瓣膜性心臟病：年齡、檢查頻率、飲水量與治療建議-心臟血管專科

瓣膜性心臟病？

醫生您好：
我先生35歲，近期健檢檢查出天生主動脈少一片瓣膜且已開始有輕微逆流，ef值64%，心臟冠狀動脈鈣化積分33 score(左心27），右邊頸動脈輕微栓塞，右邊頸動脈輕微血壓128/80。有幾個問題想請問醫生
1.ef值是否一定會隨年齡在下降？有辦法改善或維持嗎？
2.每年定期檢查是否足夠？
3.170cm/66kg 每日適當飲水量為多少？另外一天喝黑咖啡500cc可以嗎？
4.因為他很年輕但ef偏低，是否換瓣膜時間會比較早到來？有可能會需要到換心嗎？
不好意思問題有點多，謝謝！

Sabrina，30~39歲女性，詢問日期：2024/12/22

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
您想太多了
ef值64%在正常範圍觀察即可
ef值沒有隨年齡在下降每年定期檢查就夠了
每日適當飲水量? 有進有出沒什麼不舒服都好
一天咖啡500cc沒什麼不行
換瓣膜時間?要換心? 未來的事誰知道別想那麼多自己嚇自己

好好把現在的日子過好比較實在

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2024/12/22
資料來源：台灣e院 - 瓣膜性心臟病

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
針對您先生的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. EF值是否會隨年齡下降？
有辦法改善或維持嗎？

EF（射血分數）是評估心臟功能的重要指標，正常範圍通常在55%至70%之間。
您先生的EF值為64%，這在正常範圍內。
隨著年齡增長，心臟的功能可能會有所下降，但這並不是絕對的，許多因素如生活方式、飲食、運動習慣等都會影響心臟健康。
維持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、控制體重、戒菸限酒等，都有助於改善或維持心臟功能。

2. 每年定期檢查是否足夠？

對於有瓣膜性心臟病的患者，定期檢查是非常重要的。
每年進行心臟超音波檢查可以幫助醫生評估瓣膜的功能及心臟的整體狀況。
如果有任何症狀加重或變化，則可能需要更頻繁的檢查。
醫生會根據病情的變化來調整檢查的頻率。

3. 每日適當飲水量為多少？
一天喝黑咖啡500cc可以嗎？

一般建議成人每日飲水量約為2升（約8杯水），但具體需求會因個人活動量、氣候、健康狀況等因素而異。
對於您先生的體重（66kg），每日飲水量可在1.5至2升之間。
至於黑咖啡，適量飲用是可以的，500cc的黑咖啡相當於約2杯，若沒有心臟病或其他健康問題，這樣的攝取量通常是安全的，但要注意咖啡因的攝取量，過量可能會影響心臟健康。

4. 因為他很年輕但EF偏低，是否換瓣膜時間會比較早到來？
有可能會需要到換心嗎？

您先生的EF值目前在正常範圍內，雖然有輕微的逆流，但這不一定意味著他需要立即進行瓣膜手術。
瓣膜手術的決定通常基於症狀的嚴重程度、心臟功能的變化以及影像學檢查的結果。
年輕患者的瓣膜問題可能會在未來需要手術，但具體時間難以預測。
定期追蹤檢查是關鍵，醫生會根據檢查結果和症狀來決定是否需要手術。

總結來說，您先生的情況需要持續的關注和定期檢查，保持健康的生活方式是非常重要的。
如果有任何新的症狀或不適，應及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和您的先生健康平安！