心臟血管專科:如何治療瓣膜性心臟病?-心臟血管專科

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困擾我多年的心臟毛病?


醫生您好:我有先天性的心臟病,是屬於瓣膜性的問題,因此從小就有胸悶、心悸、頭暈等症狀不過小時候除了劇烈運動、不正常作息,才會引發這些症狀,不然一切都算滿正常的但隨著年紀增長,毛病也越來越多,病情也每況愈下自從一年前心臟病發作過幾次之後(以前都不曾發作過),每天都會心絞痛,而且是胸痛徹背(尤其是[[勾盲(台語)]]那邊)、呼吸短促、暈厥尤其是提重物、休息狀態時、夜間平躺睡覺時這種情形,可說是每天都有,只是嚴重程度的輕重罷了!!重者就痛到無法作息,因為痛到每晚失眠,因此生理時鐘都會亂掉輕者就只是胸悶、胸痛前一陣子也常去醫院做檢查,不過也沒有一個改善檢查結果是{三尖瓣膜閉鎖不全}、{二尖瓣拖垂}、{迷走血管神經性暈厥}不過醫生也沒有給我什麼治療方法,就叫我飲食要注意,多多適當運動他說除非有生命危險,或是重度的拖垂、閉鎖不全,才會考慮手術治療不然頂多只是藥物治療罷了!之前我也吃了很多藥物,而且也越吃越重不過也沒什麼效用,所以真的讓我很困擾現在我整天都要常常甩動左手臂,以及按摩勾盲(台語)那邊的筋骨才能夠得到稍微緩和的刺痛,不然那種如針在刺般的疼痛實在難熬阿!想要請求醫生,像我這樣的情況,不知道你有什麼比較好的上策嗎?若醫生想要我更詳細的解釋症狀或情形,我十分願意配合為了自己的身體狀況,我也常去坊間看了很多相關書籍大致上也知道我的病因及情況,但不知道為何吃藥總是沒什麼效用因此想聽聽醫生您的寶貴意見!!感恩~~~~~功德無量



福哥,20~29歲男性,詢問日期:2004/11/02

林亮宇 醫師回覆-心臟血管專科


你好:你的心臟問題不是先天性心臟病. 心臟超音波是很敏感的檢查, 一點點的血液逆流也可以看得出來. 但這不能說有心臟辦膜疾病. 如果你看了那麼多的醫師還找不出原因, 很有可能你有自律神經失調的問題. 這個問題在現代人蠻多的, 有些是因為壓力太大, 有些是生活不正常, 有些也找不到原因, 你可以考慮去練練氣功或是太極拳, 調調你的氣, 應該會有改善.



回覆日期:2004/11/02

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的病情。
根據您所提供的資訊,您目前的狀況涉及瓣膜性心臟病,並且伴隨著多種症狀,包括胸悶、心悸、呼吸短促等。
這些症狀可能與您的心臟瓣膜功能不全有關,特別是三尖瓣閉鎖不全和二尖瓣脫垂。

首先,瓣膜性心臟病的治療方式主要取決於病情的嚴重程度以及症狀的影響。
一般來說,治療方法可以分為以下幾種:
1. 藥物治療:這是最常見的初步治療方式,主要用於控制症狀和減少心臟的負擔。
常用的藥物包括利尿劑、ACE抑制劑、β-adrenergic blockers等,這些藥物可以幫助減輕心臟的工作負擔,改善心臟功能。

2. 手術治療:如果瓣膜的功能不全嚴重到影響到生活品質,或是出現心臟衰竭的情況,則可能需要考慮手術。
手術方式包括瓣膜修復或瓣膜置換,這需要根據具體的瓣膜病變情況來決定。
手術的風險和成功率通常取決於患者的整體健康狀況、年齡以及手術的複雜程度。

3. 生活方式的調整:除了藥物和手術,生活方式的調整也是非常重要的。
建議您注意飲食,減少鹽分攝取,保持健康的體重,並進行適度的運動。
運動方面,建議選擇低強度的有氧運動,如散步、游泳等,避免劇烈運動,以免加重心臟負擔。

4. 心理健康的重視:由於心臟病患者常常會感到焦慮和壓力,這可能會進一步影響心臟健康。
因此,建議您可以考慮尋求心理諮詢或參加支持團體,這對於改善心理狀態和病情都有幫助。

針對您提到的藥物治療效果不佳的問題,這可能與多種因素有關,包括藥物的選擇、劑量、以及個人的身體反應等。
建議您與主治醫師進一步討論,可能需要調整藥物或是尋求第二意見。

最後,您提到的「勾盲」部位的刺痛感,可能與心臟的血液循環有關,也可能是由於肌肉緊張或神經問題引起的。
這種情況下,適當的物理治療或按摩可能會有所幫助,但最重要的是要確保心臟的健康狀況得到妥善的管理。

希望以上的建議能對您有所幫助,請務必定期回診,並與醫師保持良好的溝通,這對於您的健康管理至關重要。
祝您早日康復!

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