小朋友肚臍紅腫化膿的原因與治療方式-外科

小朋友肚臍紅腫化膿？

親愛的醫生,
我的小朋友於2個月大時,動過肚臍廔管手術. 現在10個月大, 突然間肚臍變紅紅的, 隔二天後紅腫的凸出. 帶去看小兒外科, 初步判斷是內部線頭未被人體吸收所造成的化膿, 馬上切開紅腫凸出處, 有膿血及黑色線頭. 現在仍在擦藥中.
請教醫生大人,
1. 這樣的機率大約多高呢?
2. 臍廔管的線頭是不用拆線嗎?
3. 醫生只有找到一個線頭.一般會有多少個線頭?
4. 小朋友對線頭不吸收, 是否代表未來若是做割包皮手術,也有這樣的情況?
5. 除了用線縫,還有別種更安全的作法嗎 ?
6. 除了線頭不吸收所造成的紅腫化膿,還有其他可能性造成肚臍紅腫化膿嗎?

謝謝醫生們.

一位擔心的新手媽媽敬上.

R&Z，30~39歲女性，詢問日期：2010/06/21

黃元惠醫師回覆-外科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院外科主治醫師

1.手術後縫線膿瘍的發生率約10%
2.臍廔管手術的線頭有些是不吸收縫線用來綁住血管，有些是吸收縫線如皮下縫合，可以不用拆線。
3.線頭的量只有手術醫師知道，以臍廔管手術而言一約5~10個
4.線頭不吸收,需視縫線種類和個人體質而定，同一人,不同次手術,不一定會出現
5.縫線是手術必備工具，若手術傷口小,無較大血管,可以不同縫線,傷口可用組織膠黏合或用釘子釘起來
6.除縫線膿瘍之外,其餘最常見原因是殘餘廔管或單純的細菌感染。
祝平安

回覆日期：2010/06/21
資料來源：台灣e院 - 小朋友肚臍紅腫化膿

彙整補充說明

親愛的新手媽媽您好，
首先，針對您小朋友肚臍紅腫化膿的情況，我們可以從幾個方面來探討原因及治療方式。

1. 紅腫化膿的原因：小朋友肚臍紅腫化膿的主要原因可能是因為手術後的縫線未被完全吸收，導致局部發炎或感染。
這種情況在小兒外科手術後並不罕見，尤其是當使用的縫合線是非吸收性的時候，可能會引起身體的免疫反應，進而導致紅腫和化膿。

2. 手術後的縫線處理：一般來說，臍廔管手術所使用的縫線有時是可吸收的，但有些情況下仍需使用非吸收性縫線。
若是使用非吸收性縫線，則需要在適當的時間內進行拆線。
若縫線未被吸收，可能會導致後續的感染或發炎。

3. 線頭的數量：通常在手術中，醫生會根據需要使用多條縫線來固定組織，具體數量會依手術的複雜程度而異。
若醫生只找到一個線頭，並不代表只有一條線，因為有時候其他的線頭可能已經被吸收或隱藏在組織內。

4. 未來手術的考量：如果小朋友對於縫線的吸收有問題，這確實可能在未來的手術中重複發生，例如割包皮手術。
這種情況下，醫生可能會考慮使用其他類型的縫線，或是選擇不同的手術方式來減少風險。

5. 其他縫合方式：除了傳統的縫線，現在醫學上也有使用膠水或其他生物材料來進行縫合的技術，這些方法可能會減少感染的風險，並且不需要拆線。

6. 其他可能性：除了線頭不吸收造成的紅腫化膿外，還可能有其他原因，例如細菌感染、過敏反應或是其他皮膚病變等。
這些情況都需要醫生進行詳細的檢查和診斷。

在治療方面，若已經切開並清理了膿血，接下來的護理非常重要。
請遵循醫生的指示，定期擦藥並保持傷口的清潔與乾燥，避免感染的擴散。
如果紅腫情況持續不改善，或是出現發燒等其他症狀，建議儘快回診。

最後，作為新手媽媽，您對小朋友的健康非常關心是非常正常的。
建議您保持與醫生的良好溝通，隨時詢問任何疑慮，並遵循醫療建議，這樣能更好地保障小朋友的健康。
希望小朋友能早日康復！