及病理因素。
患者在面對這些症狀時,應該積極尋求醫療幫助,並與醫生密切合作,進行必要的檢查與治療,以確保健康狀況的改善。
若症狀持續不見好轉,建議定期回診,並隨時向醫生反映病情的變化,以便及時調整治療方案。

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