偶爾有便意感卻排不出？可能是混合痔，該如何調整和治療？？
偶爾有便意感卻排不出？張醫生您好： 我偶爾會有一個困擾是一直覺得直腸的地方有糞便，但坐到馬桶上又排不出來，很少的情況（只發生兩次）會只排出微量無味的腸液。這樣的症狀可能持續兩三天會好，只要順暢的解便。一到兩個月出現一次。目前每天1—2次排...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如平時排便規律、糞便成形、指診也無異常下，較不像嚴重腸道病變；臨床上比較常見是三級混合痔造成的異物感、糞便偶爾偏硬刺激直腸，加上久坐導致骨盆底與括約肌較緊繃，而產生所謂裡急後重感。少量無味腸液也可能是直腸黏液分泌，偶爾出現不一定異常。 建議...>>點我查看詳細內容偶爾有便意感卻排不出，我該怎麼辦？？
偶爾有便意感卻排不出？張醫生您好： 我偶爾會有一個困擾是一直覺得直腸的地方有糞便，但坐到馬桶上又排不出來，很少的情況（只發生兩次）會只排出微量無味的腸液。這樣的症狀可能持續兩三天會好，只要順暢的解便。一到兩個月出現一次。目前每天1—2次排...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如平時排便規律、糞便成形、指診也無異常下，較不像嚴重腸道病變；臨床上比較常見是三級混合痔造成的異物感、糞便偶爾偏硬刺激直腸，加上久坐導致骨盆底與括約肌較緊繃，而產生所謂裡急後重感。少量無味腸液也可能是直腸黏液分泌，偶爾出現不一定異常。 建議...>>點我查看詳細內容偶爾有便意感卻排不出？是否需要就醫？？
偶爾有便意感卻排不出？張醫生您好： 我偶爾會有一個困擾是一直覺得直腸的地方有糞便，但坐到馬桶上又排不出來，很少的情況（只發生兩次）會只排出微量無味的腸液。這樣的症狀可能持續兩三天會好，只要順暢的解便。一到兩個月出現一次。目前每天1—2次排...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如平時排便規律、糞便成形、指診也無異常下，較不像嚴重腸道病變；臨床上比較常見是三級混合痔造成的異物感、糞便偶爾偏硬刺激直腸，加上久坐導致骨盆底與括約肌較緊繃，而產生所謂裡急後重感。少量無味腸液也可能是直腸黏液分泌，偶爾出現不一定異常。 建議...>>點我查看詳細內容痔瘡塞劑使用後的效果：睡前使用是否正常？宜痔平塞劑能否幫助癒合損傷？？
痔瘡結紮使用痔瘡塞劑？睡前使用痔瘡塞劑，隔天早上起床便意強烈但是不會腹痛，大便比較軟比較散是正常的嗎？宜痔平塞劑有幫助痔瘡傷口或肛裂傷感癒合嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
部分塞劑中的基劑會刺激直腸蠕動或讓糞便較滑順，因此排便感會比較強。至於宜痔平塞劑，主要作用是減少局部發炎、腫脹與不適，對痔瘡結紮後的刺激感有一定幫助；若有輕微肛裂，也可能因減少發炎與摩擦而間接幫助恢復，但它並不是專門促進肛裂癒合的藥物。真正...>>點我查看詳細內容拉肚子帶暗紅色血，是否可能是大腸癌？？
拉肚子有暗紅色的血？醫生您好 我5／17、19號都有拉肚子，17號第一次拉肚子，有黃褐色的暗紅色的大便，那次的暗紅色主要漂浮在馬桶表層，第二次拉肚子，是拉一點點但沒有紅色，拉水居多。 19號則是在拉肚子，一樣有一些暗紅色的大便，一樣黃褐色...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
年輕人若無大腸直腸癌家族病史，是腫瘤造成的機率較低，更常見的是腹瀉造成的腸黏膜刺激、內痔出血，或短暫腸胃炎後的黏液與少量血絲。尤其腹瀉時反覆摩擦肛門，就可能讓內痔或肛門黏膜出血，血液與糞便混合後顏色也不一定是鮮紅色。 如果之後仍反覆出現血便...>>點我查看詳細內容肚子漲氣伴隨大便出血，可能是直腸病變嗎？？
