外科 糞便 常見問題 - 第2頁

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大便帶血之疑:飲食、辛辣食物與家族遺傳??


大便表面及擦拭有血?我半年前在台南奇美健康檢查有順便做糞便採檢結果當時結果出來潛血量很高,數值有800,不過我採集糞便前因為有吃辣,而且那幾天大便型態看起來顏色怪怪的很深色,還有伴隨肛門辣辣的感覺(不過我google有查到說就算是痔瘡淺血量...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

鮮紅色血在糞便表面、擦拭時有血,以年輕人來說最常見原因仍是痔瘡或肛裂,尤其與吃辣、排便後肛門刺痛高度相關。 糞便潛血檢查對採檢方式、當時出血狀況非常敏感。吃辣、肛門發炎或肛裂 可造成假性高值,但仍需評估是否應該要做大腸鏡。如外公是較年輕時發...

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大便出血可能是痔瘡嗎??


大便出血?醫生您好我想請教 今天大號完,擦拭屁股衛生紙是乾淨的沒有血漬,起身要按馬桶的時候,靠近內側馬桶沖水上方有一小坨鮮血(很像流鼻血最後的那種牽絲感覺)有觀察當時的糞便也是沒有血漬,不知道什麼問題? 一年前是有過大號完整個馬桶都是鮮血衛...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你的描述符合內痔出血的表現,因為內痔位於肛門內側,通常不痛、不一定沾到糞便或衛生紙,血會直接滴入馬桶。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血...

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大便出血:可能的原因及解決方案?


大便出血?醫生您好我想請教 今天大號完,擦拭屁股衛生紙是乾淨的沒有血漬,起身要按馬桶的時候,靠近內側馬桶沖水上方有一小坨鮮血(很像流鼻血最後的那種牽絲感覺)有觀察當時的糞便也是沒有血漬,不知道什麼問題? 一年前是有過大號完整個馬桶都是鮮血衛...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你的描述符合內痔出血的表現,因為內痔位於肛門內側,通常不痛、不一定沾到糞便或衛生紙,血會直接滴入馬桶。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血...

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複雜性馬蹄形廔管手術後仍有分泌物及出血,是否正常??


肛門廔管術後?醫師您好,我是複雜性馬蹄形廔管,手術後到現在三個多月了,外面的傷口已經癒合,但是按壓還是有點痛。從肛門口還是有滲一點黃色分泌物,大便後則是滲出一點血跡與糞便。躺著比較沒有滲出東西,站著活動就會滲出,。醫師請教這是正常癒合修復過...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

廔管術後3個多月,仍有輕微壓痛與少量滲液,建議回診評估。尤其是持續有膿性分泌物、外口已癒合但仍有壓痛,需考慮仍有殘存通道或內口未完全閉合。若有糞便滲出,需注意括約肌相關問題。 建議儘早回診由原手術醫師評估,若臨床懷疑殘留病灶,需安排進一步影...

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大便出血問題之內痔治療與觀察?


大便出血問題?醫師您好, 我去年因為不時發現糞便表面有細小血絲(糞便本身顏色正常,擦屁股時衛生紙上亦未見血)而就診,後於11月中旬接受大腸鏡檢查。檢查結果如下: Finding: Rectosigmoid colon: Mild inter...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 出血最可能原因即為內痔。內痔位於齒狀線以上,黏膜血管脆弱,排便時糞便通過即可造成極少量表淺出血。  2. 內痔出血的典型表現包括:鮮紅色血絲附著於糞便表面,量少、非與糞便混合,不一定會有肛門疼痛。  3. 發生頻率低(數週至一個月一次...

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大便帶血之謎:是否與飲食、吃辣有關??


大便表面及擦拭有血?我半年前在台南奇美健康檢查有順便做糞便採檢結果當時結果出來潛血量很高,數值有800,不過我採集糞便前因為有吃辣,而且那幾天大便型態看起來顏色怪怪的很深色,還有伴隨肛門辣辣的感覺(不過我google有查到說就算是痔瘡淺血量...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

鮮紅色血在糞便表面、擦拭時有血,以年輕人來說最常見原因仍是痔瘡或肛裂,尤其與吃辣、排便後肛門刺痛高度相關。 糞便潛血檢查對採檢方式、當時出血狀況非常敏感。吃辣、肛門發炎或肛裂 可造成假性高值,但仍需評估是否應該要做大腸鏡。如外公是較年輕時發...

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痔瘡手術後大便出血應如何處理??


大便出血?張醫師你好:我在今年5月中有做痔瘡微創手術跟肛裂手術,隔了半年,昨天晚上大便比較硬,上不太出來,但沒有出血,然後隔天早上大完,整個馬桶都是血,接著中午在大,大便還沒出來,只有肛門一出力,馬桶就又一堆血,請問這問題比較像肛裂復發嗎?...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依你描述的情況較像痔瘡出血。肛裂出血通常出血量較少,多附著在糞便或擦拭時見血,且排便時會有明顯撕裂疼痛。 建議避免用力解便,多補充水分及膳食纖維,必要時使用軟便劑。若持續反覆大量出血應盡快回診檢查。回診時由肛門鏡檢視,可明確區分是否為痔瘡復...

