成人心室中膈缺損修補手術:比基尼、心導管或傳統方法?-心臟血管專科

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心室中膈缺損手術?


醫師您好:請問成人的心室中膈缺損修補手術,目前有用"比基尼"開心手術或"心導管"開心手術修補的案例嗎?或還是一定要用傳統的動大刀?心室中膈缺損修補手術一般需住院幾日?若有意進行手術,請問應直接掛心臟外科還是先掛心臟內科?


美利,40~49歲女性,詢問日期:2010/08/23

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


美莉您好目前除傳統動大刀外 其他方法仍屬研發階段 衛生署尚未核准一般住院日數約一周有意手術 逕行掛心臟外外科即可彰化醫院關心您

回覆日期:2010/08/23

彙整補充說明


成人心室中膈缺損(Ventricular Septal Defect, VSD)修補手術的選擇,通常取決於缺損的大小、位置、患者的年齡、健康狀況以及是否有其他心臟病合併症。
傳統的手術方法是透過開胸手術來修補缺損,這種方法雖然有效,但手術創傷較大,恢復時間也相對較長。

近年來,隨著醫學技術的進步,出現了一些較為微創的手術方法,例如「比基尼」切口手術和心導管介入修補。
比基尼切口手術是指在胸部下方的皮膚摺痕處進行小切口,這樣可以減少手術後的疤痕,並且相對於傳統開胸手術,對於胸部的創傷較小。
心導管介入修補則是透過血管進入心臟,使用特殊的裝置來封閉缺損,這種方法的優點是創傷小、恢復快,但並非所有的心室中膈缺損都適合這種方法,尤其是當缺損較大或位置不適合時,仍需要進行傳統手術。

目前在台灣,心導管介入修補的技術仍在發展中,並且需要經過專業醫師的評估來決定是否適合使用這種方法。
至於「比基尼」切口手術,雖然在某些情況下已經被應用,但仍然需要醫療機構的批准和醫師的專業判斷。

關於住院天數,心室中膈缺損修補手術一般需要住院約一週,具體的住院天數會根據手術的方式、患者的恢復情況以及是否有併發症等因素而有所不同。
術後的恢復過程中,醫師會定期進行檢查,以確保心臟功能的正常。

如果您有意進行手術,建議直接掛號心臟外科,因為心臟外科醫師專門負責這類手術的評估與執行。
心臟內科醫師則主要負責心臟病的診斷和非手術治療,雖然他們也會對手術的必要性進行評估,但最終的手術決策和執行仍然需要由心臟外科醫師來進行。

總結來說,成人心室中膈缺損的修補手術有多種選擇,傳統手術仍然是最常見的方法,但隨著技術的進步,微創手術的選擇也在增加。
建議您與專業的心臟外科醫師進行詳細的討論,以便根據您的具體情況制定最合適的治療計劃。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好建議至醫學中心進一步檢查為宜如在中部可找中國醫藥大學附設兒童醫院院長傅雲慶他是這方面權威平安彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好檢查過破洞有慢慢變小而且日常生活的作息也都正常不會特別喘除了有時候緊張心跳聲會比較快一點要做其他的外科手術麻醉的話全身麻醉應該風險和一般大眾差別不大無須過慮平安彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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