心臟瓣膜退化治療方式及風險評估-心臟血管專科

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心臟瓣膜退化,導致閉合不全,各種治療方式的成功機率以及風險評估?


經醫生診斷是心臟瓣膜退化,導致瓣膜閉合不全血液逆流,目前是以藥物治療的方式為主想請問醫生是否有其他的治療方式以及若進行其風險為何??並且想請問醫生,若親屬想幫病患進行醫療諮詢,需準備甚麼資料給諮詢醫生較為妥當



匿名,90~99歲女性,詢問日期:2018/03/11

陳基利 醫師回覆-心臟血管專科


目前有心導管方式進行辦膜替換,但需評估病人狀況,且健保無法給付耗材



回覆日期:2018/03/11

彙整補充說明


心臟瓣膜退化是一種常見的心臟疾病,通常會導致瓣膜閉合不全,進而造成血液逆流。
這種情況可能會引發一系列的心臟問題,包括心臟擴大、心衰竭等。
因此,對於心臟瓣膜退化的治療方式及風險評估是非常重要的。


治療方式
1. 藥物治療:目前您提到的主要治療方式是藥物治療,這通常包括利尿劑、ACE抑制劑、β-adrenergic blockers等,這些藥物可以幫助控制症狀,減輕心臟負擔,並改善心臟功能。

2. 介入治療:對於某些患者,尤其是那些藥物治療效果不佳的患者,可以考慮進行心導管介入治療,如經導管瓣膜置換術(TAVI)或經導管瓣膜修復術。
這些方法相對於傳統開胸手術來說,創傷較小,恢復期較短,但仍需評估患者的具體情況。

3. 外科手術:對於瓣膜退化較嚴重的患者,可能需要進行傳統的心臟外科手術,包括瓣膜修復或置換手術。
這類手術的風險相對較高,尤其是對於年長患者或有其他合併症的患者。


風險評估
進行任何治療方式都需考慮風險,以下是幾種治療方式的風險評估:
- 藥物治療:副作用可能包括低血壓、腎功能不全、電解質失衡等,需定期監測。

- 介入治療:雖然風險較低,但仍可能出現出血、感染、血管損傷等併發症。

- 外科手術:手術風險包括麻醉風險、術後感染、心臟功能不全、血栓形成等,特別是對於年長患者,術後恢復可能較慢。


醫療諮詢準備
若親屬想幫病患進行醫療諮詢,建議準備以下資料:
1. 病歷資料:包括過去的醫療紀錄、診斷報告、檢查結果(如心臟超音波、心電圖、血液檢查等)。

2. 目前用藥情況:列出病患目前所服用的所有藥物,包括劑量及服用頻率。

3. 症狀描述:詳細描述病患的症狀,包括出現的時間、頻率及嚴重程度等。

4. 家族病史:了解家族中是否有心臟病或其他相關疾病的病史,這對於醫生的診斷和治療方案的制定非常重要。

5. 生活方式:包括飲食習慣、運動量、是否吸煙或飲酒等,這些因素都可能影響心臟健康。

6. 任何過去的手術或治療經歷:這可以幫助醫生了解病患的整體健康狀況。

總之,心臟瓣膜退化的治療方式多樣,需根據患者的具體情況進行個別化評估。
建議與專業醫師進行深入的討論,以制定最合適的治療計劃。
希望這些資訊能對您有所幫助。

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