胸痛與瓣膜問題：如何管理？-心臟血管專科

胸痛瓣膜問題？

何醫師您好，本人先前至醫院診斷出有二尖瓣及主動脈瓣閉鎖不全，狀況約略介於輕度及中度之間，當時醫生開藥後說，只需要在不舒服的時候服用即可，想請問醫生我這樣的情況，有需要天天定時服藥嗎？還是照醫生說的有不舒服再吃就可以了？另外這樣瓣膜閉鎖不全的情況需要定期追蹤檢查嗎？
此外，昨天晚上，我先坐在書桌前看書（姿勢有點前傾、駝背）大概3小時，而後趴在床上大概1小時，這時候突然感覺到左胸部有一個點有明顯的痛感，但大概1至3秒後就完全好了，請問醫生，這樣的情況有可能是姿勢不良導致的嗎？另外這樣瓣膜閉鎖不全的情況需要定期追蹤檢查嗎？
以上3個問題再麻煩醫生了謝謝

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2021/02/04

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
是得
有不舒服再吃就可以
昨天晚上有可能是姿勢不良導致
別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/02/04
資料來源：台灣e院 - 胸痛瓣膜問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，關於您的二尖瓣及主動脈瓣閉鎖不全的情況，醫生建議您在不舒服時服用藥物，這是相對合理的管理方式。
通常，對於輕度至中度的瓣膜閉鎖不全，若沒有明顯的症狀或心臟功能的顯著下降，並不需要每天定時服藥。
這是因為瓣膜閉鎖不全的症狀可能會隨著活動量、情緒或姿勢的變化而有所不同，因此在不適時再服用藥物是合適的。
不過，若您發現症狀頻繁或加重，建議您再次就醫，可能需要調整治療方案。

其次，關於定期追蹤檢查的問題，瓣膜閉鎖不全的患者通常需要定期進行心臟超音波檢查，以評估瓣膜的功能及心臟的整體狀況。
即使目前的狀況是輕度至中度，隨著時間的推移，瓣膜的狀況可能會變化，因此定期檢查是非常重要的。
一般建議每年或每兩年進行一次檢查，具體的頻率還是要根據您的病情及醫生的建議來決定。

至於您提到的胸痛，根據您的描述，這種疼痛出現的時間短暫且與姿勢有關，的確有可能是由於姿勢不良所引起的。
長時間的前傾或駝背姿勢可能會對胸部及背部的肌肉造成壓力，進而引發不適或疼痛。
此外，這種疼痛也可能與神經性疼痛有關，特別是在長時間保持某一姿勢後，肌肉緊繃或神經受到壓迫都可能導致短暫的疼痛感。

在這種情況下，建議您注意保持良好的坐姿，定時起身活動，並進行一些輕度的伸展運動，以減少肌肉緊繃的情況。
如果疼痛持續或加重，建議您尋求醫療幫助，以排除其他潛在的心臟問題或其他疾病。

最後，無論是瓣膜閉鎖不全還是胸痛，保持健康的生活方式都是非常重要的。
均衡飲食、適度運動、避免過度壓力及定期檢查都是維持心臟健康的關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助，若有其他疑問，隨時歡迎您詢問！祝您健康平安！