心律不整與瓣膜閉鎖不全：是否需要再次就診？-心臟血管專科

心律不整&瓣膜閉鎖不全？

您好！醫師..
去年就醫檢查過心臟！吃過半年卡迪爾，之後因身體尚可就再無就醫。今年夏天非常熱，胸悶心悸氣短缺氧頭暈疲倦血壓低，心率忽高忽低（195～35都有）
心律不整是醫生說應該是瓣膜引起！
今年並未再就醫！只有很不舒服時服藥休息就暫時緩解，本身没有太多的活動，偶爾超慢跑30分，因為知道太多活動會增加心跳加速！本身血壓偏低！無高血糖！
我看線上很多人的問的問題都被說没什麼關係，追蹤就好！
但我因上了年紀！有點擔心最後會不會心臟衰竭的方向發展？想請教醫生事過一年了我有需要再就診嗎？
本人並非喜歡吃藥！也覺得只要休息可緩解！實在非必要去醫院！天氣轉涼好像没有天熱那麼頻繁發作！
多重瓣膜閉鎖不全！能維持多久不危及身體健康？
謝謝醫師的回答！感恩！

Ming，60~69歲女性，詢問日期：2023/09/06

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

瓣膜閉鎖不全的嚴重度以及是否造成心臟衰竭需要靠心臟超音波來診斷，如果症狀沒有改善，建議到醫院做心臟超音波檢查。

回覆日期：2023/09/06
資料來源：台灣e院 - 心律不整&瓣膜閉鎖不全

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您的心律不整和瓣膜閉鎖不全的症狀確實需要引起重視。
雖然您在去年已經進行過檢查，並且當時的結果顯示沒有明顯的問題，但隨著時間的推移，您的症狀似乎有所變化，特別是在最近的夏季，您出現了胸悶、心悸、氣短、缺氧、頭暈和疲倦等情況，這些都可能是心臟功能不全的警訊。

首先，瓣膜閉鎖不全的嚴重程度會影響心臟的整體功能，尤其是當瓣膜問題逐漸加重時，可能會導致心臟的負擔增加，進而引發心臟衰竭的風險。
您提到的心率忽高忽低（195到35的變化）也是一個不容忽視的指標，這可能代表著心臟的電生理活動不穩定，這樣的情況需要進一步的檢查來確定其原因。

雖然您在天氣轉涼後症狀有所減輕，但這並不代表問題已經解決。
心臟疾病的進展往往是緩慢的，可能在不知不覺中惡化。
因此，建議您儘快回診，進行心臟超音波檢查，以評估瓣膜的狀況及心臟的整體功能。
這樣可以及早發現潛在的問題，並及時進行治療。

此外，您提到的低血壓和心律不整也可能與生活方式有關，建議您注意飲食均衡，避免過度疲勞和壓力，並保持適度的運動。
雖然您不喜歡吃藥，但在某些情況下，藥物治療可能是必要的，特別是當症狀影響到生活品質時。

最後，關於瓣膜閉鎖不全的維持時間，這取決於多種因素，包括瓣膜的損傷程度、心臟的適應能力以及生活方式等。
定期的醫療檢查和適當的生活方式調整是維持心臟健康的關鍵。

總結來說，您目前的症狀和病史建議您應該再次就醫，進行詳細的檢查，以確保心臟健康不受威脅。
希望您能夠重視這些症狀，並及時尋求醫療幫助，祝您早日康復！

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