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如何減少直腸癌術後排便頻率??


直腸癌術後排便頻率調整?醫師您好, 家母今年75歲,去年初直腸癌手術後回診都沒什麼大問題, 主要是排便頻率提升蠻多的, 而且時常都是在半夜的時候有便意, 讓她的睡眠品質一直不太好, 主治醫生有開止瀉藥讓她睡前吃, 可是家母反應沒什麼效果, ...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

直腸癌手術後出現排便次數增加、夜間便意,臨床上常見,屬於所謂低前位切除症候群(LARS),在高齡患者特別影響睡眠與生活品質。  若一般止瀉藥(如 loperamide)效果不佳,可與主治醫師討論調整服用時間(晚餐後或睡前 1–2 小時)或改...

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肛門廔管術後出現大量排洩物是否正常??


肛門廔管術後?醫生你好~我11/24號那天有去開深層肛門廔管,開完刀後醫生跟我說我的廔管很深,而且有經過括約肌,醫生有說他有切除到一點括約肌,之後過三天我有去解便,解便完換新的紗布上去,然後等到要在換紗布的時候,撕下來發現紗布上面有屎水跟屎...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門廔管手術常牽涉括約肌的部分切開,但不會切太深影響括約肌功能。手術後括約肌力量可能暫時下降,加上傷口處不敢用力,感覺也會比較遲鈍,腸躁或糞便較稀時可能從未完全閉合的縫合線或創口滲出。這類現象隨著括約肌張力恢復、傷口肉芽生長,通常會在術後1...

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長期咽喉逆流導致肛裂,該如何治療??


容易反覆肛裂?醫生您好!我想請問我近四年來因為咽喉逆流的關係,排便變成兩三天一次,變得容易肛門撕裂,但平常都是痛一陣,然後一個禮拜內會好,但過不久可能又會再次撕裂,有時候只會有痛感不會流血,但大多都會流一點點血,量大概是痘痘流血的量,一點點...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

首先,不知道妳胃食道逆流是否有使用口服腸胃用藥,一般來說,這類藥品有許多會造成排便不順(便祕)。 然後你吃鐵劑也會造成類似便祕狀況,所以此狀況雪上加霜。 一般來說,數日解便一次,會造成糞便乾硬問題,所以導致排便時容易黏膜損傷。 倘若上述藥物...

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如何改善內痔出血問題?是否有可能轉好?能否完全痊癒??


內痔問題、內痔會不會好?第一個問題,就是今天晚上大便的時候,拉完馬桶有血(小範圍),但有滴血,研判前段的糞便待在大腸太久,怎麼改善?第二個問題,就是我這個問題有機會轉好嗎?會從一級跳到二級嗎?第三個,內痔有機會完全痊癒嗎?會共存一輩子嗎?飲...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 有否做過肛門鏡?有時出血點不是在肛門,可能要做大腸鏡檢查,雖然14歲要得大腸癌機率很低,但也不是不可能. 先排除腫瘤或息肉出血,痔瘡出血處理比較簡單. 平 安! 彰化醫院 關心您!

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肛裂治療:藥物與生活習慣建議?


肛裂問題?我從半年之前有發生過大便時流血但不會痛的症狀,只有1、2次,但在兩個月之前,突然開始痛但沒有流血,或是流血但不痛,之後過了一個月,開始變成大便時痛+流血,且如果是睡前大便睡覺時會痛醒,不過起床之後就不會痛了,大完便後不去刺激它的話...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 便通樂及氧化鎂軟便作用的時間會依進食及作息狀況有所不同,可以稍微調整時間,但最好徵詢開藥醫師的意見決定。使用軟便藥的目的是讓排便順暢以利肛裂傷口癒合,需避免腹瀉或排便時間混亂。  2. 肛裂急性期先不要急著調時間。等症狀改善後再用固定...

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食用洋車前子是否適合減重人士??


關於食用洋車前子?您好,本人在112年曾經做過大腸鏡並由醫師切除大腸腺性息肉,目前因有在減重,想額外攝取洋車前子來增加纖維攝取與促進排便順暢,但家人有看到網路資料好像我不太適合吃?想詢問專科醫師的意見,謝謝回覆!


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

洋車前子(Psyllium)是無刺激性的植物纖維,有助於增加糞便含水量、改善便秘、協助體重控制,對蔬菜攝取不足造成的便秘很有幫助,但初期最好經過醫師評估後使用。 少數不適合的狀況包括有腸道阻塞、腸狹窄病史、吞嚥困難、便秘伴隨腹痛、嘔吐(需先...

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痔瘡術後漏便的解決方法?


