肝膽腸胃科：中背痛與胃痛的關聯性探討-肝膽腸胃科

腸胃轉移痛問題？

醫師您好，1.我近三年有中背、上背痛的問題，像痛在裡面的悶痛有明顯痛的區域，躺床上則會舒緩許多（尚未影響到生活與走路）但有時胃痛的時候同時背部也會更不舒服，不知道是否是胃痛的關係導致背更不舒服？

2.我曾到復健、骨科、神經外科求診，也照過x光與僵直性脊髓炎抽血檢查，但都是正常，大致都說是生活習慣、姿勢長期不良導致的筋膜發炎，但因為一年多前曾照胃鏡檢查出在胃的末端有一顆黏膜下腫瘤，我一直沒有接受後續的檢查，所以也曾想過是否背痛跟這顆有關係？

謝謝

沈先生，40~49歲男性，詢問日期：2025/05/11

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
胃黏膜下腫瘤建議要固定時間照胃鏡，避免黏膜下腫瘤長大而沒有發現，因為，少數胃黏膜下腫瘤長大會轉為胃間質瘤（這是惡性的病灶）。另外，跟胃腸科有關的背痛，有可能是胃食道逆流—較常見，胰臟問題—較少見。建議減少茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白之食物及飲品。如果仍沒有改善，可以就診胃腸科。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2025/05/11
資料來源：台灣e院 - 腸胃轉移痛問題

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您近三年來的中背及上背痛問題，並且在胃痛發作時背部不適感加重，這確實是一個值得關注的情況。
首先，背痛與胃痛之間的關聯性是可以存在的，尤其是在某些情況下，胃部的不適可能會引發放射性疼痛，影響到背部的感覺。
這種情況在臨床上並不罕見，尤其是當胃部出現炎症或其他問題時，疼痛可能會透過神經傳導影響到背部。

您提到的背痛在躺下時會有所舒緩，這可能與姿勢有關。
許多背部疼痛的患者在改變姿勢或休息時會感覺到疼痛減輕，這可能是因為某些肌肉或筋膜在特定姿勢下得到放鬆。
根據您之前的檢查結果，醫生認為這可能與生活習慣及姿勢不良有關，這是常見的背痛原因之一。

至於您提到的胃部末端的黏膜下腫瘤，這確實需要定期追蹤檢查。
雖然大多數黏膜下腫瘤是良性的，但有些情況下它們可能會變化為惡性病變，因此建議您定期進行胃鏡檢查，以確保腫瘤的狀態不會惡化。
這也可能是您背痛的潛在原因之一，因為腫瘤可能會影響到周圍組織，導致不適感。

在這種情況下，建議您尋求腸胃科的專業意見，進一步評估您的胃部問題，並檢查是否有其他潛在的病因。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查或內視鏡檢查，以確保您的胃部健康狀況良好。

此外，您提到的生活習慣，如不規律的飲食和可能的壓力，這些都可能對您的腸胃健康造成影響。
建議您調整飲食習慣，定時定量進食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，這樣有助於減少胃部不適的發生。

最後，若您的背痛持續或惡化，建議您再次就醫，尋求專業的診斷和治療。
持續的疼痛不應被忽視，及早的檢查和治療能夠幫助您更快地恢復健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！