何鎮明 醫師 回覆外科問題

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背部圓形軟硬塊是否為脂肪瘤?應前往哪科就診?

請問?請問脂肪瘤是要到外科看診嗎?我覺得異常的地方是在背後脊椎處,但我不知道他是不是脂肪瘤,一顆圓形軟硬塊(會滑動),約一公分大小,謝謝!


何鎮明 醫師回覆-外科
請掛一般外科門診就診~

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膽結石摘除內視鏡傷口持續流膿的原因與處理方法

膽結石摘除內視鏡傷口流膿?何主任您好:我母親今年72歲,十年前做了膽結石摘除內視鏡手術,術後狀況良好,但一個月前在位於肚臍下方的內視鏡傷口中央長了一小顆白膿泡,經擠壓流出不少膿液及血水,有至皮膚科看診化驗膿液為大腸桿菌感染,經服用抗生素及塗...


何鎮明 醫師回覆-外科
請帶令堂到醫院的一般外科就診,醫師必須看到傷口才能判斷是何種情況造成的~

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術後脖子不適:是否為甲狀腺手術後遺症?該看哪一科?

請問?請問何主任:關於家母甲狀腺術手後的問題,家母:66歲,今年3月時進行甲狀腺切除手術,術後恢復情況良好,心律不整情況也大為改善..但是,最近偶爾會感覺脖子緊緊的不是很舒服....想請問:1.是否會發生術後後遺症?為何會有這樣的現象?2....


何鎮明 醫師回覆-外科
甲狀腺手術很少有後遺症,脖子緊緊的可能是疤痕,請看甲狀腺外科

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肝硬化患者腹膜炎開刀:風險與替代治療方案

肝硬化患者腹膜炎開刀?敝人家母年紀62歲,因患有淋巴腫瘤接受化療,但因本身有肝硬化疾病.故而住院治療.目前醫院檢查出有腹膜炎,現在在開刀與不開刀間猶疑.住院醫師表示開刀本身帶有極大風險,因家母自身血小板與白血球數過低,術後癒後情況十分不樂觀...


何鎮明 醫師回覆-外科
網友您好:因腹膜炎的成因甚多如需手術,所施行的術式也會影響手術的風險,再加上令堂有肝硬化,且接受化療確實大大增加手術風險,但需釐清令堂的腹膜炎除手術外可否有其它有效的治療方式,這些都是要與主治醫師或外科照會醫師深入討論的~

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傷口縫線延期拆線會有影響嗎?

傷口縫線?你好,8/5(三)我弟弟有去貴院縫合傷口(3針),當時看診的醫師告訴他一個星期後要回去複診拆線,但他目前服役中臨時被取消休假,大約8月底才會回來,請問這樣對傷口會有不良的影響嗎?謝謝。


何鎮明 醫師回覆-外科
臉部裂傷拆線時機約5至7天,越晚拆線會影響疤痕

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肝管結石治療新方法:臺灣是否擁有先進技術?

肝管結石?您好:我有一位朋友在大陸,肝膽結石在醫院治療,目前膽管結石已取出,醫生說肝管結石無法開刀取出,必須等待結石掉入膽管才可以取出。請問台灣有先進醫療設備及方法治療嗎?(如何治療?)謝謝您,感恩!


何鎮明 醫師回覆-外科
如果肝內結石只局限肝左側葉可考慮部份肝臟切除,如果是左右肝臟多處肝內結石可能手術幫助不大

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大腸癌手術後發生洩漏的情況及處理方式

請問醫師??請問主任~我父親大腸癌第三期醫生第一次手術後,隔了六天因為手術的地方洩漏,所以又做第二次手術,拉人工肛門.第一次手術完,就跟家屬講大腸蠻腫的.可能會洩漏.請問醫生,如果醫生看到大腸腫脹,而且已經三天飯都吃不下了,當時是不是第一次...


何鎮明 醫師回覆-外科
因為第一次就做人工肛門就必需第二次重建腸道手術,醫生也許考量可能洩漏不太嚴重或許有機會癒合才沒有直接做人工肛門

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膽切除是否必要?外科醫師這樣建議

膽?我想請問一下~~我老公有4年的胃痛了,可是每次照胃鏡都說沒問題(幾乎每年都照),直到前幾天在去照腹部超音波跟胃鏡,結果醫生說胃沒問題可是膽要切除,他說他的膽已經被他的肉包覆著了,說膽已經沒有用了,還說如果不開刀會後悔變癌症(片子顯示出來...


何鎮明 醫師回覆-外科
依據症狀及檢查結果建議膽囊切除~

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脾臟水泡:是否需要進行電腦斷層?

脾臟水泡?何醫師,兩年前公司的健檢(在有名的哈佛健檢)照腹部超音波,看到在脾臟有一公分水泡,當時的檢查醫生說: 不要緊,體質的關係,定期追蹤即可!!自此,我每半年就到台北某大教學醫院照超音波、抽血檢查,每次都是輕些微肝指肪、脾臟水泡都約在0...


何鎮明 醫師回覆-外科
脾臟水囊大多是良性定期追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;即可

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膽囊炎手術適應症與選擇方式探討

膽囊炎?您好:請問媽媽是洗腎患者.併有高血壓.糖尿病..日前因食慾不振嘔吐.照超音波.是因胃炎.慢性膽囊炎造成.醫生建議將膽囊切除.媽媽身體較虛弱.是否適合開刀.是傳統好還是腹腔鏡好呢?另外膽囊炎會引起血壓升高嗎?


