慢性膽囊炎症狀與治療:需不需要割除膽囊?-肝膽腸胃科

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慢性膽囊炎?


醫師,請問何謂慢性膽囊炎?
有什麼癥奘?
我已經有膽囊壁增厚,二三年了,這代表我還是在發炎麼?
不過這幾年,都沒有疼痛等情況,我也有膽結石5,6年了。
假如都沒有癥奘,只有膽壁厚和膽結石,這樣有需要割除膽囊麼?
還是只要繼續每年超音波檢查?
謝謝。



沈,50~59歲男性,詢問日期:2015/10/31

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好:膽結石局部刺激可能有急性發炎(急性痛)。
也可能慢性發炎(痛不明顯,但造成膽囊壁增厚),長期可能導致局部細胞惡化而演化出膽囊癌。
故一般會建議切除膽囊,否則每年都要追踪以防萬一。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2015/10/31

彙整補充說明


慢性膽囊炎是一種膽囊的慢性發炎狀態,通常是由於膽結石的存在所引起。
這種情況下,膽囊壁可能會增厚,並且可能會出現一些不明顯的症狀。
慢性膽囊炎的症狀可能包括右上腹部的隱隱作痛、消化不良、噁心、甚至是食慾不振等,但有時候這些症狀可能不明顯,甚至完全沒有症狀。

在您的情況中,您提到已經有膽囊壁增厚的情況,這通常是慢性膽囊炎的表現之一。
即使您這幾年沒有感受到疼痛,膽囊壁的增厚仍然可能表示持續的發炎狀態。
膽結石的存在也可能是造成膽囊發炎的原因之一。
根據醫學研究,長期的膽囊炎症狀可能會導致膽囊的功能下降,甚至有可能增加膽囊癌的風險。

對於是否需要切除膽囊的問題,這通常取決於多個因素,包括您的症狀、膽囊的狀況、膽結石的大小及數量,以及您整體的健康狀況。
一般來說,如果膽囊結石伴隨著發炎的情況,醫生通常會建議進行膽囊切除手術,因為這是防止未來可能發生的急性膽囊炎或其他併發症的有效方法。

如果您目前沒有明顯的症狀,且膽結石的大小不大,醫生可能會建議定期進行超音波檢查,以監控膽囊的狀況。
然而,這樣的監控並不代表可以完全避免手術的必要性,因為隨著時間的推移,膽結石可能會引發急性發炎,這時候手術的風險會增加。

在您的情況下,建議您與主治醫師進一步討論,了解膽囊的具體狀況,以及是否有必要進行手術。
醫生會根據您的檢查結果、病史及目前的健康狀況,給予您最合適的建議。
若有必要,手術可以在病情穩定的情況下進行,以降低手術風險。

總之,慢性膽囊炎的管理需要根據個人的具體情況來決定,定期檢查和醫生的專業建議是非常重要的。
希望您能夠保持良好的溝通,並定期追蹤健康狀況,確保未來的健康。

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