痔瘡術後漏便⋯?醫師你好,我在上週做完內外痔切除手術,前幾天因只有吃流質類食物所以沒什麼糞便量。 這幾天開始正常飲食並服用軟便劑,但肛門除了流血,還帶有糞便,每次更換紗布都會有,即便用水清洗擦乾,紙巾上也會有淡淡的糞水。 這種情形是否不正常...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡手術後的一兩週,肛門會因為傷口疼痛、局部腫脹閉合度下降、便意不敏感,加上傷口本身的分泌物,造成你感受到的黃色滲液,以及排便後清潔不完全的感覺,大多在腫脹消退後就會明顯改善。現今痔瘡手術觀念進步,較少有括約肌的嚴重損傷。

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腹腔鏡手術後引流管有糞便,正常嗎??


關於引流管?我在10/1腹腔鏡手術骨盆腔膿瘍 因醫生懷疑腸漏 於是做了造口在肚臍右上方 也在身上放置引流管 跟造口同方向 在下處 在醫院期間 打抗生素期間都會腹部絞痛 之後造口會有糞便 引流管也會出現 醫生說只要有引流出來 人沒有發燒 再...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

首先這是一個複雜的病況,腸道破裂可能因為發炎感染、腫瘤、放射線治療等原因,不同病因可能做出不同醫療決斷,因此治療計畫仍應以開刀醫師說明為準。 引流管中有糞便代表腸道破裂處仍在滲漏,但糞便從腸造口分流後,破裂處可能自行癒合。若引流轉為黃色清液...

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大便出血問題可能的原因及解決方法?


大便出血問題?醫師您好, 最近這三到四個月左右每個月基本都有一次疑似大便出血的困擾。說疑似是因為實在難以判斷是否為出血,其表現為: 1. 大便顏色本身正常 2. 在糞便表面會出現一條長不超過一公分,寬0.1至0.3公分的鮮紅色絲狀物(姑且先...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

糞便中少量鮮紅色血絲,尤其是在吃辣或腹瀉後偶發,且無其他症狀(如糞便形狀改變、明顯血便、體重下降等),最常見的原因是肛門皮膚或腸道黏膜輕微發炎導致少量出血。由於糞便潛血與抽血檢查皆正常,目前情況看起來屬於輕微腸胃炎或局部刺激所致,暫時不需太...

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肛門內硬塊可能是痔瘡嗎?如何護理避免變大??


肛門內硬塊?醫生您好: 已有痔瘡問題大概一年 之前去看過醫生 醫生只開了條藥膏讓我每天擦而已 今天下午有拉肚子兩三次 可能因為太過用力所以當下有像肛裂那樣的疼痛感 當時也沒有流血所以就沒太在乎 直到睡前要擦痔瘡的藥膏時在肛門內大概一個指節處...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

此肛門內可移動、僅按壓時微痛的硬塊,大多是內痔或混合痔暫時性腫脹,原因是局部血管或痔瘡組織在用力排便後充血、輕度水腫,甚至合併皮下血栓所致。若無持續疼痛、出血或快速變大,通常可先觀察。 建議避免用力排便,腹瀉或便祕都會刺激痔瘡惡化;保持糞便...

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擦屁股流血與大便異常是否為癌症??


擦屁股流血跟大便疑似有紅色物質?醫師好,我今年19歲,三週前吃了一頓燒烤。開始出現左下腹痛跟便秘的症狀。一開始去看內科醫師,醫師診斷為急性胃炎並未伴有出血,吃了鎂跟加利康錠,大便有改善但腹部疼痛沒有緩解,後來又轉至腸胃科檢查,被診斷為感染性...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

以你的年紀,若無特殊家族病史,是癌症的機率很低,通常是腸胃道的功能性問題。因此你一開始看的兩位醫師已做出了適當的診斷,治療包括多補充水分、清淡飲食,以及症狀控制的藥物。圖片中的糞便並沒有明顯的出血,建議先觀察1-2週,持續服藥、攝取足夠水分...

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肛門刺痛:是否為破皮、肛裂或痔瘡?需就醫嗎??


肛門刺痛?您好 這兩天大便時肛門周圍有一點刺刺的,不會很痛,擦屁股也沒出血,其餘時候沒感覺。這是破皮嗎,還是肛裂?不可能是痔瘡吧?需要就醫嗎還是過幾天它會自己好?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

根據你描述的情況,較可能是肛門周圍輕微破皮或輕度肛裂,常因糞便偏硬或擦拭過度造成。若僅在排便時有輕微刺痛、無出血、無腫塊或持續疼痛,通常可自行恢復。

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人工肛門手術後的生活體驗和治療選擇?


關於人工肛門?請問醫師,做人工肛門,把原本的肛門切除後,是一個怎樣的情形,是完成沒有肛門口,只剩皮膚覆蓋嗎?還會有原本肛門的感覺嗎?傷口復元要多久呢?  假如我的肛裂排便後都很不舒服嚴重影響生活品質,又長期無法改善,每日排便肛門都不舒服整天...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

人工肛門的正式名稱是大腸造廔  ​做法是把大腸拉到腹壁外卡開在縫合到皮膚上  ​讓大便從腹壁而非肛門通過  ​目的是保護低位直腸吻合或是肛門周邊受到糞便通過影響或染污  ​肛門切除的患者則是本來的位置因病變切除縫合只剩下皮膚  ​肛裂不舒服...

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