心房中隔缺損:該如何處理?-心臟血管專科

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心房中隔缺?


你好醫生我想請問醫師,我知道自已從小就有先天心臟病,雖然不太能做激烈運動,其他方面倒也是還好,第一次完整的去檢查心臟是15年前懷孕時擔心心臟會導致生出來危險才去看了醫生(懷孕時只有前3個月心跳快而不是很舒服,後期還好)醫生診斷後說是心房中隔缺損,醫生的建議是,因為我已懷孕就等小孩生出來後再回診,他希望我最好是開刀,怕年紀大的會不好隨著生完小孩後續隔年又生了一個,其實生活中倒是不覺得有什麼不舒服,到了前2年我開始覺得心跳加速的讓我很不舒服,所以決定再去醫院檢查一下(不同醫院)醫生診斷後也是心房中隔缺損,但是不同的是這個醫生的的說詞是我的不會很大洞,他不覺得這是造成我不舒服的原因所以也檢查了很多樣,但是也都正常,所以醫生說是因為我心跳跳的比一般人都還要快跳的多所以感到疲勞,開了心跳慢速一點的藥給我,叫我盡量放鬆壓力就會好多了⋯因為醫生這樣說我想說哪應該就沒事了,只好盡量好好調適自已,但是到了今年我覺得自已變的更不舒服⋯⋯胸悶心臟痛跳的快和很快喘有時呼吸不到空氣,所以又回去看看是不是有所變化,去了以後醫生就又開始說我是不是最近太累壓力大才這樣,他說他先開一些抗焦慮的藥給我吃看看,然後再檢查看看是不是真的有什麼變化,但是他覺得我的心臟真的不會引起任何的不舒服,但是我就是不舒服阿,早上起來做點家事就喘,胸悶的要死⋯晚上有時ㄧ胸悶就呼吸不過,我想請教醫生我是不是該去別的醫院再檢查看看聽別的醫生建議,我都搞不清楚到底是我有精神的問題還是醫生的建議有問題了!謝謝醫生



小瑜,30~39歲女性,詢問日期:2020/07/02

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好建議至醫學中心進一步檢查為宜如在中部可找中國醫藥大學附設兒童醫院院長傅雲慶他是這方面權威平安彰化醫院關心您



回覆日期:2020/07/02

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您有心房中隔缺損的病史,並且在最近的幾年中出現了心悸、胸悶、呼吸困難等不適症狀。
這些症狀可能與您的心臟狀況有關,但也可能受到其他因素的影響,例如心理壓力或焦慮等。

首先,心房中隔缺損(ASD)是一種先天性心臟病,通常是指心房之間的隔膜存在缺損,導致血液在心臟內部異常流動。
這種情況可能會導致心臟負擔增加,進而引發心悸、疲勞、呼吸困難等症狀。
根據您的描述,您在懷孕期間和生產後的心臟檢查中,醫生對您的缺損大小和對症狀的影響有不同的看法。
這種情況在醫學上是常見的,因為心臟的功能和症狀表現受到多種因素的影響,包括缺損的大小、心臟的其他結構、肺部的狀況以及個人的心理狀態。

目前,對於心房中隔缺損的處理方式主要有兩種:觀察和手術。
若缺損較小且未造成明顯的心臟功能障礙,醫生可能會建議定期追蹤檢查,觀察病情是否有變化。
然而,若缺損較大或出現心臟功能不全的情況,則可能需要考慮手術修補。
手術的風險和效果會因個體差異而異,通常年輕患者的手術預後較好。

在您的情況中,您提到的心跳加速、胸悶等症狀,可能與心房中隔缺損有關,但也可能是由於焦慮或其他心理因素引起的。
醫生開立抗焦慮藥物的建議,可能是希望幫助您緩解心理壓力,進而改善身體的不適感。
這是一種常見的處理方式,但如果您對目前的診斷和治療方案感到不安,尋求第二意見是合理的選擇。

建議您可以考慮去醫學中心或專門的心臟科醫院進一步檢查,並尋求專業醫師的意見。
透過心臟超音波、心電圖等檢查,可以更清楚地了解心臟的狀況,並針對您的症狀制定合適的治療計劃。

最後,無論是心臟的問題還是心理的因素,保持良好的生活習慣、適度的運動、健康的飲食以及良好的心理狀態都是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,改善目前的不適感,並保持良好的健康狀態。
若有任何疑問或不適,請隨時與醫療專業人員聯繫。
祝您健康!

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心房中隔缺損建議至醫學中心進一步檢查您可至中國醫藥大學附設兒童醫院找院長傅雲慶他是這方面之權威趁年輕治療好治療後心臟功能會恢復正常左上背.左肩.左手.左腳酸麻,不見得是心房中隔缺損引起平安彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
放心吧聽起來是屬輕度的且榮總在這方面非常專門您只要好好與醫師配合 定期追蹤即可若真是未來沒有閉合也可經由心導管方式治療這是可以治好的病無須太過憂慮彰化醫院關心您

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