肛門廔管術後喪失便意：如何解決便秘困擾？？
肛門廔管術後喪失便意？我114年10／17手術至今近6個月，直腸裡有大便我也沒有便意，我只能每天早上8:30固定蹲馬桶用力排便，有時候也排不出來，手術醫生說我是因為憂鬱症才會這樣，請問我能尋求甚麼檢查和治療嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
部分精神科藥物可能減少腸蠕動，甚至影響便意造成便秘，但肛門廔管術後才有顯著改變，不應直接歸因於憂鬱症，建議進一步做功能性檢查找原因。常見可能包括：手術後括約肌張力與肛門感覺改變、直腸感覺變差（糞便到了卻感覺不到）、骨盆底排便協調異常，或長期...>>點我查看詳細內容胃炎治療中糞便顏色及型態變化是否與胃藥有關？需進一步檢查嗎？？
關於糞便顏色及型態？醫師好： 最近因胃炎正接受治療，不過自從吃了胃藥，這一個月來糞便顏色多為綠色（如果是綠色蔬菜吃多，就比較深），且糞便不成形（偶爾會成形如正常糞便），加上排氣頻率不少，不知是否與胃藥有關？（頻率大概就是3、4次，有時量不...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
胃炎常用的藥物（制酸劑、胃黏膜保護劑、部分抗生素）確實可能讓腸道蠕動改變，造成糞便偏綠、較鬆散、排氣變多；如果本身就有腸躁症傾向，吃藥後更容易讓原本時好時壞的腹瀉被放大。只要不是黑便、柏油便、持續大量鮮血，且停藥或療程結束後有改善，通常和胃...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後的治療與疼痛管理：括約肌損傷修補及抗生素治療效果分析？
肛門廔管術後？醫師 您好 我2月中在診所做痔瘡切除手術，期間都一直覺得痛，中間回診2次，醫師都說沒問題也沒開抗生素，其中一次（第四周）說我肛門內縫線沒掉，和糞便造成拉扯，所以才會痛，於是用指診方式挖出縫線（有開5天塞劑），直到術後第五周，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡跟廔管是不同的疾病 廔管若非手術前便已存在但未診斷出來 不然就是痔瘡手術本身造成 廔管術後疼痛是正常的 但也不應該痛這麼久 上班後的泡盆我都建議分三次(早上、下班、睡前) 月經來就用蓮蓬頭沖洗 以避免傷口感染...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復中：排便卡卡伴血絲是否正常？？
痔瘡術後？張醫師您好 請問一下， 我3／4開內外痔瘡到現在4／9 每次排便時剛開始總是卡卡且特別有感覺（甚至一點點不適）， 近期回頭檢查糞便，會有一點血絲，請問這樣是屬正常嗎？ 分泌物確實是有變少了
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
手術後約 5 週，排便稍微不適，加上糞便偶爾有少量血絲，如果症狀比前幾週持續進步、分泌物也明顯變少，大多仍屬正常癒合期。痔瘡切除後傷口完整恢復常需 4—6 週，較嚴重者甚至 6—8 週，在排便摩擦時仍可能有輕微疼痛或少量鮮紅血絲，尤其糞便偏...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復中：排便困難伴隨出血是否正常？？
痔瘡術後？張醫師您好 請問一下， 我3／4開內外痔瘡到現在4／9 每次排便時剛開始總是卡卡且特別有感覺（甚至一點點不適）， 近期回頭檢查糞便，會有一點血絲，請問這樣是屬正常嗎？ 分泌物確實是有變少了
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
手術後約 5 週，排便稍微不適，加上糞便偶爾有少量血絲，如果症狀比前幾週持續進步、分泌物也明顯變少，大多仍屬正常癒合期。痔瘡切除後傷口完整恢復常需 4—6 週，較嚴重者甚至 6—8 週，在排便摩擦時仍可能有輕微疼痛或少量鮮紅血絲，尤其糞便偏...>>點我查看詳細內容大便出血問題：內痔與暗紅色血絲？
大便出血問題？柯醫師您好， 我去年中開始不時會在大便上發現血絲，因而於去年11月接受了大腸鏡檢查，結果如下： Finding： Rectosigmoid colon： Mild internal hemorrhoids were note...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 如果做過大腸鏡也只有發現痔瘡 那應該就沒有其他可能性了 2. 痔瘡出血如果量不多 那就不需過度憂慮 大腸鏡應該5年做1次即可 痔瘡出血的問題可以先買痔瘡栓劑使用幾天看看 沒有改善再請醫師檢視>>點我查看詳細內容痔瘡術後排便疼痛、大便細少且出血是否正常？能否使用甘油球或軟便劑預防便秘？？