大便出血？肚子常常漲氣 今天上廁所時在肛門內約2個指節的地方摸到有血約2～3CC鮮紅色的 沾在衛生紙上一個約8公分圓徑，但沒什麼感覺不知道是哪個切確位置，之前上廁所用過衛生紙也一直有魚腥味 ，是不是直腸病變了？ 排便習慣每天有上，但要用力 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
鮮紅色出血、需用力排便、排不乾淨感、偶有黏液，最常見仍是內痔、肛門黏膜受傷或直腸發炎，不一定代表嚴重病變；單靠味道也無法判斷癌症。不過 46 歲以達到國健署建議的癌症篩檢年齡，加上又有排便習慣改變（排不乾淨感、需久蹲、黏液），即使糞便潛血正...>>點我查看詳細內容糞便流血該如何處理？外科專業解答？
糞便流血？醫生您好：我排放糞便時會流血，怎麼辦
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
年輕男性排便出現流血，最常見原因是痔瘡或肛裂，尤其若是鮮紅色血、附著在糞便表面或擦拭時才看到，更常是肛門出口附近出血。近期若有便秘、硬便、久坐或排便用力，都可能造成。建議先注意維持軟便（多水分、纖維）、避免久蹲與用力解便，可溫水坐浴減少刺激...>>點我查看詳細內容大便出血有血塊：是否需要再次進行大腸鏡檢查？？
大便出血有血塊？醫師您好 最近排便會有少量稍暗紅顏色的血塊跟附著在大便上 擦拭肛門也會有血絲 4年前有照過大腸鏡 一切皆正常 之前有內痔與肛裂 但以前排出的血都比較是鮮紅色 呈現液態 很少有黏液塊狀的情形 現在的症狀有些改變有點令人擔憂 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
糞便表面附著少量暗紅色血塊、擦拭有血絲，若血是附著在糞便外層、且本身已有內痔與肛裂病史，仍有可能是肛門出口附近的出血；血液在肛門內停留稍久時，也可能從鮮紅轉成較暗紅、甚至形成小血塊或黏液狀，未必代表嚴重疾病。但若出血型態與以前不同，近期症狀...>>點我查看詳細內容便首乾硬引發肛裂出血，如何應對？？
一月來每日便首乾硬引發肛裂出血，服用氧化鎂仍有盲點？醫師您好，我是19歲女性，近一個月來飽受排便流血與疼痛困擾。我的主要症狀是每天排便時，大便最前端都會有一段非常乾硬的「硬頭（糞石）」。這段硬頭在通過肛門時會引發強烈的撕裂劇痛，隨後在衛生紙...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
糞便乾硬、排便撕裂痛合併鮮血、反覆超過一個月，確實很像慢性肛裂的早期階段；目前問題核心不只是便秘，而是糞便在直腸停留過久後脫水形成硬頭（fecal loading），因此即使後段糞便被氧化鎂軟化，前端仍會像糞石一樣反覆刮裂傷口。這種情況臨床...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後排便仍有刺痛感及阻塞感，是否正常？？
痔瘡手術？張醫生您好 內外痔切除術後大概兩個月了 排便時仍有一點點刺痛感及阻塞感 且會有一絲絲鮮紅色的血在糞便及濕紙巾上，其餘不會感到疼痛或其他不舒服的地方等。 請問這是康復期間的正常現象嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
內外痔切除術後約 2 個月，排便時仍有輕微刺痛以及少量鮮紅血絲，屬於恢復後期常見情況。術後傷口與疤痕組織完全穩定有時需 2–3 個月以上，排便摩擦時仍可能造成輕微裂傷或刺激出血，尤其糞便偏粗硬時更明顯。 建議持續維持軟便、避免久蹲與用力解...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後，糞便粗大、肛門口變小，應如何處理？？
