大腸癌手術後發生洩漏的情況及處理方式-外科

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請問醫師??


請問主任~我父親大腸癌第三期醫生第一次手術後,隔了六天因為手術的地方洩漏,所以又做第二次手術,拉人工肛門.第一次手術完,就跟家屬講大腸蠻腫的.可能會洩漏.請問醫生,如果醫生看到大腸腫脹,而且已經三天飯都吃不下了,當時是不是第一次就做人工肛門嗎???這樣也不用做第二次手術吧!!



asd,20~29歲男性,詢問日期:2009/06/18

何鎮明 醫師回覆-外科


因為第一次就做人工肛門就必需第二次重建腸道手術,醫生也許考量可能洩漏不太嚴重或許有機會癒合才沒有直接做人工肛門



回覆日期:2009/06/18

彙整補充說明


大腸癌手術後發生洩漏的情況,確實是一個相對常見且嚴重的併發症。
手術後的腸道吻合處可能因為多種原因而導致洩漏,包括手術技術、腸道的血供狀況、腸道的腫脹程度、以及病人的整體健康狀況等。
根據您的描述,您父親在第一次手術後出現了腸道腫脹且無法進食的情況,這可能是洩漏的前兆。

在手術後,醫生通常會密切觀察病人的狀況,特別是腸道的功能是否恢復正常。
如果腸道腫脹且病人無法進食,這可能表示腸道的運作出現問題,醫生會根據病人的具體情況來決定是否需要進一步的手術。
雖然在某些情況下,若醫生預見到腸道的問題,可能會考慮在第一次手術時就進行人工肛門的設置,但這並不一定是標準的做法,因為每位病人的情況都不同,醫生會根據當時的臨床判斷來做出最適合的決策。

如果手術後出現洩漏,通常需要進行第二次手術來修復受損的吻合處,並可能需要設置人工肛門以讓腸道有時間恢復。
這樣的處理方式雖然會增加病人的痛苦和醫療費用,但在某些情況下是必要的,以避免更嚴重的併發症。

在手術後,醫生會根據病人的恢復情況來制定後續的治療計畫,包括是否需要進行化療或放療等。
這些治療的決策會考慮到病人的整體健康狀況、癌症的分期及其他相關因素。

總之,對於大腸癌手術後的洩漏情況,醫生會根據病人的具體情況來做出最佳的處理決策。
若您對手術的過程或後續的治療有疑問,建議您與主治醫師進一步溝通,了解更多有關病人狀況的詳細資訊,並尋求專業的意見和建議。
這樣不僅可以幫助您更好地理解病情,也能為您父親的康復提供更多的支持。
希望您的父親能夠早日康復。

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