心室中膈缺損：該如何處理？-心臟血管專科

彙整補充說明

心室中膈缺損（Ventricular Septal Defect, VSD）是一種先天性心臟病，指的是心室之間的隔膜存在缺損，導致血液在心臟內部異常流動。
這種情況可能會引起多種症狀，如心悸、胸悶、呼吸困難等，特別是在缺損較大或合併其他心臟疾病的情況下。
根據您提供的情況，您在過去的檢查中曾被診斷出心室中膈缺損，但最近的檢查結果卻顯示沒有缺損，這讓您感到困惑。

首先，心室中膈缺損的檢查方法主要是透過心臟超音波（心臟超聲波檢查）來進行評估。
由於缺損的大小、位置以及檢查技術的不同，有時候小的缺損可能會被漏診，特別是當缺損位於三尖瓣膜附近時，這可能會造成檢查的盲點。
因此，您所提到的不同醫師的意見，可能是由於檢查時的技術差異或是對於缺損的解讀不同所導致的。

在處理心室中膈缺損的問題上，醫師通常會根據缺損的大小、位置以及對心臟功能的影響來決定是否需要手術修補。
如果缺損不大且不影響心臟的正常功能，則可能不需要手術，只需定期追蹤檢查即可。
根據您的情況，若醫生認為心臟功能正常且缺損不大，則可以不進行手術。
然而，若有心臟雜音或其他症狀，則建議進一步檢查，例如心導管檢查，以更清楚地了解心臟的狀況。

至於心室中膈缺損的修補方式，傳統上仍然是透過開胸手術來進行修補，這通常需要切開胸骨。
然而，隨著醫學技術的進步，現在也有一些微創手術的方法，例如經導管介入修補（transcatheter closure），這種方法可以通過血管進入心臟，使用特殊的裝置來封閉缺損，減少手術的風險和恢復時間。

在面對不同醫師的意見時，建議您可以考慮尋求第二意見，特別是從專業的心臟醫學中心進一步檢查，這樣可以獲得更全面的評估和建議。
若您有持續的症狀，如胸悶、心悸等，則應該及時就醫，並告知醫生您的病史和症狀，以便進行適當的檢查和治療。

總之，心室中膈缺損的處理需根據具體情況而定，定期檢查和專業醫師的評估是非常重要的。
希望您能夠找到合適的醫療團隊，獲得最佳的治療方案。