何鎮明 醫師回覆-外科
糖尿病併膽囊炎結石是腹腔鏡膽囊切除的適應症,建議做胃鏡檢查排除胃部問題,在充分的準備下安排腹腔鏡膽囊切除手術

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胃與胰臟中間的水泡:原因解謎

胃跟胰臟中間會長水泡?我想請教醫師~~為何我的胃跟胰臟中間會長水泡!!為何沒有在器官的地方長水泡呢?


何鎮明 醫師回覆-外科
胃跟胰臟中的水泡(水囊)可能是胰臟產生的偽囊腫可能需要電腦斷層檢查(胰臟本身很少會產生水泡大部份是胰臟發炎後併發偽囊腫,肝臟及腎臟是最容長水泡(水囊)的器官。

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便秘引起的全身疼痛及可能的健康風險

諮詢?1.我是一位有26年便秘歷史的人,吃藥也是斷斷續續,所以吸收.消化系統不是很好,前2年做過子宫肌瘤手術,最近排便又出槌了,又從頭傷到腳,連手術傷口又疼痛了,應該不會把肚皮傷口弄糟吧!2.當我排便困難時,我就用呼吸氣的方式,來促進排便,...


何鎮明 醫師回覆-外科
依據症狀所述,由於排便不順暢導致身心俱疲而出現謂心身症,建議看診腸胃科及精神科~謝謝您

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肝膽腫瘤治療:手術與化療成功率及預期生存時間

肝膽 腫瘤?請問一下,朋友的媽媽有惡性肝膽腫瘤,目前家屬該做那後續動作,目前腫瘤位置在肝膽連結之間,是否能開刀去除?目前正做化療中,有多少機率可成功?其家屬有做最壞的打算,但仍想了解有多少日子.


何鎮明 醫師回覆-外科
肝惡性腫瘤目前仍以外科手術切除為主,除非病患無法接受手術才會改其他治療(如化療、栓塞等)如果目前只有肝臟腫瘤無肝衰竭,遠處轉移,應該至少有半年至一年的存活機會

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狗咬傷後是否可用印泥?

請問?請問有人說被狗咬時可塗印泥 有這種說法嗎?如果突在傷口上會怎樣嗎?


何鎮明 醫師回覆-外科
狗咬傷大部份為厭氧菌。塗印泥似乎沒有效果

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如何治療成人黃疸和肝纖維化?

成人黃疸+肝纖維化?我媽媽今年快六十歲了,約五年前以腹腔鏡手術將膽囊摘除(膽囊裡有長東西),又本身是B肝帶原者,直至去年身體狀況直線下降,血尿、疲累、肝火很大、肝纖維化、最近又檢查出黃疸...從去年就一直看醫生可是都找不到治療的方法,請問肝...


何鎮明 醫師回覆-外科
1.黃疸原因可能是總膽管有結石或是肝臟出了問題2.血尿最可能是泌尿道結石或是膀胱發炎、腫瘤等問題3.肝膽腸胃科及泌尿科應可以找出原因

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膽結石手術前需要注意的事項

膽結石??親愛的醫師您好:今年四月在三總發現我有約1.5cm的膽結石,但三總醫師說有痛在開刀取出,昨天(7/2)在竹北的醫院照腹部超音波也證實有1.5cm的結石,那位醫師說建議我開刀了。最近慢跑快到3公里的時候肚子右邊會很痛,有時吃太飽會感...


何鎮明 醫師回覆-外科
依據您的症狀,符合腹腔鏡膽囊切除手術的適應症,請您掛腸胃外科,我佰們再照一次腹部超音波。

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尿尿困難且腰痠痛:可能是泌尿系統問題?

尿尿?請問我 這幾天 尿尿時 要等很久 才出來 不知道為甚麼?尿尿時不會痛 只是腰有點小酸痛 請問我是得了甚麼病....


何鎮明 醫師回覆-外科
最有可能是尿路感染,多喝水或許可以改善,不然就到泌尿科看診。何鎮明醫師

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術後疑慮:盲腸切除術後症狀與費用探討

關於appendicitis術後問題?醫師您好,我於8/1因為appendicitis的關係,所以用腹腔鏡切除盲腸,根據醫師的說法,盲腸看起來是沒有發炎(病理報告出來是有發炎),不過有腹水,目前術後一週了,但是右下腹仍會疼痛,這是正常的嗎?...


何鎮明 醫師回覆-外科
病例報告有發炎,就是闌尾炎術後右下腹仍會疼痛屬正常,術後沾黏情況比較不嚴重,腹腔鏡闌尾切除手術健保有給付。何鎮明醫師

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腳底被鐵釘割傷需不需要打破傷風?可能引發的眼皮跳動症狀及相關資訊

破傷風?醫師 妳好:1.請問一下 我腳底被室內的鐵釘釘頭割到 有需要打破傷風嗎?我有去皮膚科看 醫師認為不必要 也開了藥及藥膏以及破傷風若無打 是否會造成眼皮跳?是否有關於相關資訊呢?


何鎮明 醫師回覆-外科
如果十年內沒施打破傷風,理論是需要打破傷風,您的症狀比較不像破傷風症狀。何鎮明醫師

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肝癌開刀後的相關問題及疑慮

肝癌開刀完後之相關問題?醫生您好:我是病患的家屬,由於家父是B肝帶原者,雖然平常有注意飲食習慣,但是在7月初的時候在慈濟醫院發現有肝癌,於是經過一連串的檢查,於9月底的時候在台大醫院開刀切除,原本醫生判斷右肝有兩顆腫瘤,一顆接近肝門靜脈,一...


何鎮明 醫師回覆-外科
由於腫瘤靠近肛門靜脈,施行右肝臟切除是合理的選擇,沒有肝硬化的病患施行右葉肝臟切除對身體毫無影響。何鎮明 醫師

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