心房中隔缺損與二尖瓣閉鎖不全:如何預防病情惡化?-心臟血管專科

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家有心臟病童?


我兒子今年9歲,日前去榮總小兒心臟科檢查發現有心房中隔缺損零點伍伍公分!另外還有二尖瓣閉鎖不全血液輕微逆流!我真的好擔心日後不知道會不會惡化成重度的閉鎖不全?
必竟他還這麼小;也不知閉鎖不全是功能性還是器質性的?
日後有可能隨著年齡漸大而病情減輕嗎?
必竟還在發育?
或者心房中隔缺損還有機率愈合嗎?
麻煩醫師您的回答,感恩!謝謝您!


心急的媽媽,40~49歲女性,詢問日期:2013/05/11

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


放心吧聽起來是屬輕度的且榮總在這方面非常專門您只要好好與醫師配合 定期追蹤即可若真是未來沒有閉合也可經由心導管方式治療這是可以治好的病無須太過憂慮彰化醫院關心您

回覆日期:2013/05/11

彙整補充說明


心房中隔缺損(ASD)和二尖瓣閉鎖不全(MR)是兩種常見的心臟疾病,尤其在小兒科領域中,家長對於這些疾病的擔憂是非常正常的。
首先,針對您兒子的情況,心房中隔缺損0.55公分的大小屬於輕度,通常這種情況在小孩中是可以接受的,且許多輕度的心房中隔缺損在成長過程中會有自我閉合的機會。
至於二尖瓣閉鎖不全,若是輕微的逆流,通常不會對心臟功能造成明顯影響。

預防病情惡化的建議:
1. 定期追蹤檢查:建議您定期帶孩子去心臟科進行檢查,醫生會透過心臟超音波等檢查來評估心臟的狀況,並觀察是否有惡化的情況。
一般來說,輕度的心房中隔缺損和二尖瓣閉鎖不全不需要立即治療,但需持續觀察。

2. 健康的生活方式:鼓勵孩子保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠。
避免過度劇烈的運動,尤其是那些需要大量心肺功能的活動。

3. 控制情緒與壓力:情緒和心理健康對心臟健康也有影響。
鼓勵孩子學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,幫助他們管理壓力。

4. 注意症狀變化:如果孩子出現新的症狀,如持續的胸痛、呼吸困難、心悸等,應立即就醫。
這些可能是病情惡化的徵兆。

關於病情的發展:
- 功能性與器質性:二尖瓣閉鎖不全通常可以分為功能性和器質性。
功能性閉鎖不全多是因為心臟的結構正常,但因為心臟的功能異常導致瓣膜無法完全閉合;而器質性則是因為瓣膜本身的結構異常。
您兒子的情況需要醫生進一步評估來確定。

- 隨著年齡的變化:隨著年齡的增長,心臟的發育可能會影響心房中隔缺損的情況,部分輕度的缺損有可能隨著成長而自然閉合。
至於二尖瓣閉鎖不全,若是輕度,通常不會惡化,但仍需定期追蹤。

- 心房中隔缺損的愈合機會:心房中隔缺損在某些情況下會隨著年齡增長而自然閉合,尤其是在小孩的成長過程中,心臟的結構會隨之改變。

總之,您不必過於焦慮,定期的檢查和良好的生活習慣是預防病情惡化的關鍵。
若有任何疑慮或不適,隨時與醫療團隊聯繫,尋求專業的建議和支持。
希望您的孩子健康快樂成長!

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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