痔瘡術後？張醫師您好，想請問痔瘡術後， 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎？ 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細，常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關，術後數週內仍可能出現，若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血，通常可以使用軟便劑（如氧化鎂等）來維持糞...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後括約肌鬆弛及分泌物問題？
肛門廔管術後？醫師您好，我於去年9月17日做肛門廔管手術，手術後傷口已癒合，不過感覺括約肌似乎沒有以前緊實，也常常會從肛門口流出一些分泌物，稠稠的，便前便後更是明顯，便後也常常擦不乾淨，醫師說有可能是腸液，請問要怎麼改善好呢？這真的讓我有些...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術後即使傷口已癒合，部分患者仍可能因括約肌張力稍下降、肛門感覺改變或局部黏膜分泌增加，而出現少量黏稠分泌物、排便前後較明顯或覺得不易擦乾淨的情形，臨床上並不少見。多數情況可隨時間逐漸改善，建議維持規律排便、避免過稀或過硬的糞便，排...>>點我查看詳細內容痔瘡術後排便疼痛、大便細少和流血是否正常？甘油球或軟便劑能否防止便秘？？
痔瘡術後？張醫師您好，想請問痔瘡術後， 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎？ 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細，常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關，術後數週內仍可能出現，若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血，通常可以使用軟便劑（如氧化鎂等）來維持糞...>>點我查看詳細內容平躺時右下腹有時會隆起：正常還是異常?？
平躺時右下腹有時會隆起？身高體重160cm／47kg，過去病史僅婦科開過畸胎瘤手術，無其他腸胃道的過去病史。 已持續兩個月在右下腹–位於肚臍與右腹股溝連線之中點，可感覺到有異物感隆起（肚皮在動與緊繃的感覺？），且可摸到類似條狀隆起，用看的不...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
右下腹腫塊比較大的機率會是闌尾膿瘍或是大腸腫瘤 不過依你的描述看來應該只是腸氣鼓脹而已 回覆平坦狀態就是腸氣移動消解的過程 比較瘦的人也比較容易在腹部表面摸到 不需過度擔心>>點我查看詳細內容如何解決廔管術後組織液滲出及大便擦不乾淨的問題？？
廔管術後大便後擦不乾淨？醫師你好， 我在去年八月底有動肛門廔管手術，位置在肛門口往會陰處約2公分，採Fistulotomy的方式，切開廔管後在周圍縫線，讓他從底部長肉慢慢癒合，十月底醫生宣布畢業，但每天還是會有一兩滴的組織液從肛門口流出(真...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
您所述為肛門廔管（anal fistula）經廔管切開術（fistulotomy）後的情況，術後數月內仍有極少量透明或淡黃色組織液滲出其實並不少見，尤其傷口位於肛門口附近，因局部潮濕、括約肌活動頻繁，完全乾燥癒合本就較慢；只要沒有持續增加的...>>點我查看詳細內容持續拉肚子、糞便偏綠或偏黃？是否需要進一步檢查？？
排便問題？醫生您好，最近會一直拉肚子，糞便有時鬆散偏綠色，有時候偏黃但偏軟且有殘便感。另外不會腹痛，體重也沒有明顯變化。 想請教可能是什麼問題，需要進一步到大醫院檢查嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依您描述為近期反覆腹瀉、糞便偏綠或偏黃且質地鬆軟、伴殘便感，但無腹痛與體重減輕，常見原因包括短暫腸胃炎後腸道功能尚未恢復、飲食改變（油脂或蔬果增加）、腸道蠕動加快導致膽汁未完全分解而呈綠色，或屬功能性腸道問題如腸躁症（irritable b...>>點我查看詳細內容腸胃炎後症狀持續不減，如何改善？？
腸躁症嗎？？醫生好：我1／29有做大腸胃鏡檢查，胃有一顆良性的瘜肉，腸道正常！但是檢查完後2／2凌晨12點，先胃痛之後就腹瀉，拉了3、4次，有去掛急診，醫生說腸胃炎，開藥打止痛針就回家了！ 之後我排變型態改變，變軟細、軟爛，有時還有大便黏液...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
您1／29大腸鏡正常，之後急性腸胃炎發作，接續出現軟便、細便、黏液便、排便前腹鳴與腹痛，已持續2–3週，排便次數仍1–3次且無體重減輕或血便，這種情況相當符合「感染後腸躁症」（post—infectious irritable bowel ...>>點我查看詳細內容手指裂開傷口碰垃圾桶內垃圾，會感染破傷風嗎？？
