肝膽腸胃科手術是否必需切除膽、脾臟？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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在面對您阿嬤的情況時，首先要了解的是，胃腺癌的治療通常需要根據腫瘤的大小、位置及擴散情況來決定手術的範圍。
根據您所描述的情況，醫生建議進行全胃切除，並且同時切除膽囊和脾臟，這是基於幾個考量因素。

首先，膽囊的切除主要是因為在胃切除後，膽汁的流動可能會受到影響，增加膽結石的風險。
膽結石的形成可能會導致膽囊炎或膽管阻塞等併發症，這些情況在手術後可能會增加病人的痛苦和風險。
因此，醫生可能會建議在同一次手術中一併切除膽囊，以避免未來的問題。

至於脾臟的切除，脾臟在免疫系統中扮演著重要角色，但在某些手術中，尤其是涉及到腫瘤的情況，醫生可能會考慮到脾臟的血管可能會受到影響，或是手術過程中可能會導致大量出血的風險。
因此，為了降低手術過程中的風險，醫生可能會建議切除脾臟。

然而，這並不意味著切除膽囊和脾臟是唯一的選擇。
醫療決策應該是多方面考量的結果，包括病人的整體健康狀況、腫瘤的特性以及手術的風險等。
您可以考慮尋求第二意見，找其他專科醫師進行評估，看看是否有其他的治療方案或手術方式可以保留膽囊和脾臟。

在某些情況下，醫生可能會採取更保守的手術方式，例如只進行胃切除而不切除膽囊和脾臟，但這需要根據具體的臨床情況來決定。
若膽囊和脾臟的切除是基於預防未來併發症的考量，則需要與醫生詳細討論這些風險和益處。

最後，脾臟雖然在免疫系統中扮演重要角色，但在某些情況下，切除脾臟後，身體仍然可以透過其他免疫器官來維持免疫功能。
醫生會根據病人的具體情況來評估手術的必要性和風險。

總之，面對這樣的醫療決策，與主治醫師進行深入的討論是非常重要的，了解所有可能的選擇和風險，並考慮尋求第二意見，以便做出最適合您阿嬤的決定。
希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況，並為您阿嬤的健康做出最好的選擇。