心臟辨膜損壞及右心室肥大：治療選項與費用探討-心臟血管專科

請教心臟病相關治療？

我媽媽年齡54歲，患有心臟病已有14年時間
此段時間皆是以依賴藥物維持心跳規律跳動
但於最近至醫院檢查發現
我媽媽心臟因當時心臟辨膜損壞，導致血液回流
如今因右心室長時間累積而肥大
至今已是正常人心臟大小的4倍
已演變成”心臟辨磨損壞右心室重度肥大症”
可能會有心臟衰竭的危機

ps.長期服用之藥物名稱：
1.TDGX Digoxin 0.25mg/tab
2.TCMD2 Coumadin 2.5mg/tab
3.TLSX Lasix 40mg/tab
4.TTRI Tritace〈心血管〉 2.5mg/tab

在此情形之下，請問：
1.是否只有換心手術是唯一的處理方式？
2.換心手術的成功機率有多少百分比？
3.換心手術的全額費用估計會有多少錢？
4.該如何尋求新的心臟來源？
5.這樣的病症是否可請領重大傷病卡？

麻煩各位心臟內科醫生幫我解答一下，謝謝！

希望，20~29歲男性，詢問日期：2005/08/28

祝年豐醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主治醫師

根據個案所述，患者可能為瓣膜性心臟病(肺動脈瓣回流)合併心臟衰竭。目前已使用毛地黃、利尿劑、血管加壓素轉化抑制劑及抗凝血劑等藥物。因所描寫資料中並未有心臟超音波及心導管等相關檢查資料，故無法判定是否需要手術治療(或何種手術治療)個案可至任一醫學中心就診並與專科醫師討論後續治療方式及可能狀況。

祝年豐醫師

回覆日期：2005/08/28
資料來源：台灣e院 - 請教心臟病相關治療

彙整補充說明

針對您母親的情況，心臟瓣膜損壞及右心室肥大是相當嚴重的心臟疾病，且已經可能導致心臟衰竭的風險。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。

1. 是否只有換心手術是唯一的處理方式？

目前的情況下，換心手術並不是唯一的選擇。
根據心臟病的具體情況，醫生可能會考慮其他治療方法，例如瓣膜修復或置換手術。
這些手術可以針對瓣膜的損壞進行修復，減少血液回流的情況，從而改善右心室的負擔。
藥物治療也是一個重要的選項，尤其是在手術風險較高的患者中，藥物可以幫助控制症狀和減少心臟的負擔。

2. 換心手術的成功機率有多少百分比？

換心手術的成功率通常在70%到90%之間，具體的成功率會受到患者的年齡、整體健康狀況、心臟病的嚴重程度等多種因素影響。
對於54歲的患者來說，若無其他重大合併症，成功率相對較高。
然而，手術後的長期預後也取決於術後的護理和患者的生活方式。

3. 換心手術的全額費用估計會有多少錢？

在台灣，心臟移植手術的費用可能會非常高，通常在新台幣200萬到500萬之間，這包括手術費用、住院費用及術後的康復費用等。
具體的費用會因醫院、手術的複雜程度及患者的具體情況而有所不同。
建議您向醫院的財務部門詢問具體的費用估算。

4. 該如何尋求新的心臟來源？

在台灣，心臟移植的器官來源主要來自於腦死捐贈者。
患者需要在醫院登記成為心臟移植的候選人，並接受相關的評估。
醫院會根據患者的病情、年齡、身體狀況等因素進行評估，並將患者列入等待名單。
這個過程可能需要一些時間，因為器官的供應量有限。

5. 這樣的病症是否可請領重大傷病卡？

根據台灣的相關規定，心臟病患者在符合一定條件的情況下，可以申請重大傷病卡。
這可以幫助減輕醫療費用的負擔。
建議您向醫療機構的社會工作師或病房護士詢問申請的具體條件和流程。

總結來說，您母親的情況需要專業的心臟科醫師進行詳細的評估和治療計劃。
建議您儘快帶她到醫學中心進行進一步的檢查和討論，並根據醫生的建議選擇最合適的治療方案。
希望您母親能夠早日康復！