詢問感染破傷風的可能？醫師您好 請問手指因富貴手有裂開的傷口，前天整理家裡廁所時手有碰到家裡廁所內垃圾桶內的垃圾（因為看到破傷風菌可能存在人類糞便中），是否有可能因此感染破傷風呢？是否需要去就醫打破傷風針呢？ 謝謝您！
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
您描述為手指因乾裂有表淺裂口，接觸到家中垃圾桶內容物；破傷風桿菌（Clostridium tetani）主要存在於土壤、灰塵及動物糞便中，典型感染多發生於「深而缺氧的穿刺傷」或嚴重污染傷口。若僅為表淺皮膚裂傷、無明顯深層刺傷或壞死組織，且事...>>點我查看詳細內容術後肛門放屁頻繁、大聲是否正常？多久可恢復？？
術後放屁頻繁，大聲？醫師您好，我12月時進行了肛門廔管手術，但到目前都會覺得放屁頻率比術前高很多，放屁也都會比較大聲和久，這個是正常的現象嗎？會隨著時間慢慢恢復嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術後出現放屁型態改變屬於常見情況，通常與手術後肛門括約肌張力暫時下降、肛門感覺改變或疤痕修復期有關，多數人在數週到數月內會隨著組織癒合與肌力恢復而逐漸改善。建議避免易產氣食物、規律排便、可進行骨盆底／肛門括約肌收縮訓練（如凱格爾運...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後皮膚癢：如何緩解症狀?？
手術後皮膚癢？您好，三週前有做痔瘡手術，目前遇到的問題是大號後傷口癢，晚上是附近周圍的皮膚癢到無法入眠（沒有長疹子），傷口有擦欣黴素藥膏。想請問有什麼方法可以改善嗎？（已試過坐浴沒有緩和）周圍皮膚已抓到些微滲血
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後 3 週出現排便後及夜間肛門周圍搔癢很常見，多與傷口癒合期分泌物刺激、潮濕、糞便殘留、或對藥膏的接觸性皮膚炎有關。建議排便後以清水輕沖、避免反覆用力擦拭，保持乾燥（可輕拍或冷風吹乾），暫停自行抓癢；欣黴素僅適合短期使用，若持續使用...>>點我查看詳細內容大便出血：可能是痔瘡嗎？？
大便出血？請問醫師，每天都會大便有時可能會一天兩次早上下午，而且都是會成型條狀偶爾比較軟，但可能久久會一次大概半年會有大便流血一天或兩天之後又會正常不會流血了，這有可能是痔瘡嗎 謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
偶發性、量不多、短暫的大便出血，且糞便型態正常，最常見原因確實是痔瘡或肛裂，尤其與排便次數偏多、糞便偏硬或用力有關；這類出血多為鮮紅色、附著於糞便表面或擦拭時出現，之後可自行改善。 不過，凡是反覆出血仍需提高警覺，若出血頻率增加、合併腹痛、...>>點我查看詳細內容肛門凸起不痛無出血，需立即就醫嗎？？
肛門處有凸起？醫師您好，今天下午發現我肛門口有一顆圓型凸起，摸起來軟軟的不會痛，捏了也不會痛，近期完全沒有出血問題，坐著也沒有不適感，不確定是不是痔瘡，晚上嘗試了溫水坐浴，半夜上廁所發現不見了，想請問有需要立即就醫嗎，謝謝醫師
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門口凸起，柔軟、無痛、無出血，且經溫水坐浴後自行消失，較可能為暫時性的內痔腫脹或輕微血栓，常見且多為良性情況。若目前已消失、無疼痛、無出血、無持續異物感，不需要立即就醫。 建議持續觀察，注意排便是否用力、避免久坐、維持糞便柔軟並可持續溫水...>>點我查看詳細內容痔瘡防治：少久坐、多運動、注意飲食，有疑問可參考這篇？
痔瘡問題？續問<a href="https://adoctor.tw/article/224144">#224144</a>，那我想請教如何讓痔瘡不要再繼續惡化，是要少久坐，每天運動至少30分嗎，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
避免久坐、規律活動與飲食調整都有助於預防痔瘡惡化。建議避免長時間坐著或久蹲上廁所，每天適度活動約 30 分鐘即可，不必高強度運動。飲食上重點是讓糞便成形且柔軟，多攝取水分與膳食纖維，避免辛辣、酒精及容易引起腹瀉的食物。AB 無糖優酪乳可以喝...>>點我查看詳細內容痔瘡防治：少久坐、多運動、注意飲食，有疑問可參考這篇？
痔瘡問題？續問<a href="https://adoctor.tw/article/224144">#224144</a>，那我想請教如何讓痔瘡不要再繼續惡化，是要少久坐，每天運動至少30分嗎，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
避免久坐、規律活動與飲食調整都有助於預防痔瘡惡化。建議避免長時間坐著或久蹲上廁所，每天適度活動約 30 分鐘即可，不必高強度運動。飲食上重點是讓糞便成形且柔軟，多攝取水分與膳食纖維，避免辛辣、酒精及容易引起腹瀉的食物。AB 無糖優酪乳可以喝...>>點我查看詳細內容