膽囊問題：切除是否妥當？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的膽囊問題確實需要仔細考量。
首先，您提到的ALKp指數379，雖然略高於正常範圍，但醫生指出這可能受到超音波檢查的影響，這是需要進一步確認的。
膽砂和膽壁增厚的情況，通常是膽囊疾病的指標，可能會導致膽囊炎或其他更嚴重的併發症。

在考慮是否進行膽囊切除手術時，醫生會根據多個因素來做出建議，包括您的症狀、檢查結果、以及您本身的健康狀況。
您提到自己是B型肝炎患者，並且有二級纖維化的情況，這意味著您的肝臟健康狀況需要特別注意。
肝臟的健康狀況可能會影響手術的風險和恢復過程。

一般來說，膽囊切除手術（膽囊切除術）是針對膽結石、膽囊炎、膽囊息肉等問題的常見治療方式。
若膽囊內有多顆膽砂，且膽壁增厚，這可能表示膽囊的功能已經受到損害，甚至有潛在的惡變風險。
醫生建議切除膽囊，主要是為了預防未來可能出現的併發症，如膽囊炎或膽囊癌。

在您的情況下，若目前沒有明顯的症狀（如腹痛、噁心等），醫生可能會建議定期追蹤檢查。
然而，若檢查結果顯示膽囊的狀況持續惡化，或出現任何不適的症狀，則切除膽囊可能是更妥當的選擇。

此外，您提到的肝臟狀況也需要考量。
肝臟的纖維化程度可能會影響手術的風險，因為手術後的恢復可能會受到影響。
建議您與您的主治醫師進一步討論，了解手術的風險與益處，並考慮是否需要轉診至肝膽外科專家進行更深入的評估。

總結來說，膽囊切除是否妥當，需根據您的具體情況、檢查結果及醫生的專業建議來決定。
如果您對手術有疑慮，建議尋求第二意見，並與醫療團隊保持良好的溝通，以便做出最適合您的健康決策。