痔瘡術後？張醫師日安： 本人多年前曾動過痔瘡手術，也未曾復發過，但最近糞便比較粗大，有些難解，因為肛門口已變小，感覺傷口處有點裂開，擦屁股時有些血，請問需要馬上回診嗎？ 還是再自行觀察一下？ 謝謝您
張書豪 醫師回覆-外科
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糞便較粗硬、解便時有撐開感、擦拭少量鮮血，較像是術後疤痕處被硬便撐裂造成的小肛裂或表淺裂傷，不一定代表痔瘡復發。若目前只是少量鮮紅血、疼痛不劇烈、沒有持續大量出血或腫脹，多半可以先保守觀察幾天：重點是維持軟便（多水分、纖維、必要時軟便劑）、...>>點我查看詳細內容大便出血問題的解決方案？
大便出血問題？張醫師您好， 上周六排便時感覺大便特別粗且硬，出肛門口時有被撐開的感覺，大便表面沾有少許血跡，衛生紙上也有，當時認為是肛裂。隔天上廁所時依然感到肛門疼痛，也可以觀察到血跡，但量較少。此後幾天我每天都攝取大量纖維與水份，大便雖...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 排便時被刮到、鮮紅血附著在糞便表面、排便後肛門仍隱痛，符合急性肛裂的表現；尤其先前有硬便撐開的病史，加上五個月前大腸鏡正常，更支持是肛門出口的小裂傷反覆被摩擦造成出血。 2. 急性肛裂多數可在 2–6 週內逐漸癒合，但前提是持續維持...>>點我查看詳細內容痔瘡癢痛：如何正確清潔肛門？？
續#226122問題？醫師您好，我是 <a href="https://adoctor.tw/article/226122">#226122</a> 發問者 想跟醫師補充，忘記提到會癢，最近肛門會...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如長期使用含抑菌劑、檸檬酸的濕紙巾，更容易造成刺激性／接觸性皮膚炎，讓肛門周圍皮膚角質受損、變薄、變敏感，進而出現癢、痛與擦拭出血。 排便後也不需要擦到完全沒有任何顏色。肛門本來就是皺褶多的區域，少量殘色是正常的；為了追求“完全無色”而長...>>點我查看詳細內容大便帶血：外科疑慮與解決方案？
大便有血？醫生您好，今年23歲，近期發現大便時糞便表面有鮮血絲，偶爾會滴幾滴鮮血，偶爾又沒有。但擦屁股時都會有血，但擦第二次就沒有了。衛生紙上殘餘大便內偶爾會有白色顆粒狀。
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依你描述的情況，最常見是內痔出血或輕微肛裂；鮮紅血且附著在糞便外層，通常代表出血點在肛門出口附近，年輕族群多為良性原因。白色顆粒多半是未完全消化的食物殘渣（如脂肪、纖維）或黏液，若無腹痛、腹瀉或體重減輕，通常臨床意義不大。 建議先調整生活：...>>點我查看詳細內容肛門疼痛原因探討：手術後仍有疑慮？？
肛門疼痛？醫師您好，想請教您以下問題 今年1月初 因內痔問題 在醫院做了內外痣全切除手術，在接下來2個月有明顯舒緩很多沒有特別不舒服感 在3月中旬開始，不知為何每次上完大號 肛門就會疼痛 有時持續兩天 有時一天 後面漸漸變成每天肛門都覺得疼...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
術後若有顯著改善、之後排便出現疼痛的型態，較不像單純痔瘡問題，臨床上可能原因包括：肛裂（排便後疼痛可持續數小時到1–2天）、術後疤痕緊繃或肛門狹窄、括約肌過度緊張（spasm），以及較少見的殘存內痔或發炎性肉芽組織。 若只有在排便後痛、越...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後喪失便意：如何解決便秘困擾？？
肛門廔管術後喪失便意？我114年10／17手術至今近6個月，直腸裡有大便我也沒有便意，我只能每天早上8:30固定蹲馬桶用力排便，有時候也排不出來，手術醫生說我是因為憂鬱症才會這樣，請問我能尋求甚麼檢查和治療嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
部分精神科藥物可能減少腸蠕動，甚至影響便意造成便秘，但肛門廔管術後才有顯著改變，不應直接歸因於憂鬱症，建議進一步做功能性檢查找原因。常見可能包括：手術後括約肌張力與肛門感覺改變、直腸感覺變差（糞便到了卻感覺不到）、骨盆底排便協調異常，或長期...>>點我查看詳細內容胃炎治療中糞便顏色及型態變化是否與胃藥有關？需進一步檢查嗎？？
關於糞便顏色及型態？醫師好： 最近因胃炎正接受治療，不過自從吃了胃藥，這一個月來糞便顏色多為綠色（如果是綠色蔬菜吃多，就比較深），且糞便不成形（偶爾會成形如正常糞便），加上排氣頻率不少，不知是否與胃藥有關？（頻率大概就是3、4次，有時量不...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
胃炎常用的藥物（制酸劑、胃黏膜保護劑、部分抗生素）確實可能讓腸道蠕動改變，造成糞便偏綠、較鬆散、排氣變多；如果本身就有腸躁症傾向，吃藥後更容易讓原本時好時壞的腹瀉被放大。只要不是黑便、柏油便、持續大量鮮血，且停藥或療程結束後有改善，通常和胃...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後的治療與疼痛管理：括約肌損傷修補及抗生素治療效果分析？
肛門廔管術後？醫師 您好 我2月中在診所做痔瘡切除手術，期間都一直覺得痛，中間回診2次，醫師都說沒問題也沒開抗生素，其中一次（第四周）說我肛門內縫線沒掉，和糞便造成拉扯，所以才會痛，於是用指診方式挖出縫線（有開5天塞劑），直到術後第五周，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡跟廔管是不同的疾病 廔管若非手術前便已存在但未診斷出來 不然就是痔瘡手術本身造成 廔管術後疼痛是正常的 但也不應該痛這麼久 上班後的泡盆我都建議分三次(早上、下班、睡前) 月經來就用蓮蓬頭沖洗 以避免傷口感染...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復中：排便卡卡伴血絲是否正常？？
痔瘡術後？張醫師您好 請問一下， 我3／4開內外痔瘡到現在4／9 每次排便時剛開始總是卡卡且特別有感覺（甚至一點點不適）， 近期回頭檢查糞便，會有一點血絲，請問這樣是屬正常嗎？ 分泌物確實是有變少了
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
手術後約 5 週，排便稍微不適，加上糞便偶爾有少量血絲，如果症狀比前幾週持續進步、分泌物也明顯變少，大多仍屬正常癒合期。痔瘡切除後傷口完整恢復常需 4—6 週，較嚴重者甚至 6—8 週，在排便摩擦時仍可能有輕微疼痛或少量鮮紅血絲，尤其糞便偏...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復中：排便困難伴隨出血是否正常？？
痔瘡術後？張醫師您好 請問一下， 我3／4開內外痔瘡到現在4／9 每次排便時剛開始總是卡卡且特別有感覺（甚至一點點不適）， 近期回頭檢查糞便，會有一點血絲，請問這樣是屬正常嗎？ 分泌物確實是有變少了
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
手術後約 5 週，排便稍微不適，加上糞便偶爾有少量血絲，如果症狀比前幾週持續進步、分泌物也明顯變少，大多仍屬正常癒合期。痔瘡切除後傷口完整恢復常需 4—6 週，較嚴重者甚至 6—8 週，在排便摩擦時仍可能有輕微疼痛或少量鮮紅血絲，尤其糞便偏...>>點我查看詳細內容